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  • 16/11/2023
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

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Transcription
00:00 La santé avec vous. Vous nous parlez ce matin des dents de sagesse.
00:03 La question se pose toujours, Brigitte Millot,
00:06 faut-il les arracher ou pas ?
00:08 Avant de nous répondre, un petit rappel sur nos dents.
00:11 -En fait, il y a les dents de lait qui commencent à pousser
00:14 vers 6 mois.
00:15 Et puis après, les dents définitives poussent de 6 à 12 ans.
00:20 On va rappeler quand même le nombre de dents que nous avons.
00:23 Je ne poserai la question à personne, mais c'est en fait...
00:27 -48. -38.
00:28 -32. -48.
00:30 -38. -Non, non, non !
00:31 -48. -C'est 150.
00:33 -C'est du même...
00:35 -Non, une trentaine. -Une vingtaine ?
00:37 -32. -Une vingtaine ?
00:38 -48. -C'est pas 48.
00:40 -On sent le papa qui a bossé.
00:42 -La Méditerranéenne qui exagère un peu.
00:45 -Et l'OMIC qui dit 32.
00:47 -L'OMIC a raison.
00:48 En fait, on en a de même.
00:50 -J'ai dit une vingtaine. 28, c'est dans...
00:53 -Je ne m'attendais pas à ça.
00:55 -On a pas fait médecine.
00:57 -Oui.
00:58 De 28 à 32 dents,
01:02 j'ai bien fait de les rappeler, finalement.
01:05 Il y a 8 incisives, 4 canines, 8 prémolaires
01:09 et 8 à 12 molaires.
01:11 C'est pour ça que ça varie.
01:13 Pourquoi ? Parce qu'en fait, on n'a pas tous des molaires.
01:16 En fait, l'évolution de l'homme,
01:19 on a énormément changé.
01:21 Avant, il fallait mâcher, il y avait de sacrés mâchoires,
01:24 il y avait de la place pour les dents.
01:26 La viande, on la prenait comme ça, c'était dur.
01:29 Maintenant, quand même, mâcher,
01:31 c'est pas non plus devenu une vraie difficulté.
01:34 Donc, petit à petit, on a de moins en moins,
01:37 on a une mâchoire de plus en plus petite,
01:39 on a de moins en moins besoin de ces dents.
01:41 Vous savez que l'évolution suit notre mode de vie.
01:45 Et donc, on a de moins en moins besoin
01:47 de ces grosses molaires qui sont là,
01:49 pour broyer les aliments, pour nous aider.
01:52 On en a de moins en moins besoin.
01:54 On a de moins en moins de dernières molaires,
01:56 les fameuses dents de sagesse.
01:58 Pourquoi on les appelle les dents de sagesse ?
02:01 Parce que toutes les dents, elles poussent de 6 à 12 ans.
02:05 Et les dents de sagesse, les 3e molaires,
02:07 les dernières, celles du fond,
02:09 elles poussent à partir de 16 ans, 17 ans.
02:12 Donc, à l'époque, on disait qu'on était sage à 16 ans,
02:16 j'en suis moins sûre,
02:17 mais en tout cas, plus sage qu'à 6 ans.
02:19 Mais voilà pourquoi on les appelle les dents de sagesse.
02:23 Elles poussent plus tard, et c'est comme dans la vie,
02:26 quand on arrive en dernier, on n'a plus de place.
02:29 Donc, voilà, je vais vous montrer quelques radios.
02:32 Vous voyez les ronds jaunes qu'on a faits ?
02:34 Ce sont les dents de sagesse qui arrivent plus tard
02:37 et qui, bien souvent, n'ont pas trop de place pour arriver.
02:40 Et donc, comme elles n'ont pas de place,
02:43 elles vont pousser de manière différente.
02:45 Je vais vous montrer quelques... Celle-ci est à peu près normale.
02:49 On voit ses racines.
02:51 Après, regardez une autre.
02:53 Comme, en fait, elles sont au fond.
02:55 Et au fond, il y a la mandibule, la branche montante,
02:58 de la mâchoire inférieure.
03:00 Donc, elles n'ont plus de place et parfois, elles sont poussées.
03:03 Là, on comprend bien que Jamel ne va pas sortir normalement.
03:07 -On se dit qu'elle doit pousser les autres.
03:10 -En plus, elle pousse les autres.
03:12 Non seulement, mais en plus, comme c'est difficile à brosser,
03:15 en plus, dans ce sens-là,
03:17 donc, elle peut aussi infecter, créer une inflammation autour
03:21 et une infection, ce qu'on appelle une péricoronarite.
03:23 Je vous ai mis encore deux ou trois exemples.
03:26 Voilà, celle-ci. On comprend bien que celle-ci...
03:29 -Elle faut l'enlever urgentement. -Voilà.
03:31 Et ensuite, je crois que j'en ai mis une autre.
03:34 Elle, c'est dans l'autre sens.
03:36 Voilà ce que sont les dents de sagesse.
03:38 Encore une fois, parfois, il n'y en a pas du tout.
03:41 Parfois, elles poussent normalement.
03:43 Parfois, il n'y en a qu'une qui pousse de travers.
03:46 Alors, à quel moment il faut les enlever ?
03:49 Il faut les enlever quand ça fait très mal,
03:52 quand ça gêne,
03:53 quand ça infecte ou, comme vous le disiez,
03:55 quand ça pousse les dents,
03:57 parce qu'il n'y en a pas de place, etc.
03:59 Et les infections, les kystes, les flèguements, etc.
04:04 Donc, là, on décide de les enlever.
04:06 Et il y a une espèce de mythe
04:08 autour de l'extraction des dents de sagesse,
04:10 comme quoi c'est très douloureux, qu'on va ressortir comme ça.
04:14 Franchement, ce n'est plus le cas.
04:16 J'allais dire pas du tout,
04:18 mais de temps en temps, quand il y a les quatre à enlever,
04:21 c'est vrai que ça fait un peu mal.
04:23 - J'ai fait un côté et l'autre.
04:25 J'ai eu peur de faire les quatre d'un coup.
04:27 - On peut aussi décider...
04:29 D'abord, il n'y en a qu'une.
04:31 Donc, là, ça se fait en général.
04:33 Si elle n'est pas trop incluse,
04:35 on peut le faire au cabinet de son dentiste.
04:37 Parfois, en revanche,
04:39 quand on décide d'enlever les quatre
04:41 parce que les quatre gênent,
04:43 dans ces cas-là, c'est plutôt dans un lieu adapté
04:46 et avec une anesthésie générale.
04:48 Et là, effectivement, on risque un oedème après,
04:51 d'être un peu gonflé.
04:52 Généralement, après, on vous met une poche de glace,
04:55 on vous donne des anthalgiques
04:57 et on va vous demander de manger un peu mixé, un peu léger.
05:01 - Il n'y a pas de débat quand il faut le faire.
05:04 - Il n'y a pas de débat.
05:05 C'est vrai.
05:06 Ça se discute quand même avec son...
05:08 Comme Hachane a fait, elle a préféré deux par deux.
05:12 On en discute en fonction de l'urgence,
05:14 en fonction de l'infection, en fonction de tout ça.
05:17 Ça se discute avec son dentiste.
05:19 Après, on peut avoir...
05:20 Quand elles sont incluses, on va être obligé d'ouvrir la gencive.
05:24 Il y aura des petits points qui se résorberont tout seul.
05:27 Les quelques complications possibles,
05:30 elles sont rares,
05:31 mais il y a le nerf lingual inférieur,
05:33 le nerf lingual et le nerf alvéolaire inférieur qui sont là.
05:37 On peut avoir une petite anesthésie du menton ou de la lèvre
05:40 ou une petite anesthésie de la langue.
05:43 C'est très rare.
05:44 Mais il ne faut pas avoir peur de cette intervention
05:47 sur les dents de sagesse.
05:48 Je suis très contente d'avoir fait cette chronique.
05:52 J'exagère un peu,
05:53 mais je pense que les gens ne savent pas combien il y en a dedans.
05:56 - C'est un moyen mnémotechnique pour se souvenir du nombre de dents.
06:00 C'est 32 dents et 4 dehors.
06:02 - Ah !
06:03 - Vous avez bossé le sujet.
06:05 - Dont 4 dehors, puisqu'elles font partie des 32.
06:08 Sous-titrage ST' 501
06:10 [Musique]