Santé - L'endométriose, l'autre mal du siècle

Télématin

25/01/2024

Le Dr Kierzek nous parle aujourd'hui de l'endométriose, ce mal du siècle qui touche 2 millions de femmes, soit une femme sur dix.

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00:00 - Bon, là, ce sont 2 millions de femmes qui souffrent d'endométriose, Dr Kierzak.

00:03 C'est un chiffre vertigineux pour un mâle qui est très, très handicapant

00:06 et une maladie dont encore on parle beaucoup trop peu.

00:10 - Oui, et puis c'est une espèce de vaste fake news

00:12 parce qu'en fait, on a l'impression que quand une femme a mal pendant ses règles,

00:16 c'est normal, en fait.

00:17 Et c'est ça, la fake news, parce que c'est pas normal

00:19 et qu'il faut aller chercher ce qu'il y a derrière.

00:21 2 millions de personnes, c'est énorme.

00:22 C'est une femme sur 10 pendant de l'adolescence jusqu'à la ménopause,

00:26 que c'est ça, la période critique, j'allais dire,

00:29 parce que l'endométriose, en fait, c'est du tissu utérin

00:32 qui est non seulement dans l'utérus et qui va au moment des règles faire mal,

00:35 mais ce tissu utérin, il est un peu partout dans l'organisme.

00:38 Il peut être dans les poumons, il peut être au niveau du péricarde,

00:41 il peut être dans les intestins.

00:42 Et donc, c'est chaque fois la même histoire.

00:44 C'est à chaque période de règles, des règles douloureuses

00:46 et des douleurs et des saignements, parfois dans les intestins,

00:49 parfois au niveau du poumon.

00:50 Et c'est une souffrance.

00:52 Et quand ces femmes vont parler de cette souffrance,

00:54 eh bien, très souvent, il y a une espèce de banalisation,

00:58 y compris du côté médical, en disant "mais non, c'est normal,

01:00 c'est des règles un peu douloureuses, c'est un syndrome prémenstruel".

01:03 Et il y a un retard diagnostique de cette maladie.

01:06 Et donc, ils font parler et l'endométriose, ça existe,

01:09 ça touche beaucoup de monde et il faut aller pousser les examens

01:12 pour être sûr que ce ne soit pas ça.

01:13 Et alors, ça se manifeste comment et surtout pourquoi c'est si sous-diagnostiqué ?

01:17 Il y a deux symptômes essentiellement.

01:19 Un, ce sont les douleurs.

01:20 C'est douleur pendant les règles, mais ça peut être des douleurs

01:22 ailleurs aussi dans l'organisme.

01:24 Et le deuxième symptôme, et c'est pour ça que ça arrive tardivement

01:26 en termes de diagnostic, c'est l'infertilité.

01:28 On parle beaucoup d'infertilité en ce moment dans le débat public.

01:31 Une des grandes causes de l'infertilité, c'est l'endométriose.

01:34 Et quand un couple n'arrive pas à avoir d'enfant,

01:36 c'est au moment du bilan d'infertilité que l'endométriose est diagnostiquée.

01:41 Alors qu'elle aurait dû l'être avant et sur des douleurs, justement,

01:45 sur des signes comme ça qui ne passent pas, qui sont récurrents au moment des règles.

01:49 Eh bien, c'est important d'aller faire les bons examens.

01:52 Et ces bons examens, on les connaît maintenant.

01:53 C'est des échographies spécialisées, c'est éventuellement des IRM,

01:56 il y a des réseaux et notamment il y a le réseau endofrance.org

02:00 qui vous permet d'avoir des centres experts.

02:02 Alors les médecins sont de plus en plus formés quand même, sensibilisés.

02:05 C'est une grande cause endofrance.org, vous allez pouvoir avoir les centres experts.

02:09 Il y a un chiffre qui est effarant, sept ans avant de faire le diagnostic.

02:12 C'est-à-dire que...

02:12 Les médecins refusent.

02:13 Moi, dans ma famille, j'ai eu quelqu'un qui y est atteint.

02:16 Pendant des années, les médecins refusaient de lui faire les examens complémentaires.

02:19 Oui, on n'y pense pas, on l'analyse.

02:21 C'est normal d'avoir mal.

02:22 Elle n'était pas diagnostiquée.

02:23 Exactement.

02:24 Alors c'est une grande cause, puisque c'est une priorité nationale.

02:26 Il y a même une stratégie nationale de lutte contre l'endométriose

02:29 qui avait été annoncée par le président de la République.

02:32 Donc l'idée justement, c'est de sensibiliser les professionnels de santé.

02:36 N'hésitez pas à en parler, à insister pour avoir ces examens complémentaires

02:41 parce que c'est juste scandaleux d'avoir un retard diagnostique de sept ans.

02:44 Même ce mot, on a l'impression qu'on l'a découvert il y a quelques années à peine.

02:47 On n'entendait pas parler de l'endométriose.

02:49 Est-ce qu'il y a des traitements ?

02:50 Est-ce que ces femmes sont condamnées à subir ces douleurs ?

02:54 On peut améliorer les choses.

02:55 C'est une prise en charge qui est multidisciplinaire.

02:57 Déjà, de poser un mot et un diagnostic sur des douleurs ou sur une souffrance,

03:02 c'est déjà important, c'est déjà un premier pas vers du thérapeutique.

03:05 Et puis, il y a une prise en charge qui est une prise en charge parfois hormonale.

03:09 Ça peut aller jusqu'à la chirurgie.

03:10 Donc c'est vraiment un projet multidisciplinaire

03:12 et c'est important d'en faire le diagnostic.

03:14 Et pour améliorer le diagnostic, il y a une start-up française

03:16 qui vient de lancer un test beaucoup plus rapide, beaucoup plus simple,

03:19 un test salivaire.

03:20 Alors, il n'est pas encore remboursé, il n'est pas encore dans les recommandations.

03:24 Mais ça, c'est un vrai soir.

03:25 Est-ce qu'il est fiable ?

03:26 Oui, c'est toute la question et c'est pour ça qu'il est évalué.

03:28 A priori, il est fiable, sensible, spécifique

03:31 et donc il devrait rentrer dans les recommandations.

03:33 Et imaginez la rapidité du diagnostic.

03:35 C'est-à-dire que globalement, on va aller vous faire un petit prélèvement de salive

03:38 au fond de la gorge et puis hop, ça part au laboratoire

03:40 et on va pouvoir dire endométriose ou pas.

03:42 Et ça, ça va quand même accélérer les choses

03:45 et ça fait vraiment partie de la marche en avant sur un meilleur diagnostic.

03:48 Une meilleure mise en charge.

03:49 Des applications qui sont très bien faites à télécharger

03:51 ou qui nous mettent en réseau avec d'autres femmes qui souffrent

03:54 et qui vous aident aussi à trouver les bons lieux pour se faire dépister.

03:57 Merci beaucoup pour cet éclairage ô combien utile, Dr Kerzak.

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