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ERA
  • 2 days ago
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00:00MELODY健康星期四
00:09带你了解健康心知
00:11一起守护你的身体
00:12现在来到8点11分
00:14刚刚听过就有链翅油皮的先当
00:17以及周柏豪阳外高飞
00:18早上有意思你好
00:19我是Devian 王卫恩
00:20早上你好
00:21我是Janson 林振前
00:22来到今天的MELODY健康星期四
00:24今天我们来关注一下
00:26关于这个肾脏
00:28有时候我们听到有些朋友有神病的话
00:31其实都挺麻烦
00:32还有有些都会很手尾长
00:34所以我们会觉得
00:36如果神那边没什么病痛
00:38没什么痛感的话
00:39是不是就代表没事呢
00:41你怎么可以及早去察觉
00:43还有可以找出一些讯号呢
00:45今天就好好来请教我们的医生
00:47我们请你就是
00:48Aikro的Bandar Hospital的神障
00:51以及内科专科医生
00:53我们有李医之人医生
00:55我们有Dr.Lui
00:55Dr.Lui 早安
00:56早安 Janson 早安
00:58Bivian 早安
00:58早安
00:59那首先来了解一下什么是慢性肾病好吗
01:03慢性肾病呢
01:05所谓慢性肾病呢
01:08就是这个肾功能的下降
01:11而且它的时间点是处于一个比较慢性的
01:16通常这种的退化呢
01:18是持续三个月以上
01:21然后会持续更久的时间
01:23所以慢性肾病跟那种急性的肾衰节
01:29它们的最大的区别
01:30它是可能什么情况引发不同慢性的
01:33或者是急性的肾衰节
01:35当然是慢性跟急性的最大的区别
01:39就在它的病情的演变
01:42它的时间的进程是比较的区别
01:46所以我们先说急性
01:49急性肾衰节呢
01:50就可能是在几个小时内
01:53几天内
01:53甚至一两个星期内所发生的事情
01:58那么刚才我们有提到
02:01就是慢性肾脏病是三个月以上
02:04所以它的这个病因呢
02:07就有所不同了
02:08通常慢性肾脏病就是所谓的血糖高
02:12糖尿病而造成的
02:14那么急性呢
02:15就是突然间有些突发的病情
02:18比如严重的细菌感染
02:21病人经过一场比较严重的车祸
02:25嗜血呢
02:26或者是严重的这个心肌梗塞
02:29就是有突发性的情况呢
02:31造成这个身体的功能失调
02:35就是血液下降啊
02:36严重的嗜血
02:39而造成肾脏的急性衰退
02:42所以导音是不一样的
02:44导音是不一样的
02:45所以我们呢
02:46同时呢
02:47在关心慢性肾衰节
02:49还是急性肾衰节的时候
02:50我们先聊慢性啦
02:51通常是怎么发展的呢
02:53会不会有其他的病因呢
02:54导致这一个慢性的肾衰节
02:56对的
02:57那么如果是讲慢性肾衰节呢
03:01在马来西亚呢
03:03大约60%的原因是因为糖尿病
03:07那么其他30%就是血压高
03:11所以这两个病因就已经组成了
03:1490%的这个病因
03:16那么接下来就其他的一些
03:19少过10%的病因
03:21就比如这些肾炎啊
03:23尿管阻塞啊
03:24或者是一些家族上遗传的病因等等
03:28所以你看不受控的这个高血压
03:32还有高血糖呢
03:33其实真的非常的危险的
03:34甚至是可能会引起这个慢性肾病
03:37那我们讲说是非常常首尾的一个疾病这样子啦
03:41对
03:41所以我们稍微来继续来了解一下这个慢性肾病
03:44它有什么值得关注的地方呢
03:46那很多病患都是在很后期的时候才发现到
03:48我的肾功能很像有一些异常
03:50或者是已经不好了
03:51为什么是这样子的呢
03:52稍微来继续聊
03:53那现在呢
03:54我们在Melody的FB上面
03:55也有这个现场直播
03:56所以大家可以打开我们的FB Live来看一看
03:58任何的相关问题呢
03:59都可以随时留言给我们
04:00是的
04:01如果你没有在FB Live那边看到的话呢
04:03那同时也是可以啊
04:05他先进来我们Melody Salgum DG发现 number了
04:07零一六七四五九九九九九
04:15好
04:15跟我们FB Live的朋友打声招呼先啦
04:18大家早晨啦
04:18那我们就有这个Panta Hospital的Dr. Lui在演场的
04:22Dr. Lui我们现场的朋友们打算招呼好吗
04:25早安
04:26大家早安
04:26是的
04:27多人说何关于这个肾病啊
04:29它是不是没有那个所谓的什么
04:31很像我们一般理解的神经线
04:33所以它无痛无痒
04:34你feel不到
04:35你没有任何的signal
04:36它已经是慢慢在生病了呢
04:38对的
04:39通常如果是肾
04:41它本身也是有这个神经线的
04:44只是特定的其中一些病因才能造成痛
04:49如果是讲
04:50刚才我们所说的90%的病因
04:53比如血压高
04:54血糖高呢
04:55这些是不会造成痛的
04:57而且它是在慢慢消化
04:59在造成你的肾脏的功能上的退化呢
05:02是没有痛的
05:04所以你不会feel到它的任何变严重的那个signal的
05:08它是有一些信号出来的吗
05:11对的
05:13如果是我们所说的这90%的病因呢
05:16是不会造成这个痛的
05:18不痛不痒
05:19那么如果是其他造成痛的因素呢
05:22当然是有了
05:23就比如脊性的肾脏发炎呢
05:26就是细菌感染呢
05:28造成肾脊浓
05:30或者是有肾结石这些问题
05:33或者水囊破裂
05:35那么这些问题就会造成脊性的痛了
05:38不然慢性的话是不会痛的
05:41那这所有就是依靠我们一年一次的这个身体检查
05:44看所有的指数有没有在一个对的一个指标上面
05:47要不然的话它慢慢恶化的话
05:49你会不会因为那一年里面没有去做到这个身体检查
05:52不知道那个肾的状况是怎么样
05:53而错过了医疗的时间
05:56医治的时间的呢
05:57是有这个可能的
05:59所以我们是鼓励
06:00至少都做一年一次的这个检查
06:04那么检查是其实非常简单
06:06就是咽血跟咽尿了
06:07所以通常如果说在一年内就急性退化是
06:13可能性比较少
06:15通常这种情况
06:16可能长年很多年都没有做检查的话呢
06:19突然间检查才发现这些肾脏退化的问题
06:23是
06:23我们当然每次都说就是要及早发现
06:26越早越好啦
06:27可是如果现在的人可能就是很习惯拖啊
06:30然后可能就是等了等等的
06:32有没有说一个什么黄金的救治期或者医治期这样子的
06:36就是有没有说在 within a period of time
06:38就是可能过了这个时间就比较危险
06:40当然是如果是讲我们所谓的screening
06:45就是提早检查的
06:47其实我们就是鼓励高风险的病人就要提早检查啦
06:52如果你本身已经是有这个血糖膏
06:55血压膏啊
06:56痛风这一类病啊
06:58或者是你有这种家族上的遗传的肾病呢
07:02那么就你自己本身要有一个意识啦
07:07意识啦
07:08要去做这个检查
07:09那么他很多人会觉得说
07:11哎呀我摸摸摸桶
07:12准备这个检查
07:13会是这样子的
07:15对吧
07:15对刚才有说到就是如果说
07:17OK那有三高什么的
07:19当然这个大家都会注意啦
07:20可是应该讲到痛风嘛
07:22痛风为什么痛风的话要去留意
07:25因为它是一个高风险群体呢
07:28对了
07:29其实痛风这些就是所谓的尿酸
07:31尿酸的病了
07:33这些也是身体的新陈代谢啊
07:35一些病痛
07:36那么这个尿酸的病症呢
07:39也是会间接性的导致这个肾功能的退化
07:42尤其是当这些尿酸有造成这些肾结石的问题的时候
07:47它会造成这个肾脏的功能退化
07:50当然因为通常病人不只是有这个尿酸的病痛
07:56他会有其他附加的血糖的问题啊
07:58血压的问题都会联在一起
08:01所以就刚刚看到这个Nicovero他就问了
08:05真的是听说就是长期的尿酸会影响那个肾的功能
08:11的确是这样子
08:12的确是有关联的
08:13所以刚才有说到就是我说你有那个尿酸的问题
08:17痛风的问题
08:18然后尤其是你有肾结石的问题的话
08:21就会更让到那个肾脏的那个功能会下降
08:25对的
08:25这个是都是会影响到
08:27要留意什么什么东西先来的
08:29是因为尿酸也会有带有其他的很像
08:32可能你的那个肾结石吗
08:34还是有肾结石你要留意一下自己有没有这个尿酸的问题
08:37有肾结石就肯定要留意有没有尿酸的问题
08:42因为他就是累积那个小石子在你的肾里面
08:45对对对
08:45那么如果是会不会是尿酸直接性的导致呢
08:50就没有一个所谓的很明确的那个答案啦
08:57不过我们是知道有这种尿酸病呢
09:00通常他的兄弟姐妹的病痛呢
09:04就是那种三高啊
09:06都是在附加在一起
09:07很可怕
09:08一家人来找你这样子哦
09:09来拜年的感觉
09:11OK
09:13MG的问题是
09:15患者有没有哪些常见的误解呢
09:18就可能肾病的病患
09:19有没有那些常见的误解
09:21如果是常见的误解呢
09:24通常病人都是会问医师
09:29是不是药物导致肾坏
09:33就是他护担过重的医师吗
09:36对通常病人可能会有这样的误解
09:39尤其是这种病人有血糖高
09:43血压高的病症呢
09:45他们会认为
09:46我们的西药呢
09:47这些治疗糖尿病血压高
09:50都要造成肾坏
09:52他们会有这个误解
09:54那么我们就要帮他纠正了
09:56可是是有这样子的
09:57因为也真的是在房间
09:59有听到很多这样子的说法
10:00就可能
10:00因为那些药是长期吃嘛
10:02所以我们一般人会担心
10:03讲说会不会有什么负担啊
10:05或者是负作用啊
10:06所以他是没有问题的
10:08当然
10:09基本上是没有问题的
10:11当然医生会
10:12根据病人的
10:14个别条件呢
10:15个别体制呢
10:16选择适合的药了
10:18因为当你的肾功能开始
10:20慢慢下降的时候呢
10:22某些药物是不适合的
10:24还有某些成分可能过高
10:27这种都要调整了
10:28不过
10:29还是回到基本的是
10:31因为不受控制的血压
10:33跟血糖造成肾坏
10:35所以你要好好控制
10:37那你就要吃药了
10:38所以绝对不要去担心
10:39讲说我常常吃这些药
10:41其实它是更加可以
10:42让你保护你的器官
10:44比如讲说保护你的肾
10:45才不会导致
10:46你因为没有吃药
10:47而可能对我们的身体的器官
10:49伤害更大的
10:50是
10:51好我们看看SK的问题
10:53说这个肾病
10:54CKD的病患
10:55如果是EGFR19的话
10:57可以挽回吗
10:59这个是什么
10:59可以解释一下
11:01那个EGFR
11:02它是一个stage吗
11:03对
11:03刚才
11:04这时间有提到
11:06是哪一个阶段
11:08发现才能
11:09比较尽早
11:10我们的世界肾脏学会
11:13就给我们一个
11:15所谓的staging
11:16就是在第几个阶段
11:18基本上是根据这个EGFR
11:22EGFR就是所谓你肾脏的过滤率
11:25它的过滤的功能
11:27在处于在哪一个阶段
11:30那么正常的是超过90
11:32它是有第一
11:35第二第三第四第五
11:37第一到第五个阶段
11:39就根据这个过滤率来分阶段
11:42那么如果是说它这个第十九呢
11:46是处于是第四期
11:48就是30以下
11:4930分以下呢
11:50就是第四期
11:5215分以下就是第五期了
11:56如果是说
11:57还可以挽回吗
11:59它很肯定这个是个慢性的问题呢
12:02到十九呢
12:03通常如果是讲要挽回
12:06要回转逆转呢
12:07是不太可能啦
12:08OK
12:09通常就是要
12:11还是可以持续的保持
12:13保持
12:14就是不要那么
12:15不要再恶化啦
12:17了解
12:18所以这个阶段还不需要洗身啦
12:20还不需要洗身
12:21还不需要
12:22OK
12:22好的
12:23如果大家有其他任何相关的问题的话呢
12:25可以继续的在我们的这个留言区去留言
12:27或者是WhatsApp区
12:28016745999
12:30待会儿呢
12:31我们有时间的话
12:32我们再请教一下
12:33Dr. Louis
12:33所谓的Melody
12:46刚刚听过呢
12:47就是Sami 郑寿雯的亲密关系
12:49和猜面诱的我可以
12:51早上你好
12:51我是Jason 林振潜
12:52早上你好
12:53我是Vivian 文慧欣
12:54继续今天Melody健康
12:55星期四
12:56我们有Ia Group
12:57Bandai Hospital的腎臓
12:58以及内科专科
12:59Dr. Louis
13:00Dr. Louis 早安 你好
13:01早安
13:02所以刚才我们在Evilife那边也是有朋友问啊
13:04讲说到底有什么迷思啊
13:06针对这一方面
13:07很多人有很多的误解的
13:08就是对于我们经常常去吃药的话
13:11会不会对于我们的肾会有负担
13:12导致会有这个肾衰竭的可能性
13:15其实这两个主要的点呢
13:16就是我们要照顾好
13:17控制好我们的高血压
13:19还有糖尿病
13:20那想问一下
13:21为什么这两个病呢
13:22也会引发慢性的肾病呢
13:25OK
13:26刚才我们有提到就是这个高血压跟糖尿
13:29就是90%造成肾衰竭的因素
13:33慢性肾衰竭的因素
13:34那么我们就
13:37我们就想象我们的这个身体的器官呢
13:42就是浸在这个很高的血糖中
13:47还有很高的血压中呢
13:49所以长久下去是会会损伤的
13:52就是我们身体是一个由血管组成的血网
13:58那么这些血管呢
14:01它会去到你身体每一个器官
14:05那么如果是说肾脏的话呢
14:08这个血管会在到肾脏的部位
14:11它会分叉到许多细小的血管
14:13那么到最细小的血管呢
14:15就是你的肾小球
14:17我们讲的肾膝球
14:18就是你的过滤的这个unit
14:21那么你的这个血管是非常非常的幼小
14:26所以我们叫做肾脂球呢
14:28如果这个小血管呢
14:30长期处于在一个很高压力的情况下
14:33就是你血压很高压力的情况下
14:36那么这个肾脂血管呢
14:37它是会损伤
14:38会老化
14:40会僵化
14:40那么再加上血流里面
14:43有很多这些血脂呢
14:45血糖呢
14:45它会再造成这个肾血管的更加的恶化
14:49就是氧化呢
14:52脑化呢
14:53最终就是萎缩了
14:54OK
14:54所以整体上呢
14:57就是这些三高的问题呢
14:58破坏你的这些细小血管
15:00包括肾脏
15:02心脏
15:02OK
15:03其实是全部都有关联的
15:05所以欢迎知
15:06当它这些细小血管去被损坏了之后
15:09如果是肾脏的这个部分的话
15:11就变成说你的那个过滤系统
15:13就越来越差了
15:14对
15:14所以它就是耗水我们的那个
15:17所谓的filter的那个系统
15:19这样子了
15:19那可是呢
15:20我们也听说很多的一些肾病的病患
15:23发现自己有问题的时候
15:25或者是那个肾脏的功能有问题的时候
15:27都是非常后期的
15:28是为什么
15:29然后我们可以怎么去透过
15:31哪一方面的一些讯号去察觉呢
15:34对
15:34如果说一个健康的人
15:37所以出世生下来呢
15:40无病无痛的
15:42无病无痛的
15:43我们是多数都有超过
15:46100万克
15:47100万克到200万克的这个肾脂球
15:50就是刚才我们所说的这个filter的unit
15:53OK
15:54那么这些肾脂球呢
15:57它会随着年龄的增长
16:00或者随着你这些病痛呢
16:02而慢慢的坏死
16:04OK
16:05如果你照顾不好啊
16:06比如就比如你的血压血糖
16:08照顾不好
16:08那么这些肾脂球就会坏死
16:11嗯
16:11它是不会再重建的
16:14就好像刚才我们讲坏死了
16:16过后就是萎缩
16:17嗯
16:17OK
16:18那么它会坏死到超过一半
16:20就是200万克减到这100万克呢
16:24就是你的所谓刚才的EGFR
16:27从超过90点下降到一半的时候呢
16:32你的症状才开始会出现
16:34嗯
16:34所以啊
16:36所以说它的症状是在很后期才出现
16:40那么可能到第四期为啊
16:42第五期呢
16:43才会开始出现水肿啊
16:45恶心
16:46恶突啊
16:47这一类的症状啊
16:49OK
16:49尿毒这种症状
16:51我早期的可能是没有症状
16:54只是从咽血跟咽尿可以发现
16:57嗯
16:57所以你要实时留意着自己哈
16:59每一年啊
17:00你要看一下你的那个身体报告怎么样
17:02最重要就是咽血咽尿呢
17:04通常都可以看到像这类型的指数的
17:07对对对
17:08OK了解
17:09那待会来呢
17:10我们再看看哈
17:10有没有哪些指标
17:11还是筛查可以帮助到
17:13我们更加早期的发现慢性肾病的呢
17:16守着Melody
17:17好
17:22回到我们FB Live的部分了哈
17:24如果大家有任何相关的问题呢
17:26可以继续的来在我们的留言板那边去提问
17:28刚才有说到说
17:29如果说那个EGFR去到
17:31因为它是比较
17:32去到怎么
17:33你减到505050的时候
17:35少关一半
17:35才会有一些讯号出来吗
17:37对对对
17:37那些讯号会是什么呢
17:40通常呢
17:41通常呢
17:42病人来到的
17:44如果是说讯号呢
17:46就是尿泡泡了
17:47通常就是尿泡泡水肿这些
17:50就是病人可以发现到的讯号
17:53尿泡泡呢
17:54就等于是你的尿里面有很多这个蛋白
17:57蛋白
17:57它泡尿的话
17:58它的那个EGFR的指数是少过一半了的
18:01不一定
18:03通常是少过一半了
18:05可是
18:05就要看这个尿泡泡这个蛋白
18:09尿蛋白的严重程度有多少
18:11刚才你说的那些恶心的那种症状呢
18:14已经是到后期了
18:16到后期了
18:17差不多要到死肾的时候
18:19OK
18:19所以中间的那个阶段就是泡泡尿
18:22然后水肿
18:23对
18:24对
18:24OK
18:25OK
18:27好
18:27我们来继续看看大家的问题
18:29平轩他说
18:31是不是一定要去看专科呢
18:32还是普通的诊所去照ultrasound就可以了
18:35如果是说ultrasound呢
18:39ultrasound这一个检验呢
18:41其实是看你的构造上的问题
18:43构造上的问题跟功能上的问题
18:47不是ultrasound给照得到的
18:50OK
18:50不过我们通常都会照ultrasound
18:52因为我们要确定有没有肾结石呢
18:55还是一些这种多囊肾的这种
18:58类似就是遗传上的病症
19:01功能上呢
19:03ultrasound是基本上是不能遭到的
19:05OK
19:07我们再看
19:08Lorraine
19:10她的问题
19:10她说COPD患者的喷雾药
19:13喷雾药用会对肾脏有很大的影响吗
19:17基本上是不会有影响
19:19因为COPD的喷雾药
19:21通常就是一些很低
19:24很低成分的类估存了
19:26嗯
19:26她是不会直接对这个肾脏造成伤害了
19:30OK
19:30还有其他一些药物也不会了
19:32在这个COPD的喷雾
19:34嗯
19:34然后SKT恤问
19:37她说那个EGFR的指数
19:39要降至多少才开始必须要去洗肾呢
19:43基本上EGFR少过15呢
19:47就是第5期了
19:48可是我们不是看这个EGFR这个数字而决定的
19:54有些病人EGFR甚至下到10以下呢
19:58可能多数啦
20:00下到10以下
20:01多数就可能需要洗肾啦
20:03嗯
20:03不然我们也要看她综合性的一个症状态
20:06有没有太多的水肿啊
20:09她身体的甲质尿毒会不会太高呢
20:13嗯
20:13而且还有其他的东西要考量啦
20:16OK
20:16病人准备好了嘛
20:17嗯
20:19是不是当你洗肾了过后
20:20然后就没有的在U-turn了的
20:23你只能更加好好的控制
20:24继续的去做洗肾这个步骤
20:27对
20:27如果是到肾脏衰竭呢
20:30啊
20:30接下来就是我们所说的洗肾哦
20:33洗肾
20:34不然另外一个就是换肾哦
20:37换肾
20:37嗯
20:37可是换肾在马来西亚有common吗
20:40啊
20:41这几年都越发比较
20:43比较common点
20:45嗯
20:45嗯
20:45尤其是这这一两年内啦
20:48嗯
20:48可是换肾的几率大嘛
20:50是要怎么样排队啊
20:51遇到
20:51找到匹配的
20:52对
20:53当然是有两种方法啦
20:55一种就是你的亲友啊
20:59你的亲人就是啊
21:01我们所说的活人捐献哦
21:03活人捐献就是啊
21:04你的父母亲啊啊
21:06你的兄弟姐妹
21:08甚至你的auntie uncle
21:09嗯
21:09如果是他们愿意
21:11他们也健康的话
21:12经过了啊一系列的检查呢
21:15就可以就可以做这个捐肾啦
21:17嗯
21:17这个方式会比较快啦
21:19OK
21:19就不需要等什么腾脏
21:21可是对于捐赠者来说
21:23他的那个身体状况
21:24有没有因为他的年龄而受到影响呢
21:27还是对于他自己本身的身体健康
21:29会不会受到影响的呢
21:30就是捐了身之后是吗
21:33捐赠者咯
21:34捐赠者啦
21:35捐赠者如果你是说年龄捐赠呢
21:38其实就没有讲哪一个年龄不能捐赠
21:41也没有说捐赠过后会
21:43对你的年龄上造成什么问题啦
21:46就是主要是他健康
21:49他没有这种慢性的病
21:52他肾脏没有问题的话
21:54他可以承受这个手术的话
21:57是可以捐赠的
21:58那么
21:59无关年龄的
22:00不是讲说哦
22:00可能年纪稍微比较大的话
22:02他的那个身会有慢慢老化的一个现象
22:05他是有这个可能的
22:07所以在筛选这个捐赠者的时候
22:10我们会measure他的GFR足够没有
22:12他捐了一个身
22:13他另外一个身的GFR足够他
22:16接下来的这个生活嘛
22:18这些都是要经过
22:20他们接下来的饮食习惯呢
22:22还是生活习惯有什么要调整的吗
22:24捐赠者
22:25捐赠者其实跟我们健康的人
22:28是差不多一样的
22:29就你两类生一类生
22:30其实你的那个防循都一样
22:31对的
22:32当然
22:34当然
22:35刚才我们所说的EGFR呢
22:37就是捐赠者呢
22:38他要到达一定的EGFR才可以捐赠的
22:41那个一定是要很高分吗
22:44就是90分以上那种吗
22:46至少都80分以上
22:47如果是低过
22:49那就不大适合了
22:52捐赠了
22:53可能GFR如果是60的下到40
22:5650就对这个捐赠者不公平
22:59OK了解
23:00好我们看看Catherine问说
23:02如果圣结石没有去做什么东西的话呢
23:06会不会导致那个肾衰竭的几率更高呢
23:09是有这个可能的
23:11因为如果这些细微的
23:13如果是讲这个圣结石有造成阻塞的话
23:17或者这个圣结石非常大的花
23:20或者处于哪个位置
23:22因为尿道的位置我们也是要看的
23:24所以如果是他有造成阻塞呢
23:28造成里面的尿流不顺畅呢
23:30那么是需要做一些手术来取出这个肾结石
23:34OK
23:35不然的话如果是很细微的这些肾结石在肾脏里面
23:40没有造成什么这个阻塞的话
23:43基本上是不需要手术
23:45手术可能需要一些这个药物啊
23:48还是饮食
23:49去改变这个肾结石的问题了
23:53那刚才有说到就是当然去每年要做一次的
23:56那个body check medical checkup嘛
23:58可是我们在看那个报告的时候
23:59如果是要注意肾脏的功能啊
24:02或者是刚才讲的那些unit的话
24:04我们要注意哪一项呢
24:06基本上我们要注意这个计算感
24:09计算感就是cretinin
24:11因为计算感就是身体的毒素嘛
24:13如果你的这个计算感高的话
24:17Let's say正常啊
24:19正常基本上是少过100
24:20100的话就是你的血干净
24:23100下血干净
24:25如果是一直超过100个再高的话呢
24:28就是你的血肮脏咯
24:30就是你的过滤率有问题的
24:32真的有谁会血肮脏的这个事情呢
24:35就是过滤的不够完整的
24:37对对对
24:37那么通常啦
24:39你这个cretinin高呢
24:40就意思是你这个EGFR就低了
24:44所以它是by deduce的啦
24:45就是说因为你的那里可能很多里面很多上
24:47上的东西很多杂质
24:49就是因为你的filtration不够好
24:50对对对对对
24:51所以你就可以来
24:52那么除了这个呢你还要比较注意另外一个东西就是你的咽尿结果
24:59如果你的咽尿结果一直有呈现这个蛋白尿啊
25:02还有这个尿血的话你就要注意进一步的检查了
25:06ok 啊那么刚才有提到就是这个呃他的症状嘛
25:11有些年轻人是没有症状的只是可能他们去要进大学啊
25:17要上班他们做这个健康检查
25:19如果有发现有尿血啊尿尿蛋白这些这些问题呢
25:23一定要做检查的
25:25ok 就是进一步的去检查肾的部分啊
25:28对 ok 好
25:29如果大家有其他任何跟这个肾病啊
25:32或者肾脏有关的一些问题的话呢
25:34可以继续的在我们FB live底下留言啊
25:37那也建议大家可以把这个FB live
25:39share出去share去你的那个社交平台上面
25:41可以让你身边的更多朋友去了解这个课题
25:44说着Melody
25:45专家答Melody健康星期四
25:55一提到我健康维斯
25:56三年日步哦
25:58早晨 女士你好
25:59我是PB 莫迈恩
26:00早晨 你好
26:00我是Johnson 林振前
26:01今天的Melody健康星期四
26:03聊天关于这个神病啦
26:04所以我们来请你呢
26:05就是Aicoropantia Hospital的神障一级内科专科医生
26:08聊Doctor Lu 雷毅健医生
26:10Doctor Lu 早安
26:11早安 见诚
26:12好 我们继续来看一看
26:13其实这个我们说刚才有说的
26:16如果要做那个body check啊
26:17然后如果要发现那个肾上面有没有问题的话呢
26:20要及早发现吗
26:21有哪些指标或者是筛查
26:23可以让我们早期去发现这个问题的存在呢
26:26对 所以做健康检查的时候
26:30我只说这两项特别简单
26:34注意了
26:34一个就是你的肾脏的过滤率
26:37通常你的验血报告就会出现这个过滤率是多少
26:42还有另外一个就是这个Creatinin
26:44Creatinin就是基酸感
26:46那么这个基酸感呢
26:48就它的高跟低呢
26:50就代表的你这个过滤率好还是不好啦
26:53所以基本上这个基酸感呢
26:56就是你身体的毒素应该要处于大约是100以下
27:00100以下呢
27:02就是你血的毒素低
27:05因为你的过滤率好啦
27:07它就把这个毒素清掉
27:08OK
27:09如果是高的话呢
27:10意思是你这个过滤率有问题了
27:12那么另外一个就是你的验尿结果
27:15要看你的验尿有没有呈现这个蛋白尿
27:18有没有这个血尿
27:20如果是对于这个慢性肾病啦
27:23医生在治疗的重点其实会放在哪里呢
27:27OK
27:28如果我们说这个慢性肾脏病呢
27:32因为90%都是这个血糖跟血压高的问题嘛
27:36所以重点还是回到控制这个血糖和血压
27:41他们都有这个指标要达到的指标啦
27:44就比如你的血压要处于130 80以下呢
27:48还有你这个血糖呢
27:50每天检查在家里检查血糖呢
27:53应该要处于一个4到6的阶段
27:55OK
27:56这个点的阶段
27:57那么当然还有这个平均的血糖三个月
28:00我们检查一次的呢
28:01要少于6.5%以下了
28:04OK
28:05那么要怎样达到呢
28:07要怎样达到才是这个重点啊
28:10所以有很多时候会跟病人说
28:1250%是医生的人
28:15医生我们给你这个建议啊
28:17告诉你的问题处在哪里
28:20因为我们都会问病人一系列的问题
28:23知道他的控制如何
28:25他哪里做错了
28:27吃药对还是不对
28:29然后我们调整他的药物
28:31加强他的药物
28:33然后这一部分呢
28:35是50%对于他病情的这个控制了
28:38嗯
28:38另外50%呢
28:40很多时候是告诉病人
28:41这个是病人本身的责任了
28:44嗯
28:44因为你
28:46我只是三个月
28:48可能三个月看你一次
28:49那么这三个月中
28:50每天如何照顾自己
28:51也是你的责任嘛
28:52嗯
28:53所以很多时候呢
28:55我会着重于病人应该做的一些好的习惯
28:58嗯
28:59就是多喝水啊
29:01嗯
29:01嗯
29:02要有运动
29:03有氧运动来排汗排毒呢
29:05还有呢
29:06就是呃
29:07饮食呢
29:08哦
29:09饮食因为呃
29:10病从口入嘛
29:11嗯
29:12嗯
29:12啊
29:12再加上有这种肾脏的病病病情呢
29:15嗯
29:15就选择这个食物呢
29:17就比较更加重要了
29:19是
29:20如果真的是一个很听话的一个病患呢
29:23就是完全做完医生所说的
29:25呃
29:25那50%你们去负责
29:27我这个50%我也照顾得好好的话
29:29那个慢性肾病是可以康复
29:31完全康复的吗
29:32呃
29:33他不是说完全康复
29:35嗯
29:35因为这个慢性病的
29:37所谓慢性病
29:38他就是一直都会持续有
29:40嗯
29:40嗯
29:40所以他不能康复
29:42可是我们能
29:43啊
29:44通过这种
29:45呃
29:45治疗呢
29:46还有这种饮食上的控制呢
29:48至少
29:49可以延长他这个肾脏的寿命
29:52嗯
29:52不会损伤他那么快
29:53嗯
29:54当然有些病人也是会
29:56啊
29:56经过了这一系列的治疗呢
29:58他会看到他的这个EGFR过滤率
30:01会进步一点
30:02嗯
30:02进步到正常
30:04OK
30:04是
30:05我们经常说嘛
30:06就是要控制好我们的三高
30:08因为同时我们也在
30:09呃
30:09进行着这个FB live
30:11也有好多朋友问问题
30:12哦
30:12所以如果你有任何疑问的话呢
30:14现在就打开Melody的Facebook
30:16然后呢
30:16放下你的这个提问
30:17就比如讲说
30:18啊医生说这个高血压
30:20还有高血糖会影响肾的功能吗
30:22那有人问
30:23那高胆固醇又是怎么样呢
30:25我们FB live继续聊
30:26守着Melody
30:27三高当中
30:33高胆固醇会不会影响到会有肾病呢
30:35如果是说
30:37单一高胆固醇直接影响肾病是没有了
30:42嗯
30:42啊
30:43因为我们的所谓的
30:44我们看这个病因了
30:46我们的好像大马的记录了
30:48这个肾脏衰竭的病因呢
30:50嗯
30:51主要还是列出这个血糖高
30:53血压高这个问题
30:54就没有这个高胆固醇直接影响一个肾病
30:58啊
30:59可是说话说回来呢
31:01啊
31:01通常有这种高胆固醇的问题呢
31:04它都会
31:06呃
31:06会有其他的
31:07刚才我们所说的一家人的病痛
31:09血压高
31:11血糖高呢
31:12啊
31:13这个尿酸问题
31:14肥胖问题
31:15都是处在一起的
31:17嗯
31:17刚才阿德特里有讲嘛
31:19在医治的那个重点
31:20其实最主要就是要控制好你的这个血糖跟血压
31:24那在有了这个慢性肾病之前跟之后
31:28OK
31:28那我就是有了两高啦
31:30我就要控制好来预防这个慢性肾病嘛
31:32那之后
31:33有了这个肾病之后
31:34它的那个控制好
31:36用药物来控制好
31:37它两者之间的那个分别在哪里呢
31:40啊
31:41当然如果是
31:42你是说
31:43这个血糖血压高
31:45然后还有这个肾病
31:47是用药物控制嘛
31:48原本就是
31:49可是很不幸的
31:50哦
31:50有时有控制到
31:51有时没有控制到
31:51到最后很不幸的获得了这个
31:53呃
31:53患上这个肾病的话
31:55那之后
31:55其实它主要的还是要再控制
31:58对对对
31:58还是要继续控制了
32:00那么就看你处于哪一个阶段了
32:02哦
32:02如果是你还没有到洗肾的阶段呢
32:06那么就要更加紧的控制了
32:08嗯
32:08就算你到洗肾的阶段了
32:10也是一样要控制
32:12因为
32:12啊
32:13不只是这个肾脏的问题嘛
32:15我们要
32:15呃
32:16想到还有其他的心血管病了
32:18嗯
32:18这种肾脏的病人呢
32:20他们中风的几率呢
32:23心脏病的几率就
32:24啊
32:24相对的高
32:25那超过超过正常人的十倍了
32:28嗯
32:28嗯
32:29所以他很多其他的病发症
32:31对
32:31还有很多其他器官
32:32我们也是会被这这三高影响的
32:35是
32:35好
32:36我们继续看看大家的问题
32:37哦
32:37Catherine她继续问她说
32:39她的小孩是有那个肾病综合症
32:41虽然已经好了
32:42可是长大之后
32:43肾病的几率有多高呢
32:46或者是需要再注意什么呢
32:48已经是之前的那个肾病综合症
32:49已经是好了
32:50啊
32:51那么我们要知道这个小孩
32:53他
32:54他这个肾病综合症是哪一种肾病呢
32:57嗯
32:57因为毕竟
32:58小孩的这个病因跟成人的是不同的
33:02哦
33:02嗯
33:02所以小孩的病因通常他有这种
33:05啊
33:05肾炎呢
33:06他可能持续性的一直到
33:09啊
33:09到
33:10到
33:10我们长大
33:11OK
33:12所以也是一样继续要
33:14要
33:14要复诊
33:16嗯
33:16我也看过一些
33:18啊
33:18小孩可能以前有一些
33:20这个
33:20这个
33:20呃
33:21肾病呢
33:22长期没有复诊呢
33:23到来见我们的时候
33:25已经是有肾坏了
33:27哦
33:27那
33:28啊
33:29不过
33:29还是要回到
33:30那个病因是什么
33:32因为
33:32有一些这个小孩
33:33这个
33:34肾病呢
33:35是
33:35呃
33:36可能在儿童的时候
33:37嗯
33:37它发生了
33:38呃
33:39有些病因是不会重复的
33:41OK
33:41有没有先天性的
33:43啊
33:43当然有
33:44当然有
33:44先天性的就会比较
33:46呃
33:46属于一些
33:47呃
33:48跟你的
33:48呃
33:49这个
33:49Genetic
33:50哦
33:50所以你的遗传上啊
33:52还是你基因上的变化而造成这个生病
33:55嗯
33:55啊
33:56也或者是
33:57通常是可能是尿道的问题
34:00嗯
34:00如果是出事这个尿管的生长的不不不不寻常了
34:05嗯
34:05很多这个尿液的倒流了
34:07嗯
34:07也会造成生病
34:08所以会种种
34:09哦
34:09它不属于急性嘛
34:11那它也不属于慢性
34:13因为它也不是高血压跟高血糖
34:14因为可能它这个呃
34:15引发的那个年龄也很小
34:17因为是先天性的
34:18先天性也可以是一个慢性的原因
34:22哦
34:22可是它不会
34:23跟那个高血压跟高血糖
34:26啊
34:27不会不会
34:27它
34:28那么它们的病因就有所不一样
34:30哦
34:30可能是尿路的这个不寻常呢
34:34还是少了一颗肾呢
34:36啊
34:36种种这些其他的原因
34:38了解
34:39好啊
34:40比较问说
34:40如果有慢性肾衰竭的话呢
34:42饮食上要注意什么呢
34:44有什么是不可以吃的吗
34:45啊
34:46当然如果是这个有慢性肾衰竭呢
34:49我们要看在第几个阶段啊
34:52嗯
34:52不过通常在第三个阶段开始
34:54就是三四三四五这
34:57啊
34:57三四五的这个阶段呢
34:58啊
34:59比较重要的就是要有啊
35:02这个低蛋白啦
35:04低蛋白这个肯定
35:05OK
35:06那么到比较后期呢
35:08这种低似低武器呢
35:09uckleball
35:10就
35:10就你肾脏排毒的功能就越来越差的话
35:13你就要注意这个低甲量的食物
35:15低
35:16低那量的食物
35:17还有要可能要控制这个水分啊
35:20嗯
35:20那另外就是低零的食物了
35:22OK
35:22OK
35:23那么
35:24嗯
35:24这个饮食要注意什么呢
35:27如果是
35:28要简单的讲
35:30讲一讲的
35:32就是低那
35:32低零呢
35:33就是通常这种processful
35:35这个
35:35加工时代
35:36太多盐分了
35:38这些食物要减低
35:40尿蛋白这个食物的分量
35:44就要保持在五分的蛋白
35:48五分的蛋白就是所谓
35:50一分蛋白就是一颗蛋就是一分
35:54一杯奶就是一分
35:55你半个手掌的肉就是一分蛋白
35:58就保持五分的蛋白
36:00五分的是一天来算
36:02还是一个星期来算
36:03一天来算
36:04一天五分
36:05给你参考一下
36:09另外庭轩也问说
36:12验血已经验出了肾功能
36:14下降到第三第四期了
36:17那应该要怎么做呢
36:19肾功能还能回升吗
36:21当然刚才我们所说的饮食的方面
36:24这个是非常的重要
36:26刚才我们所说的低蛋白
36:28这些不要吃的东西
36:30我们讲了
36:31当然是要吃的东西
36:32就是增加你的蔬果类
36:35五盐六色的蔬果
36:37抗氧化的蔬果
36:39就比如你的berry
36:41berry
36:41葡萄
36:42苹果
36:44每天吃粒苹果
36:45医生也会跑掉
36:47医生远离我
36:48对对对
36:49刚才有提到berry很像
36:50但是我们现在吃这些水果呢
36:52就是原食物
36:54原水果这样子啦
36:55还是有一些elderberry的
36:57它的那种supplement啊等等
36:59通常我们都是鼓励这种自然的食物啦
37:05就是不是那种加工
37:08对对对
37:10刚才你有提到说
37:12其中一个要注意的是控制好水
37:14水的那个intake
37:17是怎么的
37:18什么的意思呢
37:19要控制是怎么去把关
37:22明白
37:22正常的病人
37:24如果是他们
37:25就算是第三第四期
37:28这个肾脏的病人
37:29如果排尿量还很多
37:31就是一天有超过一公升
37:34二公升的水
37:35没有水肿这些问题的话
37:37他还能保持正常的水量的
37:40就是你体重的3-4%
37:433-4%就是2-3L的水啦
37:46那么到比较后期
37:48开始有水肿呢
37:49尿量减少的时候呢
37:51那么就要减低你的水量
37:54有可能要下到一天
37:56不超过一公升
37:57哦
37:58而多水是会负担的
37:59对对对
38:00所以病人要大概知道
38:02自己的尿量有多少
38:03如果你有
38:04只是能排一个500cc到800cc的尿
38:09那么你每天
38:10是喝一粒二粒的水呢
38:13排不出来
38:14就会累积在身体的导致水肿
38:16OK
38:16可是如果说
38:17因为他的肾脏的问题
38:19可能他真的是不能喝这么多水
38:21喝太多
38:22喝不够水的话
38:25会不会又是另外一套的问题呢
38:27喝不够水
38:29如果是讲他有肾脏问题
38:32如果是好像在中期
38:34这些喝不够水的话
38:36当然也是会影响到你身体
38:38整体的新陈代谢啦
38:40因为你喝到足够的水量啊
38:42你才能比较能排到这些毒素啊
38:46流汗啊
38:46是
38:47身体的其他器官也会比较好的
38:49嗯
38:49可是
38:50那种比较惋惜的一些
38:52惋惜的
38:52一些肾病的病人
38:53就没有办法啦
38:54就没有办法啦
38:55对
38:55可是他们会不会有这些问题呢
38:57就是因为
38:57我也
38:58我不能喝这么多水
38:59所以我不够水的时候
39:00我又会有其他的一些健康问题的出现
39:03啊
39:04当然
39:04当然是会有可能
39:06有这个可能的
39:07就是太过干燥啊
39:09血压低这种症状啊
39:10会出现了
39:12OK
39:12所以有没有别的方法去补充之类的
39:15啊
39:16其实就是要
39:17你要知道自己的尿量有多少
39:20嗯
39:20然后你要喝多少的水
39:22当然医生检查你的时候呢
39:24就会给你一个idea啦
39:26啊
39:27就帮你算啦
39:27应该是
39:28因为我觉得一般病人可能会不会自己会算
39:30对对对
39:31就是你的
39:31我们会检查病人
39:34然后给他我们所谓的一个体重的那个根据啦
39:38嗯嗯嗯
39:39就是我们所说的净重啦
39:41OK
39:41那些56公斤要保持大概56公斤
39:44嗯
39:44OK
39:45所以它其实就是一个比例的算法啦
39:48就是你的那个水的那个饮用量
39:50对的
39:50OK
39:51好
39:51如果大家有任何的问题的话
39:53可以继续留言
39:53我们待会呢
39:54就进行
39:55最后一段的这个melody健康星期四
39:58一起来看一看
39:59其他要注意的一些事项
40:01好的
40:05我们看一下有没有其他的问题啊
40:08诶
40:09停轩停轩的已经问了吗
40:11问了
40:11都问了
40:12都问了
40:12OK
40:13所以刚才说小朋友的那个肾病啦
40:24他们如果说
40:26像刚才我们有一位
40:27呃
40:28Catherine的
40:28她说那个肾病综合症
40:30那个综合症的那个
40:31定义是什么呢
40:32她是
40:33呃
40:34如果
40:35如果我猜测她所说的这个综合症
40:38呃
40:39在小孩这个年龄啦
40:40有可能就是这个肾脏流失很多这个尿蛋白我们所说的
40:46nefrotic syndrome流失啊
40:47流失啊
40:48啊对
40:49它这个综合症就是啊
40:51尿量里面有太多的蛋白
40:53嗯嗯
40:53超过3.5g的蛋白一天就太多了
40:57正常人应该是少过0.05的
41:00嗯
41:01嗯
41:01那么如果是太多的蛋白尿流失呢
41:04它会就会造成身体不够蛋白
41:07嗯
41:07检验血蛋白的时候这个蛋白量就超低
41:10啊
41:11然后就开始身体出现这个很严重的水肿的问题
41:15嗯
41:16再加上这种血脂高的问题啊
41:18这个是个综合症
41:19嗯
41:19OK了解好
41:20我们继续再继续请教医生
41:22好
41:23我们最后四分钟的时间
41:24好
41:25星期四有专家为你解决生活里面的某一个健康疑问
41:31那我们来到李吉汉的现在很想见你
41:34早上你好
41:34我是Johnson
41:35林真琴
41:35早上你好
41:36我是Divian
41:37温慧恩
41:37继续最后一段的Melody健康星期四
41:39我们议员有I Group on the Hospital
41:41Dr.Lou
41:42Hello Dr.Lou
41:43早安
41:43你好
41:43早安
41:44好
41:45来到最后一段了
41:46当然就要问一下
41:47日常生活当中我们患者呢
41:48要怎么样才能够延缓这个肾功能恶化呢
41:52那么日常生活中呢
41:55我时常告诉病人的就是
41:58这个是我自己的口诀啦
42:01要做三低跟三个多的东西
42:06OK
42:07第一就是你
42:09这个是饮食上
42:10比较处于饮食上的东西
42:11就要吃比较低甲量
42:15低盐啦
42:17然后低盐啦
42:19低盐低糖
42:19OK
42:19那么这种盐啊
42:22糖啊
42:22就在这种加工食品啊
42:24腌制食品啊
42:25就是啊
42:26就包括你平常生活中
42:29怎样准备你的食物啊
42:30这种煎炸草的东西啊
42:32都比较多这种盐分呢
42:34那么就要减低咯
42:35嗯
42:35最好就是去吃原食物咯
42:37啊对
42:38还有你用的那条
42:39还有怎么烹调咯
42:40是
42:40有怎么烹调咯
42:41炸的东西
42:42可能你就改变成清真
42:44嗯
42:45要选择性了
42:46哦
42:47那么还有个低呢
42:48就是低蛋白了
42:49啊
42:50低蛋白刚才我们也有说到了
42:52啊
42:52如果是你这个肾脏的功能处于在第三
42:56第四阶段呢
42:57可能你一天要减低到这个五分的蛋白量
43:00啊
43:01五分的蛋白量啊
43:03就大概是一个三十多gram
43:05就是你体重的一半的这个蛋白量
43:08嗯
43:08体重一半的蛋白量
43:10所以刚才有给一个简短的这个这个根据呢
43:15就是一个蛋就是一个一份蛋白
43:17一杯奶就是一份蛋白
43:20然后半个手掌的肉类就是一个蛋白
43:22一份蛋白就是一天五份蛋白
43:25嗯
43:25这个是三个低的东西
43:27OK
43:27那么三个要多的东西就是你的蔬果类啊
43:30蔬果类你的抗氧化这个食物啊
43:34OK
43:34还有抗氧化的食物蔬果类
43:37就刚才我们有说过了这种berry啊
43:39grapes啊
43:40苹果这一只类
43:41当然鱼油啊
43:42这些好的油这些是要摄取了
43:44嗯
43:44那么还有多的东西就是多喝水
43:47嗯
43:48多喝水
43:49二到三公升的水
43:50嗯
43:51那么还有另外一个要多的东西呢
43:54就是多运动
43:56嗯
43:56多运动
43:57保持你的这个新陈代谢
43:59还有抗氧化这个
44:00这个这些
44:01啊
44:02这个功能啊
44:03嗯
44:04那么还有另外的就是三个要做的三个不要做的了
44:08啊
44:09要做的要
44:10呃
44:10三个不要的先了
44:11剪掉坏习惯了
44:13好
44:13就是要戒烟啊
44:14嗯
44:15这些有毒物质的这些药物啊
44:17嗯
44:17不要碰
44:18还有要啊
44:19不要操纵了
44:20嗯
44:20不要操纵了
44:21要控制体重了
44:23嗯
44:23那么三个要做的东西呢
44:25就是啊
44:27要提早做检查啊
44:29要提早做检查
44:30因为病从前间
44:32前中医嘛
44:33嗯嗯
44:33第二呢就是
44:34要移植
44:35有些病人知道了不移植
44:37嗯
44:38哦
44:38移植就是你要确保做的对啦
44:41有附诊啦
44:42那么最后一个要做的东西就是很重要啊
44:45这个是最重要的
44:46就是要自律啦
44:48嗯
44:48很多时候就是啊
44:50我们知道有这些病
44:51知道要做什么
44:52知识全部都有
44:53可是不自律
44:55没有行动呢
44:56就不会有结果了
44:57嗯
44:58可是偶尔在饮食方面
45:00可不可以有cheat day一下
45:01因为有一个朋友呢
45:03他问讲说
45:04哦
45:04第三期了
45:04可是他很想吃八个 day
45:06还有榴莲
45:06可以的吗
45:07吃一点点
45:08当然是可以的
45:09嗯
45:09可以的啊
45:10如果我们医生说完全不可以
45:12也是不对啦
45:13啊
45:14所以
45:14有可能通常我告诉病人的话
45:17就是可能你一个星期
45:19可能给你一个一次
45:21或者两个星期一次
45:22嗯
45:23嗯
45:23OK
45:24好
45:24好了
45:24那今天呢
45:25真的是从Dr.Liu的口中呢
45:27就是呃
45:28了解了很多关于肾病的一些资讯啦
45:30也可以让我们有一些提醒啦
45:32如果真的是有一些任何的讯号啊
45:34或是自己的这个生活上
45:35有一些不自律的地方
45:37是
45:37或者有一些高风险的一些行为的话呢
45:39记得要去把它戒掉啦
45:40特别是如果你本来就已经有三高的问题
45:43高血压
45:44高血糖
45:45还有高胆固醇的话呢
45:47要更加留意你自己的身体的变化
45:49还有要控制好这三高哈
45:51今天非常谢谢Dr.Liu的分享
45:52谢谢你
45:53谢谢
45:53好
45:58还有吗
45:59我们看一下最后一个case
46:00他说他的小孩
46:01在婴儿时期呢
46:03被检查到一边的肾比较肿大
46:05follow up了五年
46:07六岁开始呢
46:08医生说不用follow up了
46:09还是肿大
46:09但是没有变得更大
46:10现在七岁
46:11想要问医生有遇过这样子的状况吗
46:14是有遇过这样的情况的
46:17如果是讲一边肾比较肿大
46:19通常呢
46:22通常这小孩的问题呢
46:24会比较属于一些尿液倒流的问题
46:27就是他的尿路的生长有一些异样
46:31而造成尿不能完全正常的从旁观排出
46:35排出体外
46:36而这些尿液倒流
46:38那么倒流的话
46:39就会弄到这个尿路
46:40还有这个肾的肿大
46:42通常这些
46:45这些孩童呢
46:46他们还是需要长期的这个复诊的
46:49来检查这个肾功能的
46:52阶段
46:53还有呢
46:54他有没有其他的这些
46:56通常这个就是
46:57如果尿液倒流呢
46:58就是有没有这个
46:59细菌感染的问题
47:01有些病人呢
47:03是需要这些小孩呢
47:05需要一段比较长时间的
47:07这个抗生素的治疗的
47:08来预防这个细菌感染
47:10那么如果没有的话呢
47:12还是要保持一个长期的
47:14肾功能的检验
47:16OK
47:17刚刚Coco你有问到说
47:19那个患肾的那个危险性吗
47:22其实这个问题
47:23我们在早一点的FVLive的时候
47:25刚才已经有问过了
47:27所以建议你等一下
47:29也可以把这个完整的FVLive
47:30从头看到尾
47:31中间我们有回答
47:32在这个部分的
47:33Jasmine说
47:34请问天天喝奶茶会有问题吗
47:36喂
47:36会的
47:38高糖饮料
47:41大家就好早点喝了
47:43好了
47:43那今天呢
47:44非常谢谢大家的这个提问了
47:46我们也会把这个FVLive
47:47完整的放在我们的
47:48这个Melody的FVLive上面
47:49所以如果大家刚才
47:50错过了前面的部分的话呢
47:52或者是中途加入的话呢
47:53可以继续的在上面重温了
47:56我们再次谢谢Dr.Lui
47:57谢谢你
47:57谢谢
47:58好了谢谢Dr.Lui
48:05谢谢你
48:06谢谢你