La Verdadera Historia de las Enfermedades Coronarias

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En Estados Unidos, la enfermedad coronaria afecta a uno de cada dos hombres y a una de cada tres mujeres a lo largo de sus vidas. Este documental revela la evolución de esta afección a lo largo de los años, explorando las múltiples causas que han contribuido a su prevalencia desde la II Guerra Mundial. A pesar de ser la enfermedad más extendida en la actualidad, hasta hace sesenta años, poco se sabía sobre sus implicaciones y factores de riesgo.   A través de un enfoque educativo, analizamos cómo el estilo de vida, la alimentación y el estrés han influido en el aumento de las cardiopatías. Se presentan testimonios de expertos y sobrevivientes que comparten sus experiencias, lo que nos brinda una visión completa sobre la importancia de la prevención y el diagnóstico temprano. Además, se discuten los avances médicos y científicos que han cambiado el enfoque hacia el tratamiento de estas enfermedades. Al final del documental, el espectador obtendrá una comprensión más clara de las enfermedades coronarias, así como consejos prácticos para reducir los riesgos asociados.   Únete a nosotros en esta travesía por la historia de las enfermedades coronarias y descubre cómo puedes proteger tu corazón.   #EnfermedadesCoronarias, #SaludCardiaca, #PrevenciónCardiovascular   enfermedades coronarias, salud cardíaca, factores de riesgo, prevención, historia médica, II Guerra Mundial, cardiopatías, estilo de vida, diagnóstico temprano, tratamiento enfermedades cardíacas

Transcript

00:00:00Mi padre tenía una vitalidad desbordante para todo, le echaré de menos, mucho, será duro, muy duro.

00:00:15Sé que papá tiene una cardiopatía, es progresiva e irreversible.

00:00:22Va a morir, nadie quiere admitir algo así, ¿verdad? Nadie quiere aceptarlo.

00:00:30Es aterrador. Nadie debería haberse obligado a pensar que va a perder a sus padres, hasta que eso ocurre.

00:00:39¿Palpitaciones?

00:00:41Puede pasarle a cualquiera, la cardiopatía es el problema número uno de Estados Unidos.

00:00:49De repente mi corazón empezó a latir y a comprimirse lo más rápido posible.

00:00:55Recuerdo que pensé, esto no puede estar pasándome.

00:00:58En Estados Unidos, uno de cada dos hombres y una de cada tres mujeres padecerán algún tipo de enfermedad coronaria a lo largo de su vida.

00:01:07La mitad de nosotros morimos a causa de esta enfermedad. El 80% morimos víctima de ella.

00:01:18Sufrí un infarto masivo sin previo aviso.

00:01:22Estuve clínicamente muerto durante tres minutos y luego regresé.

00:01:25Hemos mejorado tanto en evitar que la gente muera durante el momento crítico del infarto,

00:01:32que muchas personas creen que las enfermedades coronarias son un tema resuelto, un problema solucionado.

00:01:38Nada más lejos de la verdad.

00:01:40Tenemos que averiguar qué es lo que causa la enfermedad, para intentar derrotarla desde la raíz, desde el origen.

00:01:52Nuestras ideas acerca de por qué se produce un infarto han cambiado considerablemente durante la última década,

00:01:59pero realmente aún no hemos logrado desvelar por completo el misterio del riesgo cardiovascular.

00:02:05Nuestras ideas acerca de la enfermedad de la enfermedad de la enfermedad de la enfermedad de la enfermedad.

00:02:35Nuestras ideas acerca de la enfermedad de la enfermedad de la enfermedad de la enfermedad.

00:03:05Él era muy feliz.

00:03:08Formaban una pareja perfecta.

00:03:12Queríamos formar una familia.

00:03:15Y todo sucedió con relativa rapidez.

00:03:18Los dos queríamos una niña.

00:03:21Estaba entusiasmado.

00:03:23La mañana en que nació el bebé me llamó y me dijo, es una niña.

00:03:26Estaba tan contento.

00:03:27El bebé nació en abril.

00:03:31El mayo primero celebramos el cumpleaños de Philip y tres días más tarde el de Justin.

00:03:39La pequeña tenía diez días.

00:03:44Así que no hicimos una gran fiesta.

00:03:47Pensaba que teníamos mucho tiempo por delante para hacerla.

00:03:50Dos días después fue el día de la madre.

00:03:56Recuerdo que me llamó aquella noche y me dijo, te quiero.

00:03:59Me levanté para cuidar del bebé.

00:04:05Eran probablemente las cuatro o las cinco de la mañana.

00:04:10Él estaba roncando muy, muy fuerte.

00:04:13Más fuerte de lo habitual.

00:04:15Yo no podía despertarlo ni moverlo.

00:04:17Lo habría intentado porque la verdad me molestaba y yo estaba agotada.

00:04:20Dormí al bebé y volví a acostarme.

00:04:26Y a las nueve y media intenté despertar a Philip y no pude hacerlo.

00:04:33Mi hija me llamó al trabajo.

00:04:35Le pregunté, ¿qué pasa?

00:04:37Ella me dijo, no hagas preguntas, ve a ver a Philip.

00:04:42Cuando le vi y vi que no se movía, supe que estaba muerto.

00:04:50Philip Epstein murió cinco días después de su 44 cumpleaños.

00:05:00Inmediatamente empecé a hacerme preguntas.

00:05:02¿Qué había pasado?

00:05:03Que yo supiera él nunca se había quejado de tener problemas de salud.

00:05:09Iba al gimnasio, jugaba al golf frecuentemente, era un buen nadador.

00:05:15Todas las semanas veía a Justin tres veces, nunca fallaba.

00:05:18Y nunca había tenido ningún problema.

00:05:24Jamás lo vi como a una persona con problemas de salud.

00:05:30Pero seguramente padecía una cardiopatía.

00:05:33El certificado de defunción de Philip decía que había muerto mientras dormía a causa de un infarto masivo.

00:05:42Atrás dejaba una hija recién nacida y un hijo de 10 años.

00:05:48Era un padre genial.

00:05:51Siempre fue muy bueno conmigo.

00:05:58Dos días antes de morir me regaló una guitarra eléctrica y me dijo que iba a enseñarle a tocarla.

00:06:04El hecho de que la niña tuviera dos semanas

00:06:19y de que hubiéramos querido formar una familia

00:06:22sentí que no habíamos tenido la oportunidad de hacerlo.

00:06:26No tuvimos la oportunidad de criar a nuestra hija juntos.

00:06:34Yo creía que era el comienzo de nuestra vida juntos.

00:06:40No sabía cuánto tiempo tendríamos.

00:06:43Pero desde luego jamás pensé que las cosas pudieran cambiar tan rápidamente.

00:06:47Que él moriría dos semanas después de que yo diera a luz a nuestra hija

00:06:53fue... era algo inimaginable.

00:07:06Cada 26 segundos alguien sufre un ataque cardíaco en Estados Unidos.

00:07:11Y cada minuto alguien fallece.

00:07:14Las enfermedades del corazón son la primera causa de muerte en Estados Unidos.

00:07:21Las enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos

00:07:23son la causa de la mitad de las muertes en Estados Unidos.

00:07:30Pensemoslo bien.

00:07:31Las muertes provocadas por otras causas igualan sumadas

00:07:34a las causadas por las enfermedades coronarias.

00:07:39La gran mayoría, cuando llegamos a la edad madura,

00:07:42tenemos arteriosclerosis avanzada en los vasos sanguíneos.

00:07:52Cuando te diagnostican una enfermedad coronaria,

00:07:56ese diagnóstico te acompaña toda la vida.

00:08:00A pesar de los avances de la medicina,

00:08:02no existe ningún tipo de cura para las enfermedades coronarias.

00:08:05Las investigaciones progresan y aparecen nuevos datos

00:08:11que podrían servir para mejorar los futuros tratamientos.

00:08:17En las últimas décadas hemos experimentado

00:08:20una auténtica revolución en la medicina cardiovascular.

00:08:24Ahora comprendemos algunos de los problemas

00:08:27que causan los infartos

00:08:28y tenemos tratamientos muy efectivos.

00:08:34Pero a pesar de lo mucho que hemos avanzado,

00:08:37de la tecnología y de los medicamentos,

00:08:39hay muchas cosas que no podemos hacer.

00:08:47La guerra contra las enfermedades coronarias

00:08:50se libra desde hace más de 60 años.

00:08:54Comenzó en una época en la que casi nadie era consciente

00:08:56de la gran amenaza que realmente suponían para la salud.

00:09:00La historia de las enfermedades del corazón

00:09:03en este país es muy interesante.

00:09:06Tras la Segunda Guerra Mundial,

00:09:07cuando regresaron los veteranos de guerra

00:09:09para reintegrarse al mundo del trabajo,

00:09:11los servicios públicos de salud observaron

00:09:13que los hombres entre 50 y 60 años

00:09:16morían víctimas de cardiopatía isquémica

00:09:18y nosotros desconocíamos cuál era la causa.

00:09:23La guerra había terminado

00:09:25y el gobierno federal podía invertir más dinero

00:09:28en proyectos nacionales.

00:09:30Resulta irónico que fuera Vannevar Bush,

00:09:32el hombre que dirigió el proyecto Manhattan,

00:09:34quien presionara al gobierno

00:09:36para que hiciera algo sobre la nueva epidemia.

00:09:40Hace 50 o 60 años

00:09:42ya se sabía que las enfermedades del corazón

00:09:44eran la primera causa de muerte en nuestro país.

00:09:47Pero no se sabía prácticamente nada

00:09:49sobre las causas de las enfermedades cardiovasculares.

00:09:54En 1948, el PHS,

00:09:57el Servicio Público de Salud de Estados Unidos,

00:10:00inició un estudio sobre la cardiopatía

00:10:01que se convertiría en un hito en la historia de la medicina.

00:10:05En aquella época era algo completamente nuevo

00:10:07realizar un seguimiento a un grupo de personas sanas y normales

00:10:10a lo largo de 20 años

00:10:12para investigar las causas de la cardiopatía.

00:10:15Los investigadores eligieron a los hombres y mujeres

00:10:17de una pequeña población situada en las proximidades de Boston

00:10:20llamada Framingham.

00:10:22Era un pequeño y bonito pueblo,

00:10:25una pequeña comunidad de aproximadamente 3.000 habitantes.

00:10:30Fueras a donde fueras, siempre conocías a alguien.

00:10:33No había autobuses.

00:10:35Casi todo el tiempo caminabas.

00:10:37Había restaurantes, heladerías...

00:10:41Todas esas cosas que había entonces,

00:10:44hace 30 o 40 años.

00:10:46Como muchos otros pueblos estadounidenses,

00:10:51a finales de los años 40,

00:10:53Framingham era una pequeña comunidad de clase media.

00:10:56Su población muy estable la convertía en el lugar ideal

00:10:58para llevar a cabo el estudio sobre el corazón.

00:11:02Los investigadores tenían la esperanza

00:11:04de encontrar pistas en los historiales médicos

00:11:06de los habitantes de Framingham,

00:11:08pistas que tal vez podrían arrojar alguna luz

00:11:10acerca de por qué tantos estadounidenses

00:11:12morían víctimas de la enfermedad coronaria.

00:11:14Cuando en 1948 comenzó el estudio,

00:11:18ni los participantes ni los investigadores

00:11:20que trabajaban aquí

00:11:21podían imaginar lo que podría surgir finalmente

00:11:25del pueblo de Framingham.

00:11:27Hice mi primera visita el primer año,

00:11:31el año 48.

00:11:32Nos dejaron muy claro que querían intentar determinar

00:11:35cuál era la causa de las enfermedades del corazón.

00:11:39Todos nos considerábamos muy afortunados

00:11:41de poder participar en el estudio.

00:11:43Pensé que sería muy interesante descubrir

00:11:46qué era lo que afectaba a tanta gente.

00:11:49Mi madre siempre me decía

00:11:50que tenemos que devolver un poco de lo que Dios nos ha dado.

00:11:53Y creo que aquello se me quedó grabado en la mente.

00:11:58En sus inicios,

00:12:00el estudio de Framingham sobre el corazón era muy sencillo.

00:12:03Muchas preguntas sobre los antecedentes familiares,

00:12:06la dieta, el ejercicio y el trabajo.

00:12:08Tomar la tensión arterial,

00:12:11auscultar el corazón

00:12:12y algunos análisis de sangre.

00:12:16Pero muy pronto,

00:12:18mientras se realizaba discretamente el estudio,

00:12:21la cardiopatía isquémica

00:12:22saltó repentinamente a los titulares.

00:12:24El país ha recibido conmocionado la noticia

00:12:27de que su presidente ha sufrido un infarto.

00:12:29El jefe del Ejecutivo tuvo que ser llevado urgentemente

00:12:32al hospital Fitzsimmons,

00:12:33donde fue inmediatamente ingresado en una cámara de oxígeno.

00:12:36El hijo del presidente,

00:12:38el alcalde John Eisenhower

00:12:39y el primer secretario James Haggerty

00:12:41visitaron al presidente en el hospital,

00:12:43desde donde los médicos han hecho un comunicado

00:12:45moderadamente optimista.

00:12:47La nación aguarda expectante.

00:12:50El infarto sufrido por el presidente Eisenhower

00:12:53fue una noticia dramática y terrible para la nación,

00:12:56porque en aquella época

00:12:57la mayoría de las víctimas de infarto

00:12:58morían a los pocos días.

00:13:00Después de la Segunda Guerra Mundial,

00:13:04solo podía tratarse un infarto

00:13:07haciendo que el paciente reposara en cama

00:13:09durante algunas semanas.

00:13:11Simplemente intentábamos evitar que muriera el corazón,

00:13:19controlar el dolor con morfina y otros analgésicos

00:13:21y esperar lo mejor.

00:13:26En el exterior, fotógrafos con teleobjetivos

00:13:28esperan impacientes la llegada del presidente convaleciente,

00:13:32cuyo mayor regalo es regresar a casa.

00:13:34El presidente Eisenhower tuvo que pasar

00:13:36más de seis semanas hospitalizado

00:13:38antes de que pudiera volver a la Casa Blanca.

00:13:40Hoy es un gran día.

00:13:42El presidente Eisenhower sale del hospital.

00:13:44Había tenido un infarto leve,

00:13:46pero incluso así su supervivencia

00:13:47fue fundamentalmente una cuestión de su accidente

00:13:50se muestra sonriente y cordial.

00:13:53Existía la idea de que era una consecuencia inevitable

00:13:56del envejecimiento y de la herencia genética.

00:13:59Si tenías antecedentes familiares, estabas condenado.

00:14:04Los primeros investigadores de Framingham

00:14:06se negaron a aceptar esa sencilla explicación.

00:14:09Demasiados jóvenes americanos sufrían infartos

00:14:12para que pudiera considerarse que se tratara

00:14:14de una enfermedad causada por el envejecimiento

00:14:17y muchos de ellos no tenían antecedentes familiares

00:14:20de problemas coronarios.

00:14:22Los investigadores empezaron a hacer preguntas cruciales.

00:14:25¿Existían causas científicas específicas de la cardiopatía?

00:14:28Y si así era, ¿cómo podían descubrirlas?

00:14:30Era un reto sin parangón en el pasado.

00:14:35Nos encomendaron la tarea de hacer un seguimiento

00:14:37a 5.209 personas a lo largo de un periodo de más de 20 años.

00:14:46Tuvimos que inventarlo todo conforme avanzábamos.

00:14:49Los métodos de seguimiento y la tecnología para analizar los datos.

00:14:55No había ordenadores, ni fotocopiadoras.

00:15:00Teníamos un aparato muy primitivo de tarjetas perforadas

00:15:03que clasificaba y contaba.

00:15:05Se pasaba chirriando ocho horas para clasificar y contar

00:15:10lo que un ordenador hoy en día hace en dos segundos.

00:15:14Todo eso lo teníamos que hacer a mano.

00:15:19Usando papel carbón,

00:15:22máquinas de escribir eléctricas

00:15:24y abacos para calcular y hacer análisis estadísticos.

00:15:32Conforme los investigadores de Framingham

00:15:34se internaban en un territorio médico inexplorado

00:15:37empezaron a descubrir cambios profundos

00:15:39en los hábitos diarios de los norteamericanos.

00:15:44En la época de prosperidad de la posguerra

00:15:47se ponía un gran énfasis en seguir un estilo de vida

00:15:50más cómodo.

00:15:58Hicimos todo lo que pudimos

00:15:59por expulsar el ejercicio físico

00:16:01de nuestro estilo de vida.

00:16:04Inventamos máquinas eléctricas

00:16:19para cortar el césped

00:16:20que reemplazaron a las manuales.

00:16:23Sustituimos el viejo exprimidor

00:16:25y secador manual

00:16:26para hacer la colada

00:16:27por nuevos artefactos automáticos.

00:16:36Las familias empezaron a tener coche

00:16:39y cuando quisimos darnos cuenta

00:16:41tenían dos coches.

00:16:42La gente, cuando quería ir a visitar

00:16:44al vecino que vivía a tres manzanas de distancia

00:16:47cogía el coche.

00:16:48Las generaciones anteriores

00:16:51habrían caminado esas tres manzanas.

00:16:53Puede que no parezca mucho

00:16:55pero multipliquémoslo por millones de personas

00:16:58en todo el país.

00:17:04Lo siguiente que ocurrió

00:17:06y que nos convirtió en una sociedad serentaria

00:17:08fue la invención del televisor.

00:17:18La televisión es el gran antídoto

00:17:22contra el ejercicio.

00:17:24Incluso dio lugar a términos nuevos

00:17:26como teleadicto.

00:17:26Otro cambio importante

00:17:33fue el sufrido por la dieta estadounidense.

00:17:36Tras superar la depresión

00:17:39y posteriormente el racionamiento

00:17:41que se prolongó

00:17:41durante toda la Segunda Guerra Mundial

00:17:44el periodo de posguerra

00:17:45se caracterizó por una cierta sensación

00:17:47de privilegio.

00:17:49Nos hemos ganado

00:17:50y nos merecemos el derecho

00:17:51a disfrutar un poco de indulgencia.

00:17:55La dieta tradicional norteamericana

00:17:56se hizo mucho más rica

00:17:58y abundante en grasas

00:17:59y en colesterol.

00:18:07Se comía y se sigue comiendo más grasa.

00:18:12Y apareció igualmente otra tendencia.

00:18:17Durante la guerra

00:18:18el gobierno daba cigarrillos

00:18:20a todos los soldados.

00:18:22Era uno de los pocos privilegios

00:18:24que tenía un soldado.

00:18:25tenían una buena ración

00:18:27de cigarrillos.

00:18:30Prácticamente todo el mundo

00:18:32en el ejército fumaba.

00:18:35Cuando regresaron los soldados

00:18:37las mujeres también empezaron a fumar.

00:18:40Antes de la guerra

00:18:40era raro ver a una mujer fumando.

00:18:42Así se llegó a un punto

00:18:52en el que éramos más gordos

00:18:53comíamos más grasas

00:18:55hacíamos menos ejercicio

00:18:56y fumábamos más.

00:18:58Y de repente se produjo

00:18:59una insólita epidemia

00:19:01de enfermedades del corazón.

00:19:05Los investigadores de Framingham

00:19:07llegaron a las mismas conclusiones

00:19:08estudiando a sus voluntarios.

00:19:13En 1961

00:19:14después de 13 años

00:19:16los investigadores

00:19:17hicieron su primer hallazgo decisivo.

00:19:21Habían aislado

00:19:21tres factores clave

00:19:22que podían provocar

00:19:23la cardiopatía.

00:19:25La hipertensión arterial

00:19:26el colesterol elevado

00:19:27y el consumo de tabaco.

00:19:30Puede que el legado

00:19:32más importante

00:19:32de la investigación

00:19:33sobre el corazón

00:19:34de Framingham

00:19:35fuera la temprana

00:19:36identificación

00:19:37de los vínculos existentes

00:19:38entre ciertos rasgos

00:19:40y características

00:19:40y el posterior desarrollo

00:19:42de la enfermedad.

00:19:43La aparición

00:19:44de este nuevo concepto

00:19:47el concepto

00:19:47de los factores de riesgo

00:19:48cambió radicalmente

00:19:50nuestra forma

00:19:50de contemplar la cardiopatía.

00:19:52La idea

00:19:55del factor de riesgo

00:19:56que hoy damos

00:19:57por descontada

00:19:58fue un descubrimiento

00:19:59revolucionario.

00:20:02Una vez descubierto

00:20:03que el consumo

00:20:04de tabaco

00:20:05la hipertensión arterial

00:20:06y el colesterol

00:20:07estaban de alguna forma

00:20:08relacionados

00:20:08con la enfermedad coronaria

00:20:10tenían que averiguar

00:20:11el cómo

00:20:11y el por qué.

00:20:12Uno de los descubrimientos

00:20:22más escalofriantes

00:20:23fue el de que

00:20:24la cardiopatía

00:20:25puede permanecer

00:20:25oculta en silencio

00:20:26durante décadas

00:20:27sin mostrar

00:20:28absolutamente

00:20:28ningún síntoma.

00:20:32Siempre fue un hombre

00:20:33de una vitalidad

00:20:34desbordante.

00:20:37Para todo

00:20:38siempre era

00:20:38el alma de la fiesta.

00:20:40Cuando entra

00:20:41en una reunión

00:20:42se convierte

00:20:42en el centro

00:20:43de atención

00:20:43es su personalidad.

00:20:46Cuando Tom Broca

00:20:47escribió su libro

00:20:48The British Generation

00:20:49se olvidó

00:20:50de una persona

00:20:50mi padre.

00:20:58Participó

00:20:59en el día D

00:20:59y estuvo

00:21:00en la primera oleada

00:21:01del día D.

00:21:02Estuvo en la bahía

00:21:02de Palermo

00:21:03estuvo en África

00:21:04en el norte de África

00:21:05y en todas

00:21:06esas grandes invasiones.

00:21:08Y si piensas

00:21:09que sobrevivir

00:21:10solo a una de ellas

00:21:10fue un milagro

00:21:11sobrevivir

00:21:12a tantas

00:21:12es algo increíble

00:21:13algo absolutamente

00:21:15increíble.

00:21:19Tom Williams

00:21:19nació y creció

00:21:20en Massachusetts.

00:21:22Tras la guerra

00:21:23formó una familia

00:21:24con Anne.

00:21:25Tuvieron tres hijos

00:21:26y una vida

00:21:27intensa y feliz.

00:21:28uno de los amores

00:21:34de su vida

00:21:35aparte de los coches

00:21:36de mi madre

00:21:37él siempre ha tenido caballos

00:21:39y nosotros también

00:21:40cuando éramos pequeños.

00:21:42Creo que aprendí

00:21:43a montar a caballo

00:21:43antes que andar.

00:21:46Cuando éramos niños

00:21:48durante mucho tiempo

00:21:49creíamos de verdad

00:21:51que en las montañas

00:21:52Blue Hill

00:21:52había indios

00:21:53que vivían

00:21:54en las montañas.

00:21:54y los domingos

00:21:56por la mañana

00:21:57él se marchaba

00:21:58en su caballo

00:21:59y volvía

00:22:00con un rosbif.

00:22:01Y nos decía

00:22:03que había subido

00:22:04a la montaña

00:22:04donde vivían

00:22:05los indios

00:22:06y que había hecho

00:22:07un trueque

00:22:08para que pudiéramos

00:22:09cenar rosbif

00:22:10el domingo.

00:22:11Siempre volvía

00:22:13con un rosbif.

00:22:14Iba al mercado

00:22:15de Milton

00:22:15se lo compraba

00:22:16al carnicero

00:22:16y luego volvía

00:22:17a casa.

00:22:18Era muy divertido.

00:22:24A mediados

00:22:26del año 2005

00:22:27Tom empezó

00:22:28a sufrir

00:22:29fatiga crónica.

00:22:33En aquel momento

00:22:34un simple

00:22:35electrocardiograma

00:22:36reveló cambios

00:22:37profundos

00:22:37en el funcionamiento

00:22:38de su corazón.

00:22:41Tenía

00:22:42un síndrome

00:22:42coronario agudo

00:22:43y su corazón

00:22:46había sufrido

00:22:47lesiones graves.

00:22:51Tenía

00:22:52un aspecto

00:22:53horrible.

00:22:54Me sentía

00:22:55fatal.

00:22:56Perdí

00:22:57el apetito.

00:22:58Probablemente

00:22:59perdí 10,

00:23:0012,

00:23:0014 kilos.

00:23:01Mis piernas

00:23:02empezaron a hincharse.

00:23:04Fue

00:23:04un gran cambio.

00:23:09Tom

00:23:10había sido

00:23:11toda su vida

00:23:11la imagen

00:23:12de la salud.

00:23:13Nunca había tenido

00:23:14ningún síntoma

00:23:15de cardiopatía

00:23:16hasta que fue

00:23:17tan grave

00:23:17que no había

00:23:18tratamiento posible.

00:23:21Es normal

00:23:22que los pacientes

00:23:24acudan

00:23:25cuando la enfermedad

00:23:26está muy avanzada

00:23:27y que no hayan

00:23:28sabido nunca

00:23:28que sufrieron

00:23:29una cardiopatía

00:23:30isquémica

00:23:31en el pasado.

00:23:31El cuerpo

00:23:35es el culpable

00:23:36de compensarlo

00:23:37durante periodos

00:23:37prolongados de tiempo

00:23:39para

00:23:40básicamente

00:23:41suplir la función

00:23:43afectada.

00:23:46Tom

00:23:46sufre

00:23:47insuficiencia

00:23:48cardíaca

00:23:48congestiva,

00:23:49una enfermedad

00:23:50crónica

00:23:50y mortal.

00:23:51la gente

00:23:55imagina

00:23:55la insuficiencia

00:23:56cardíaca

00:23:57como una muerte

00:23:58súbita,

00:23:59pero la insuficiencia

00:24:00cardíaca

00:24:01es el debilitamiento

00:24:02del músculo

00:24:03del corazón

00:24:03de forma

00:24:04que no puede

00:24:05bombear la sangre.

00:24:07Los fluidos

00:24:08regresan

00:24:09a los pulmones

00:24:09dificultando

00:24:10la respiración

00:24:11al paciente.

00:24:12El fallo

00:24:13cardíaco

00:24:14es en realidad

00:24:15una forma

00:24:15de asfixia

00:24:16crónica

00:24:16que puede

00:24:17prolongarse

00:24:18durante años

00:24:19en una espiral

00:24:20descendente.

00:24:22La insuficiencia

00:24:23cardíaca

00:24:24congestiva

00:24:24es a menudo

00:24:25el último

00:24:25estadio

00:24:26de la enfermedad

00:24:27en pacientes

00:24:27que han sufrido

00:24:28infartos

00:24:29u otras lesiones

00:24:30de corazón.

00:24:31En el caso

00:24:32de Tom,

00:24:33las arterias

00:24:33coronarias

00:24:34quedaron destruidas

00:24:35por toda una vida

00:24:36fumando.

00:24:37Su corazón

00:24:38no puede

00:24:39bombear

00:24:39sangre suficiente

00:24:40a sus órganos

00:24:41para que funcionen

00:24:42y estos

00:24:42están empezando

00:24:43a colapsarse.

00:24:45Le dije

00:24:45papá

00:24:46fuiste egoísta

00:24:47no dejando

00:24:47de fumar

00:24:48y eso es algo

00:24:50que me enfurece

00:24:50un poco

00:24:51porque

00:24:54limita

00:24:56artificialmente

00:24:57el tiempo

00:24:58que puede pasar

00:24:58con nosotros

00:24:59en el presente.

00:25:03¿Dónde

00:25:04está Michael?

00:25:06Tom

00:25:06cada día

00:25:06está más débil.

00:25:07creo que eso

00:25:12es lo más duro

00:25:13para él

00:25:13porque él

00:25:15siempre ha sido

00:25:15muy activo

00:25:16alguien lo llamó

00:25:18una vez

00:25:18el conejito

00:25:19de Duracen

00:25:19¿qué haces aquí?

00:25:22estoy buscando

00:25:23mis vallas

00:25:24es como si

00:25:33la realidad

00:25:33se impusiera

00:25:34sé que papá

00:25:37tiene una enfermedad

00:25:38de corazón

00:25:38que es crónica

00:25:39y que no va

00:25:40a mejorar

00:25:40y tienes

00:25:46que aceptarlo

00:25:47y enfrentarte

00:25:48a tu propia mortalidad

00:25:49porque

00:25:50la contemplas

00:25:52a través

00:25:52de tu padre

00:25:52no tenemos

00:26:05ninguna esperanza

00:26:06de que Tom

00:26:07pueda volver

00:26:07a montar

00:26:08a caballo

00:26:08o a jugar

00:26:09al golf

00:26:10Tom

00:26:13bajo cualquier

00:26:15estimación

00:26:16ha sobrevivido

00:26:18a las estadísticas

00:26:20es una cuestión

00:26:24de tiempo

00:26:24pero ha sido

00:26:25un bonito viaje

00:26:26ojalá pudiera

00:26:30continuar

00:26:30si tiene que morir

00:26:36espero que no sea

00:26:37de una forma lenta

00:26:38y dolorosa

00:26:39espero seguir sana

00:26:42para poder cuidarle

00:26:44creo que querrá

00:26:49irse apaciblemente

00:26:50tengo la impresión

00:26:52de que él nos lo dirá

00:26:54nos lo dirá

00:26:54a su manera

00:26:54cuando esté preparado

00:26:55cuando esté listo

00:26:57no creo que lo esté todavía

00:26:59cuando el corazón

00:27:16funciona

00:27:17no le damos importancia

00:27:18late regularmente

00:27:20y late de forma autónoma

00:27:21no responde

00:27:24a nuestra voluntad

00:27:25y es un amigo fiable

00:27:26para la mayoría

00:27:27de nosotros

00:27:28y puede que esa sea

00:27:30una de las razones

00:27:31por las que la gente

00:27:32piensa que el corazón

00:27:33es un órgano mágico

00:27:34incluso en la antigüedad

00:27:41el corazón siempre fue considerado

00:27:43el lugar del alma

00:27:44y numerosas formas artísticas

00:27:53han descrito el corazón

00:27:54a través de los siglos

00:27:56como el lugar

00:27:58donde viven

00:27:59las emociones

00:28:01cuando nos emocionamos

00:28:08cuando nos enamoramos

00:28:10cuando tenemos miedo

00:28:11nuestro corazón

00:28:12se acelera

00:28:12y late

00:28:12como si quisiera

00:28:13escapar del pecho

00:28:14el corazón

00:28:22el corazón es un protagonista

00:28:24destacado en muchas canciones

00:28:26el corazón permanece en la brecha

00:28:39durante décadas

00:28:40sin que le prestemos

00:28:41ninguna atención

00:28:42hasta que

00:28:44en una fracción de segundo

00:28:45se convierte en la causa

00:28:48de nuestra muerte

00:28:49en el cine y en la televisión

00:29:06esta es la imagen popular

00:29:08de un infarto

00:29:09golpea duro

00:29:11y sin previo aviso

00:29:12y existe una razón

00:29:15para que este se haya convertido

00:29:16en un momento dramático

00:29:17por excelencia

00:29:18los primeros síntomas

00:29:20de cardiopatía isquémica

00:29:21en aproximadamente

00:29:22el 60% de los hombres

00:29:24y el 60% de las mujeres

00:29:27es o bien

00:29:28un infarto masivo

00:29:29o una parada cardíaca

00:29:31en más de la mitad

00:29:35de los casos

00:29:35ese primer síntoma

00:29:37resulta un problema

00:29:39catastrófico

00:29:41lo más insidioso

00:29:45de la enfermedad coronaria

00:29:46es que a menudo

00:29:47se necesita

00:29:47un suceso catastrófico

00:29:49para que el paciente

00:29:50se dé cuenta

00:29:50de que algo va mal

00:29:51eso fue lo que le ocurrió

00:29:54al marido

00:29:54de Evelyn Langley

00:29:55fumaba muchísimo

00:29:59llegaba a casa

00:30:01cenaba

00:30:01y se sentaba

00:30:02a ver la televisión

00:30:03pero se quedaba dormido

00:30:05pero siempre se tomaba

00:30:08dos o tres botellas

00:30:09de cerveza

00:30:10y fumaba un cigarrillo

00:30:11tras otro

00:30:11cuando dejó de fumar

00:30:15ya era demasiado tarde

00:30:16murió a causa

00:30:18de un infarto masivo

00:30:20a mediados de los años 60

00:30:27la mayoría de la gente

00:30:28pensaba que los infartos

00:30:29sucedían de repente

00:30:30sin ninguna razón

00:30:31pero al mismo tiempo

00:30:35los investigadores

00:30:36de Framingham

00:30:37habían reunido

00:30:38suficiente información

00:30:39para empezar

00:30:40a cuestionar

00:30:40esa creencia

00:30:41y esperaban

00:30:42poder encontrar

00:30:43la forma

00:30:43de prevenir

00:30:44la enfermedad

00:30:46la cardiología

00:30:48preventiva

00:30:49no existía

00:30:49cuando nosotros

00:30:50empezamos

00:30:51y creo que

00:30:52esa era la idea

00:30:53que pretendíamos

00:30:54extender

00:30:55que no se puede

00:30:56esperar sentado

00:30:57a que ocurra

00:30:58la catástrofe

00:30:59tienes que intentar

00:31:00evitarla

00:31:01para conseguirlo

00:31:05tenían que descubrir

00:31:06la relación

00:31:06entre la cardiopatía

00:31:07y los factores

00:31:08de riesgo

00:31:09de los tres factores

00:31:12que habían identificado

00:31:13la hipertensión arterial

00:31:14el consumo de tabaco

00:31:15y el colesterol alto

00:31:16el primero

00:31:17que habían estudiado

00:31:18los científicos

00:31:19no había sido considerado

00:31:20en absoluto

00:31:21anteriormente

00:31:21como una amenaza

00:31:22cuando los científicos

00:31:25de Framingham

00:31:25empezaron a recoger

00:31:26información

00:31:27sobre la tensión arterial

00:31:28no se sabía

00:31:29prácticamente nada

00:31:30sobre los riesgos

00:31:32asociados

00:31:32con la hipertensión arterial

00:31:33en aquellos momentos

00:31:35mucha gente

00:31:36se aferraba firmemente

00:31:37a la idea

00:31:37de que la tensión arterial

00:31:39alta

00:31:39era algo normal

00:31:40en el proceso

00:31:41de envejecimiento

00:31:42en aquella época

00:31:44se enseñaba

00:31:45a los estudiantes

00:31:46de medicina

00:31:46que el aumento

00:31:47de la tensión sanguínea

00:31:48con la edad

00:31:49era la forma

00:31:50que el cuerpo

00:31:50tenía de compensar

00:31:51lo que se consideraba

00:31:52el estrechamiento

00:31:53normal

00:31:53de las arterias coronarias

00:31:55incluso le dieron

00:31:56un nombre tranquilizador

00:31:58hipertensión esencial

00:31:59benigna

00:32:00el término

00:32:03hipertensión esencial

00:32:05benigna

00:32:05tenía una connotación

00:32:07que no era

00:32:08terriblemente importante

00:32:10y que era esencial

00:32:12que la tensión arterial

00:32:13de la gente

00:32:14aumentara

00:32:15cuando envejecía

00:32:16para regar

00:32:17sus órganos

00:32:18a través

00:32:19de los vasos sanguíneos

00:32:20cada vez más

00:32:21estrechos

00:32:22con anterioridad

00:32:25al estudio

00:32:26de Framingham

00:32:27el razonamiento

00:32:28era que si tenías

00:32:2840 años

00:32:29por ejemplo

00:32:30tu tensión arterial

00:32:31debía ser de 140

00:32:32sobre 90

00:32:33a los 50 años

00:32:35debería elevarse

00:32:36hasta 150

00:32:37sobre 90

00:32:37así hasta alcanzar

00:32:39los 170

00:32:40o incluso

00:32:41180

00:32:41sobre 90

00:32:42dependiendo

00:32:43del tiempo

00:32:44que vivieras

00:32:44sin embargo

00:32:47el estudio

00:32:48de Framingham

00:32:48reveló un nuevo

00:32:49y sorprendente

00:32:50hallazgo

00:32:50que contaba

00:32:51una historia

00:32:51completamente

00:32:52diferente

00:32:53una tensión

00:32:54arterial tan alta

00:32:55implicaba

00:32:55un enorme riesgo

00:32:56de cardiopatía

00:32:57la tensión

00:32:59arterial

00:33:00elevada

00:33:00es un asesino

00:33:01silencioso

00:33:01porque si no se trata

00:33:03durante un largo

00:33:03periodo de tiempo

00:33:04multiplica

00:33:05las probabilidades

00:33:06de que sufras

00:33:07una apoplejía

00:33:08o un fallo

00:33:08cardíaco

00:33:09o alguna otra

00:33:10enfermedad

00:33:10cardiovascular

00:33:11nadie había demostrado

00:33:15nunca antes

00:33:16la relación directa

00:33:17entre la hipertensión

00:33:18y la cardiopatía

00:33:19y lo más importante

00:33:20los investigadores

00:33:22también fueron capaces

00:33:23de demostrar

00:33:23el otro lado

00:33:24de la ecuación

00:33:25las personas

00:33:26con baja presión

00:33:27sanguínea

00:33:27tenían menos riesgos

00:33:29de sufrir

00:33:29ataques cardíacos

00:33:31fue entonces

00:33:33cuando empezaron

00:33:34a aparecer

00:33:34nuevos medicamentos

00:33:35para reducir

00:33:36la presión sanguínea

00:33:37con el tiempo

00:33:39a través de un seguimiento

00:33:40de esas personas

00:33:41y observando

00:33:42a aquellas

00:33:43que desarrollaron

00:33:43enfermedades

00:33:44cardiovasculares

00:33:45empezó a resultar

00:33:47evidente

00:33:47que bajar

00:33:48la tensión arterial

00:33:49reducía

00:33:49los riesgos

00:33:50de cardiopatía

00:33:51fue un descubrimiento

00:33:54que sacudió

00:33:54el mundo

00:33:55de la medicina

00:33:55en 1965

00:33:57por primera vez

00:34:00existía una prueba

00:34:01de que algo específico

00:34:02mantener baja

00:34:03la tensión arterial

00:34:04podía prevenir

00:34:05la cardiopatía

00:34:06este hallazgo

00:34:09fundamental

00:34:09abriría las puertas

00:34:10a un enfoque

00:34:11completamente nuevo

00:34:12en la investigación

00:34:13cardiovascular

00:34:14de hecho creo

00:34:17que conseguimos

00:34:18un gran impacto

00:34:19en la forma

00:34:19en que los médicos

00:34:20y los investigadores

00:34:21enfocaban el problema

00:34:23de la prevención

00:34:24de la enfermedad

00:34:25ahora estamos

00:34:27dispuestos

00:34:28a investigar

00:34:28problemas

00:34:29menos ortodoxos

00:34:30no somos

00:34:33tan reacios

00:34:34como solíamos

00:34:35ante la innovación

00:34:36y los nuevos conceptos

00:34:38hasta hace muy poco

00:34:46las investigaciones

00:34:47especializadas

00:34:48en la cardiopatía

00:34:49se concentraban

00:34:50fundamentalmente

00:34:51en los hombres

00:34:51existía la creencia

00:34:53generalizada

00:34:53de que corrían

00:34:54un riesgo superior

00:34:55al de las mujeres

00:34:56pero casi medio millón

00:34:57de mujeres

00:34:58mueren de cardiopatía

00:34:59cada año

00:34:59en Estados Unidos

00:35:00al igual que entre los hombres

00:35:03es la primera causa

00:35:04de fallecimiento

00:35:05acabando con más vidas

00:35:06de mujeres

00:35:07que las siguientes

00:35:08cinco causas

00:35:08de fallecimiento

00:35:09sumadas

00:35:10el principal temor

00:35:12de las mujeres

00:35:13respecto a la salud

00:35:14es el cáncer de mama

00:35:15pero una mujer

00:35:16norteamericana

00:35:17tiene diez veces

00:35:18más probabilidades

00:35:19de morir

00:35:19de cardiopatía

00:35:20la estructura demográfica

00:35:24de las víctimas

00:35:24de infarto

00:35:25está cambiando

00:35:26ante nuestros ojos

00:35:27la enfermedad

00:35:29es cada vez

00:35:30lamento decirlo

00:35:31mucho más democrática

00:35:32diez años después

00:35:35de pasar la menopausia

00:35:36la mujer corre

00:35:37los mismos riesgos

00:35:38que el hombre

00:35:38esa es la razón

00:35:40por la que cada día

00:35:41mueren más mujeres

00:35:41que hombres

00:35:42en Estados Unidos

00:35:43víctimas de infarto

00:35:44de apoplejía

00:35:45o de alguna otra

00:35:46enfermedad vascular

00:35:47porque la incidencia

00:35:49se ha elevado

00:35:50y hay más mujeres

00:35:51que hombres

00:35:51en Estados Unidos

00:35:52a menudo

00:35:54entre las mujeres

00:35:55la cardiopatía

00:35:56es un asesino silencioso

00:35:57con síntomas

00:35:58que son muy difíciles

00:35:59de reconocer

00:36:01las mujeres

00:36:04experimentan

00:36:04los síntomas

00:36:05de cardiopatía

00:36:06de una forma

00:36:06diferente

00:36:07a la de los hombres

00:36:08nos enseñaron

00:36:11que la angina

00:36:12de pecho

00:36:12se manifiesta

00:36:13en forma

00:36:13de un dolor

00:36:14retroesternal

00:36:15o precordial

00:36:16opresivo

00:36:17el elefante

00:36:18sentado

00:36:19sobre el pecho

00:36:20que cualquiera

00:36:20puede detectar

00:36:21bien

00:36:23en algunos sujetos

00:36:24ese es el caso

00:36:24pero en otros

00:36:25es algo

00:36:25mucho más sutil

00:36:27es un ligero dolor

00:36:29en la mandíbula

00:36:29un pequeño dolor

00:36:30en el hombro

00:36:31un pequeño dolor

00:36:32de espalda

00:36:33que se extiende

00:36:34al brazo

00:36:34o una ligera molestia

00:36:37que parece

00:36:37una indigestión

00:36:38estomacal

00:36:40patricia benson

00:36:4457 años

00:36:45encaja a la perfección

00:36:47en ese perfil

00:36:48recuerdo que lo primero

00:36:51que noté

00:36:51fue cierta tirantez

00:36:53en la garganta

00:36:54era algo que me ocurría

00:36:56de vez en cuando

00:36:57yo lo trataba

00:36:59con un antiácido

00:37:00agua caliente

00:37:01o algo parecido

00:37:02y se me pasaba

00:37:07inmediatamente

00:37:07la tensión

00:37:10y el dolor

00:37:11de garganta

00:37:11no desaparecieron

00:37:12y Pat

00:37:13acudió

00:37:13a un hospital

00:37:14los médicos

00:37:18no sabían

00:37:18con seguridad

00:37:19lo que le pasaba

00:37:20su electrocardiograma

00:37:21era normal

00:37:22y sus síntomas

00:37:23no eran típicos

00:37:23de una enfermedad

00:37:24coronaria

00:37:25decidieron hacerle

00:37:27un angiograma

00:37:28y quedaron

00:37:28completamente

00:37:29sorprendidos

00:37:30con lo que encontraron

00:37:32un bloqueo

00:37:33del 90%

00:37:34en una de las arterias

00:37:35principales

00:37:36del corazón

00:37:36de Pat

00:37:37fue intervenida

00:37:39inmediatamente

00:37:39para colocarle

00:37:40una pieza metálica

00:37:41llamada stent

00:37:42para reabrir

00:37:43la arteria

00:37:44el stent

00:37:47fijado de forma

00:37:48permanente

00:37:48en la arteria

00:37:49impide que se cierre

00:37:50de nuevo

00:37:50pero el daño

00:37:52ya estaba hecho

00:37:53Pat

00:37:53había tenido

00:37:54un ataque cardíaco

00:37:55fue muy afortunada

00:37:58aproximadamente

00:37:59dos tercios

00:38:00de los pacientes

00:38:01de las mujeres

00:38:02que fallecen

00:38:02de forma repentina

00:38:03de un infarto

00:38:04nunca muestran síntomas

00:38:05la cardiopatía

00:38:08es un shock

00:38:08para la mayoría

00:38:09de sus víctimas

00:38:10a pesar de que

00:38:11los factores de riesgo

00:38:12descubiertos en Framingham

00:38:13sean bien conocidos

00:38:14desde hace muchos años

00:38:16cualquier estudiante

00:38:18de medicina

00:38:19conoce cuáles son

00:38:20los factores de riesgo

00:38:21de la enfermedad coronaria

00:38:22cualquier médico

00:38:25debería ser capaz

00:38:26de recitarlo

00:38:27sin pensarlo

00:38:28es más

00:38:31esperamos que los miembros

00:38:32de nuestra sociedad

00:38:33toda la población

00:38:34nuestro público

00:38:35conozca esos factores

00:38:36de riesgo

00:38:37tan bien como ellos

00:38:38pero el rechazo

00:38:39sigue siendo

00:38:40el primer factor

00:38:40que nos impide

00:38:41a muchos

00:38:42reconocer los síntomas

00:38:43de cardiopatía

00:38:44yo solía ir por ahí

00:38:48diciendo

00:38:48no tengo la tensión alta

00:38:50no tengo el colesterol alto

00:38:51yo no tengo esto

00:38:52no tengo lo otro

00:38:53yo tenía 50 años

00:38:56y pensaba

00:38:57voy a esquivar esa bola

00:38:59eso no me pasará a mí

00:39:00y me pasó

00:39:05busco señales de inflamación

00:39:07o cualquier síntoma

00:39:08de hecho

00:39:10Pat Benson

00:39:11había pasado por alto

00:39:12varios factores

00:39:13de riesgo

00:39:13para un infarto

00:39:14tenía la tensión

00:39:16sanguínea alta

00:39:17y antecedentes

00:39:18familiares de cardiopatía

00:39:19también le acababan

00:39:21de diagnosticar diabetes

00:39:23que frecuentemente

00:39:24provoca cardiopatía

00:39:25porque conlleva

00:39:25otros factores de riesgo

00:39:27como el exceso de peso

00:39:28lo mejor que puedes hacer

00:39:32es adelgazar

00:39:33es lo más importante

00:39:34en tu situación

00:39:35si lees muchos estudios

00:39:39nacionales

00:39:39observarás que

00:39:40menos del 10%

00:39:41de la gente

00:39:41es consciente

00:39:42de la mayoría

00:39:43de los factores de riesgo

00:39:44hay mucha información

00:39:46sobre controlar

00:39:47la tensión arterial

00:39:48controlar el peso

00:39:49intentar hacer ejercicios

00:39:50pero hasta que no te ocurre

00:39:54a ti

00:39:54o a alguien que conoces

00:39:56un amigo

00:39:56un familiar

00:39:57no eres consciente

00:39:59de que se trata

00:40:00de un problema serio

00:40:01Pat tiene dos hijas

00:40:04y las dos

00:40:05corren el riesgo

00:40:06de padecer cardiopatía

00:40:08existe ese riesgo

00:40:12porque son sus hijas

00:40:13es muy probable

00:40:15que tengan una dieta similar

00:40:16y tengan niveles similares

00:40:17de ejercicio

00:40:18etcétera

00:40:19y ambas cosas

00:40:21la genética

00:40:21y el medio

00:40:22incrementan los riesgos

00:40:24hay muchas cosas

00:40:26en las que tenemos que pensar

00:40:27debemos tener en cuenta

00:40:29los antecedentes

00:40:30de diabetes

00:40:30que es en la familia

00:40:31y ahora la cardiopatía

00:40:33tenemos que cambiar

00:40:35la dieta

00:40:35hacer ejercicio

00:40:37las dos estamos

00:40:38en el límite

00:40:39de la diabetes

00:40:40estamos comiendo

00:40:42con más moderación

00:40:43y comiendo alimentos sanos

00:40:47pero culturalmente

00:40:50es muy duro

00:40:51no nos criamos

00:40:52a base de frutos

00:40:53y bayas

00:40:54la verdad

00:40:56en casa

00:40:57no comíamos así

00:40:58yo estaba acostumbrada

00:41:02a comer patatas fritas

00:41:03y chocolatinas

00:41:04y me pasaba horas

00:41:05sentada sin moverme

00:41:07delante de mi mesa

00:41:07ahora he hecho

00:41:10algunos cambios

00:41:10en mi forma de vida

00:41:11pero siempre voy a preocuparme

00:41:16incluso por toda la gente

00:41:17que conozco

00:41:18da mucho miedo

00:41:21ni siquiera te ves obligada

00:41:23a pensar

00:41:24en la pérdida

00:41:25de tus padres

00:41:26hasta que algo ocurre

00:41:28Pat toma medicación

00:41:32para el colesterol

00:41:33y la tensión sanguínea

00:41:34y está mucho mejor

00:41:35cuando necesites parar

00:41:38dímelo

00:41:39pero siempre existe

00:41:42la posibilidad

00:41:43de que pueda tener

00:41:44otro problema de corazón

00:41:45es su primera prueba

00:41:47de esfuerzo

00:41:48veamos como lo haces

00:41:50ha pasado un año

00:41:51desde su infarto

00:41:52y está realizando

00:41:53una prueba de esfuerzo

00:41:54su médico

00:41:55quiere detectar

00:41:56cualquier posible señal

00:41:57de advertencia precoz

00:41:58de cardiopatía

00:41:59al acecho

00:42:00pero a los pocos minutos

00:42:03de comenzar la prueba

00:42:04surge un problema

00:42:04bien, para

00:42:07tenemos que parar

00:42:09porque tienes la tensión

00:42:11muy alta

00:42:11la tensión de Pat

00:42:16se ha elevado peligrosamente

00:42:17podría estar a punto

00:42:19de sufrir otro infarto

00:42:20¿problemas para respirar?

00:42:24no

00:42:24afortunadamente

00:42:26el ecocardiograma

00:42:27revela que su corazón

00:42:28funciona a la perfección

00:42:30¿cómo estás?

00:42:31muy bien, creo

00:42:32a pesar de todo

00:42:34dado que no existe cura

00:42:36para la cardiopatía

00:42:36es algo con lo que Pat

00:42:38tendrá que vivir

00:42:39el resto de su vida

00:42:40me preocupa mucho

00:42:42que pueda tener

00:42:43otro infarto

00:42:44como dije antes

00:42:47dos tercios

00:42:48de las mujeres

00:42:49que mueren

00:42:49de infarto

00:42:50no muestran síntomas

00:42:51antes de fallecer

00:42:52de un paro cardíaco

00:42:53súbito

00:42:54es algo que puede

00:42:58ocurrirle a cualquiera

00:42:59incluida yo

00:43:00todos somos

00:43:02simples mortales

00:43:03la enfermedad coronaria

00:43:06es en realidad

00:43:07una epidemia oculta

00:43:08es una enfermedad

00:43:09silenciosa

00:43:10y ese es el mensaje

00:43:13que debemos transmitir

00:43:14en especial

00:43:15a las mujeres

00:43:16haz lo que puedas

00:43:18por reducir los riesgos

00:43:20de forma que puedas

00:43:20evitar un ataque cardíaco

00:43:22el camino más fácil

00:43:27sin duda

00:43:27es prevenir

00:43:28que se desarrolle

00:43:29la cardiopatía

00:43:31en el primer lugar

00:43:32hola

00:43:39esto es el señor Galvani

00:43:41cada dos años

00:43:42desde 1948

00:43:44Víctor Galvani

00:43:45regresa puntualmente

00:43:46al centro de estudios

00:43:47del corazón

00:43:48de Framingham

00:43:48para hacerse una revisión

00:43:50siempre siento curiosidad

00:43:54por saber

00:43:56a qué nueva prueba

00:43:57me van a someter

00:43:58es un gran programa

00:44:02túmbese en la camilla

00:44:04no vaya a ninguna parte

00:44:08el señor Galvani

00:44:09tampoco se ha librado

00:44:10de la cardiopatía

00:44:11ha sobrevivido

00:44:13a un bypass coronario

00:44:14y a una arteria

00:44:15bloqueada en el cuello

00:44:16a los 92 años

00:44:18es uno de los 400

00:44:19participantes

00:44:20que aún viven

00:44:20de los 5000

00:44:21que comenzaron el estudio

00:44:23¿va a pasar a consulta?

00:44:24desde luego

00:44:25no me lo perdería

00:44:26por nada

00:44:27creo que nuestro grupo

00:44:30de supervivientes

00:44:31es maravilloso

00:44:32y se merece

00:44:32todo el mérito

00:44:33creo que ahora

00:44:35es un concurso

00:44:36entre los investigadores

00:44:37veteranos

00:44:38y los participantes

00:44:39para ver

00:44:40quién vive más tiempo

00:44:41lo más increíble

00:44:50es que mi padre

00:44:51ha sobrevivido

00:44:52a sus dos primeros

00:44:53cardiólogos

00:44:54y sigue estando

00:44:56muy fuerte

00:44:57a los 92 años

00:44:58así que espero

00:45:00seguir sus pasos

00:45:02el hijo de Victor

00:45:09y muchos otros miembros

00:45:10de la familia Galvani

00:45:11también participan

00:45:12en el estudio

00:45:13Paul se unió

00:45:16en 1971

00:45:17cuando los investigadores

00:45:18de Framingham

00:45:19incluyeron

00:45:20a la segunda generación

00:45:21de voluntarios

00:45:21los hijos e hijas

00:45:23del grupo original

00:45:23una de las cosas

00:45:26que mi padre

00:45:27siempre repetía

00:45:28era no sólo

00:45:28los beneficios

00:45:29de la investigación

00:45:30en sí

00:45:30también que el conocimiento

00:45:32sobre tu propio estado

00:45:33resulta muy útil

00:45:34la segunda generación

00:45:38de voluntarios

00:45:39sirvió para lanzar

00:45:40una nueva y controvertida

00:45:41fase del estudio

00:45:42se trataba

00:45:46de una investigación

00:45:47trascendental

00:45:48en torno a algo

00:45:48sobre lo que la mayoría

00:45:49de la gente

00:45:50no sabía nada

00:45:51pero que resultaría

00:45:52ser una de las piezas

00:45:53más importantes

00:45:54del rompecabezas

00:45:55de la enfermedad coronaria

00:45:56es una misteriosa

00:45:58sustancia

00:45:58potencialmente mortal

00:45:59que fluye

00:46:00en la corriente sanguínea

00:46:01el colesterol

00:46:02el colesterol

00:46:05es un ingrediente

00:46:06normal

00:46:06que el cuerpo

00:46:07usa para crear

00:46:08las membranas

00:46:08de las células

00:46:09el cuerpo

00:46:11fabrica por sí solo

00:46:12todo el colesterol

00:46:13que necesita

00:46:14los alimentos

00:46:16con alto contenido

00:46:17en grasas

00:46:18aportan el resto

00:46:19en 1965

00:46:24los datos

00:46:25de Framingham

00:46:25indicaban

00:46:26que existía

00:46:26algún tipo

00:46:27de relación

00:46:28entre la cardiopatía

00:46:29y la cantidad

00:46:29de colesterol

00:46:30en sangre

00:46:30del norteamericano

00:46:31medio

00:46:31mucha gente

00:46:34confunde

00:46:35el promedio

00:46:35con lo normal

00:46:36o deseable

00:46:37una persona

00:46:39normal

00:46:39en Estados Unidos

00:46:40se enfrenta

00:46:41a un riesgo

00:46:41elevado

00:46:42de desarrollar

00:46:42una cardiopatía

00:46:43y sufrir

00:46:44un infarto

00:46:44ser normal

00:46:46no es un rasgo

00:46:47deseable

00:46:47antes de 1965

00:46:49solo tenías

00:46:50que conocer

00:46:51un nivel

00:46:51de colesterol

00:46:52en Estados Unidos

00:46:53300

00:46:53a todos los demás

00:46:55se les decía

00:46:56que eran normales

00:46:57ahora cuando tienes

00:46:58300

00:46:58el riesgo

00:46:59es devastador

00:46:59hay dos clases

00:47:02fundamentales

00:47:03de colesterol

00:47:03el HDL

00:47:05y el LDL

00:47:06el HDL

00:47:07es conocido

00:47:08como el colesterol

00:47:09bueno

00:47:09y el LDL

00:47:10como el malo

00:47:11normalmente

00:47:13el LDL

00:47:14es controlado

00:47:15por los receptores

00:47:16del hígado

00:47:16los cuales

00:47:17ayudan

00:47:17a metabolizarlo

00:47:18pero estos receptores

00:47:20no pueden controlar

00:47:21una cantidad

00:47:22excesiva

00:47:22de LDL

00:47:23cuando hay demasiado

00:47:25LDL

00:47:25en la sangre

00:47:26se mezcla

00:47:26con otras

00:47:27sustancias

00:47:27creando placas

00:47:28de ateroma

00:47:29que terminan

00:47:29obstruyendo

00:47:30el flujo sanguíneo

00:47:31a través de las arterias

00:47:32que riegan

00:47:33el corazón

00:47:33se necesitaron

00:47:36años de investigación

00:47:37para que esos

00:47:38hechos básicos

00:47:39se convirtieran

00:47:39en objeto

00:47:40de atención

00:47:41pero cuando lo hicieron

00:47:43quedó claro

00:47:43algo más

00:47:44el colesterol

00:47:45elevado

00:47:45era un problema

00:47:46genuinamente

00:47:47estadounidense

00:47:48empezamos a estudiar

00:47:53poblaciones

00:47:53de otros países

00:47:54con dietas

00:47:55diferentes

00:47:56China

00:47:57por ejemplo

00:47:57su índice

00:47:59medio

00:48:00de colesterol

00:48:00era de 150

00:48:02y prácticamente

00:48:04no padecían

00:48:05enfermedades

00:48:06coronarias

00:48:07pasas 12 horas

00:48:10al día

00:48:10trabajando

00:48:11en el campo

00:48:11comiendo arroz

00:48:12judías

00:48:13tofu

00:48:13y verduras

00:48:14tres veces

00:48:15al día

00:48:15y carne

00:48:16dos veces

00:48:16al año

00:48:17colesterol

00:48:17total

00:48:18127

00:48:19tasa

00:48:19de infartos

00:48:20cero

00:48:21después de casi

00:48:2320 años

00:48:24de investigaciones

00:48:25la acumulación

00:48:26de todos

00:48:26estos estudios

00:48:27señalaban a una

00:48:28clara conclusión

00:48:29el colesterol

00:48:30alto

00:48:31especialmente

00:48:31el LDL

00:48:32implicaba un riesgo

00:48:33importante

00:48:34de cardiopatía

00:48:35la grasienta

00:48:37dieta estadounidense

00:48:38parecía ser una gran

00:48:39parte del problema

00:48:40pero un problema

00:48:42mayor incluso

00:48:43sería conseguir

00:48:43que los médicos

00:48:44aceptaran

00:48:45que aquello era algo

00:48:46que debían tomarse

00:48:47en serio

00:48:47existía una resistencia

00:48:51increíble

00:48:51había un grupo

00:48:52casi profesional

00:48:53de escépticos

00:48:54que no lo aceptaban

00:48:56estábamos haciendo

00:48:58pruebas

00:48:58para reducir

00:48:59el colesterol

00:49:00y todos los grupos

00:49:01anticolesterol

00:49:02las despreciaban

00:49:03diciendo

00:49:03eso no es ciencia

00:49:04o podrían hacer

00:49:06mejor esto

00:49:06o lo otro

00:49:07finalmente

00:49:09el argumento

00:49:10no era tanto

00:49:11que el colesterol

00:49:12fuera una tontería

00:49:13como

00:49:14y qué

00:49:14si el colesterol

00:49:15alto está relacionado

00:49:17con el riesgo

00:49:17cardiovascular

00:49:18por lo menos

00:49:19en un grupo

00:49:20de población

00:49:20podría no estarlo

00:49:22para un sujeto

00:49:23en particular

00:49:24y aunque lo estuviera

00:49:25¿qué?

00:49:27¿qué puedes hacer

00:49:29al respecto?

00:49:30hasta 1987

00:49:32no estuvo disponible

00:49:33la estatina

00:49:34el primer medicamento

00:49:35efectivo

00:49:36contra el colesterol

00:49:37las estatinas

00:49:41ayudan al hígado

00:49:41a eliminar

00:49:42el colesterol

00:49:43del organismo

00:49:43algunos médicos

00:49:49empezaron a tratar

00:49:50a sus pacientes

00:49:50con medicamentos

00:49:51de estatina

00:49:52pero realmente

00:49:55no sabíamos

00:49:56si les estábamos

00:49:56haciendo algún bien

00:49:58o no

00:49:59la respuesta

00:50:00aún tardaría

00:50:01siete años

00:50:01en llegar

00:50:02Dallas

00:50:03noviembre

00:50:04de 1994

00:50:05en la convención

00:50:06anual

00:50:07de una organización

00:50:08benéfica

00:50:08dedicada a reducir

00:50:09las muertes

00:50:10por enfermedades

00:50:11del corazón

00:50:11iban a presentarse

00:50:12los resultados

00:50:13de un experimento

00:50:14clínico internacional

00:50:15con miles de pacientes

00:50:16tratados con estatina

00:50:17para evitar los infartos

00:50:19era el momento

00:50:20que miles de médicos

00:50:21habían estado esperando

00:50:22tuve el privilegio

00:50:24de estar presente

00:50:25en aquella reunión

00:50:26en la que se presentaron

00:50:27los resultados

00:50:28entre la audiencia

00:50:30se encontraba

00:50:31uno de los tipos

00:50:31que se había opuesto

00:50:32tenazmente

00:50:33a la hipótesis

00:50:34del colesterol

00:50:35recuerdo que se levantó

00:50:37y dijo

00:50:37caballeros

00:50:38admito que tienen razón

00:50:39los resultados

00:50:42del estudio

00:50:42supusieron un cambio

00:50:43radical

00:50:44en la cardiología

00:50:45preventiva

00:50:45era evidente

00:50:47que reduciendo

00:50:47con medicación

00:50:48el colesterol

00:50:49disminuía

00:50:49el riesgo

00:50:50de cardiopatía

00:50:51conforme

00:50:53proseguía

00:50:53la investigación

00:50:54lo que se consideraba

00:50:55un nivel

00:50:55de colesterol

00:50:56normal

00:50:57fue revisado

00:50:57y situado

00:50:58por debajo

00:50:59de la vieja norma

00:50:59del 300

00:51:00en la actualidad

00:51:03la tasa saludable

00:51:04de colesterol

00:51:05se aproxima

00:51:06a 200

00:51:06esta nueva concepción

00:51:11tuvo un gran impacto

00:51:12sobre los especialistas

00:51:14cardiovasculares

00:51:15ha sido un periodo

00:51:17extraordinario

00:51:18durante los últimos

00:51:2150 años

00:51:22los sucesivos

00:51:23descubrimientos

00:51:24han demostrado

00:51:24que de todos

00:51:25los factores

00:51:26de riesgo

00:51:26de cardiopatía

00:51:27isquémica

00:51:28el colesterol

00:51:29desempeñó

00:51:29el papel

00:51:30más determinante

00:51:31a la larga

00:51:33fue la clave

00:51:33para hallazgos

00:51:34más profundos

00:51:35que redefinieron

00:51:35por completo

00:51:36el campo

00:51:37de la cardiología

00:51:37su potencia letal

00:51:50las muertes

00:51:51debidas

00:51:51al colesterol alto

00:51:52resulta evidente

00:51:53en pacientes

00:51:54como Robin Ivani

00:51:55solo tiene 42 años

00:51:58pero ha sufrido

00:51:59una auténtica

00:52:00catarata

00:52:00de problemas

00:52:01cardíacos

00:52:01en los últimos años

00:52:02sus problemas

00:52:04aparecieron de repente

00:52:05pero las causas

00:52:06se remontan

00:52:06a su infancia

00:52:07yo tenía 14 años

00:52:14cuando me hice

00:52:15un examen médico

00:52:16fue entonces

00:52:17cuando descubrí

00:52:18que tenía un problema

00:52:19de colesterol

00:52:20hacía dieta

00:52:23comía muy poca grasa

00:52:24corría

00:52:25caminaba

00:52:26hacía gimnasia

00:52:27lo probé todo

00:52:29pero el nivel

00:52:29no bajaba

00:52:31la cardiopatía

00:52:34perseguía

00:52:34a la familia

00:52:35de Robin

00:52:35su abuela

00:52:36tuvo un infarto

00:52:37a los 30 años

00:52:38y tres operaciones

00:52:39de bypass

00:52:40su tío

00:52:43murió

00:52:44de un infarto

00:52:44masivo

00:52:45a los 47 años

00:52:46su padre

00:52:50tuvo problemas

00:52:51de corazón

00:52:51y todo ello

00:52:52por una sola

00:52:53causa

00:52:54Robin padece

00:52:57una forma genética

00:52:58de colesterol elevado

00:52:59conocido como

00:53:00hiperlipidemia familiar

00:53:02o FH

00:53:03la hiperlipidemia familiar

00:53:08es un trastorno genético

00:53:10a consecuencia

00:53:10del cual

00:53:11el hígado

00:53:11no puede metabolizar

00:53:13el LDL

00:53:13el colesterol malo

00:53:15dado que su organismo

00:53:17no puede eliminar

00:53:18el LDL

00:53:19las personas

00:53:20como Robin

00:53:20tienen niveles

00:53:21de colesterol

00:53:21peligrosamente elevados

00:53:23probablemente

00:53:26sus niveles

00:53:26de colesterol

00:53:27han estado

00:53:27desde que nació

00:53:28en torno

00:53:29a la tasa

00:53:29de 400

00:53:30todos esos años

00:53:32de colesterol

00:53:33elevado

00:53:34han causado

00:53:35la acumulación

00:53:35de placas

00:53:36en las arterias

00:53:37coronarias

00:53:38Robin solo

00:53:40tenía 38 años

00:53:41cuando notó

00:53:42por primera vez

00:53:42que a su corazón

00:53:43le ocurría algo

00:53:44me sentía

00:53:47tan débil

00:53:48tan enferma

00:53:49que no podía

00:53:50dejar de maldecir

00:53:51al mundo

00:53:51tenía sinusitis

00:53:54tenía gripe

00:53:55me sentía fatal

00:53:57no dormía bien

00:53:59siempre tenía algo

00:54:01y yo me repetía

00:54:03no, no puede ser

00:54:05y yo me decía

00:54:10algo no va bien

00:54:12pocos días después

00:54:15estaba en una sala

00:54:16de urgencias

00:54:16con una alteración

00:54:17del corazón

00:54:18potencialmente fatal

00:54:19llamada taquicardia

00:54:20ventricular

00:54:21mi corazón

00:54:26mi corazón se volvió

00:54:27loco

00:54:27de repente

00:54:28empezó a palpitar

00:54:29y a comprimirse

00:54:30tan deprisa

00:54:31como puedas imaginar

00:54:32era como un torbellino

00:54:34recuerdo que estaba

00:54:36tumbada en la mesa

00:54:37pensando

00:54:37esto no es real

00:54:38no puede estar

00:54:39ocurriéndome esto

00:54:40recuerdo que en aquel momento

00:54:44sentí miedo

00:54:45por mis hijos

00:54:45tenía miedo

00:54:47de dejarlos solos

00:54:48y creo que aquello

00:54:50fue lo peor de todo

00:54:51aquella realidad

00:54:52mi mortalidad

00:54:53podía pasarme

00:54:57fue entonces

00:54:58cuando me asusté

00:54:59la cateterización

00:55:03del corazón de Robin

00:55:04reveló obstrucciones

00:55:05múltiples en sus arterias

00:55:07en algunos lugares

00:55:08llegaban al 90%

00:55:10dos días después

00:55:11fue intervenida

00:55:12para realizarle un bypass

00:55:14se recuperó

00:55:15y volvió a casa

00:55:16tres semanas más tarde

00:55:20tuvo otro infarto

00:55:21se le realizó

00:55:23una segunda operación

00:55:24para colocarle

00:55:25un stent

00:55:25en otra arteria

00:55:26también obstruida

00:55:27pero al cabo de un mes

00:55:29volvió a obstruirse

00:55:30la misma arteria

00:55:31y ella necesitó

00:55:32una tercera operación

00:55:33en el transcurso

00:55:35del siguiente año y medio

00:55:36sufrió cinco intervenciones

00:55:38y radiación de corazón

00:55:39tiene mucha suerte

00:55:42de seguir con vida

00:55:43los pacientes con el gen

00:55:45de la hiperlipidemia familiar

00:55:46padecen la misma enfermedad

00:55:48que terminamos desarrollando

00:55:49la mayoría de los estadounidenses

00:55:51lo que hace el FH

00:55:53lo que hace esta forma

00:55:54de niveles extremos

00:55:55de colesterol

00:55:55es acelerar el proceso

00:55:57de la enfermedad

00:55:57lo adelanta varias décadas

00:55:59Robin tiene tres hijos

00:56:01adolescentes

00:56:02dado que la hiperlipidemia

00:56:04familiar

00:56:04es una enfermedad hereditaria

00:56:06el doctor Nissen

00:56:07sabía que ellos

00:56:07también corrían peligro

00:56:10cuando la conocí

00:56:11le pedí que vinieran

00:56:12a verme sus hijos

00:56:14les hice análisis

00:56:16a los tres

00:56:16y los tres tenían

00:56:18el mismo problema

00:56:19no estáis en el despacho

00:56:22del director

00:56:23la verdad

00:56:23todos creéis

00:56:24que sois demasiado jóvenes

00:56:25para estar enfermos

00:56:26quiero que entendáis bien

00:56:29que es un nivel saludable

00:56:30de colesterol

00:56:31vosotros deberíais

00:56:33estar por debajo de 100

00:56:35en el nivel

00:56:35de colesterol malo

00:56:36bien Ryan

00:56:38tu tasa de colesterol

00:56:39la primera vez

00:56:40que te vi era de 286

00:56:42y has subido

00:56:44a 308

00:56:45y eso me dice

00:56:47que no estás tomando

00:56:48la medicación

00:56:48Christine

00:56:51tú lo estás haciendo mejor

00:56:53has bajado

00:56:54tu tasa de colesterol

00:56:55malo a 171

00:56:57bueno Thomas

00:57:00estoy preocupado

00:57:02por ti

00:57:02me preocupas más

00:57:03que ninguno

00:57:04de tus hermanos

00:57:05tu colesterol

00:57:07al principio

00:57:08estaba en 420

00:57:09era el más alto

00:57:11así que tú tenías

00:57:13el problema más grave

00:57:14los hombres

00:57:17con un nivel

00:57:17de colesterol

00:57:18tan elevado

00:57:19como el tuyo

00:57:19tienen un infarto

00:57:20o necesitan cirugía

00:57:22de bypass

00:57:22entre los 20

00:57:23y los 30 años

00:57:24si no reduces

00:57:25tu colesterol

00:57:26te pasará lo mismo

00:57:27solo es cuestión

00:57:29de tiempo

00:57:29si no tomas

00:57:30la medicación

00:57:31Robin

00:57:33cumplió los 14 años

00:57:36a principios

00:57:37de los 70

00:57:38y entonces

00:57:39no existían

00:57:40medicamentos eficaces

00:57:41para reducir

00:57:42el nivel

00:57:42de colesterol

00:57:42la ventaja

00:57:44que tenemos ahora

00:57:44con los niños

00:57:45es que disponemos

00:57:46de medicamentos

00:57:47mucho más efectivos

00:57:48tenemos que convencer

00:57:49a los chicos

00:57:50de que lo mismo

00:57:50que le pasó

00:57:51a su madre

00:57:51un infarto

00:57:52en la treintena

00:57:53o incluso antes

00:57:54podría pasarles

00:57:56a ellos

00:57:56en el futuro

00:57:57a menos que reduzcan

00:57:59sus niveles

00:58:00de colesterol

00:58:00estoy muy preocupada

00:58:11por mis hermanos

00:58:12porque estoy muy unida

00:58:13a ellos

00:58:13y no quiero

00:58:14que les pase nada

00:58:15me alegro

00:58:18de que ahora

00:58:18estemos medicándonos

00:58:20para por lo menos

00:58:20intentar parar

00:58:21esto un poco

00:58:22Robin toma

00:58:26muchos medicamentos

00:58:27para mantener

00:58:27controlado

00:58:28el colesterol

00:58:29pero siempre

00:58:30tendrá cardiopatía

00:58:31los infartos

00:58:32causaron daños

00:58:33irreversibles

00:58:34a su corazón

00:58:35y sus arterias

00:58:36podrían volver

00:58:37a obstruirse

00:58:37en cualquier momento

00:58:38quiero que mi madre

00:58:42esté con nosotros

00:58:43mucho tiempo

00:58:43no quiero verla

00:58:45morir joven

00:58:46solo por esto

00:58:47en los últimos

00:58:52tres años

00:58:53he descubierto

00:58:53que la vida

00:58:54es muy frágil

00:58:55y cuando miro

00:58:55a mis hijos

00:58:56son lo único

00:58:57que me importa

00:58:58ahora valoro

00:59:00las cosas

00:59:01de una forma

00:59:01un poco diferente

00:59:02no puedo cambiar

00:59:04el tener una enfermedad

00:59:05de corazón

00:59:06en cierto modo

00:59:07he aprendido

00:59:08mucho de ella

00:59:09en los hospitales

00:59:19de todo el país

00:59:20hay una incesante

00:59:21corriente

00:59:22de pacientes

00:59:22del corazón

00:59:23un dolor agudo

00:59:25constante

00:59:25¿y qué hicieron

00:59:26por ti allí?

00:59:27¿te dieron nitroglicerina

00:59:29sublingual?

00:59:30hemos mejorado

00:59:31tanto en impedir

00:59:32que los pacientes

00:59:33mueran

00:59:33durante la fase

00:59:34crítica

00:59:34de un ataque cardíaco

00:59:35que los supervivientes

00:59:36son cada vez

00:59:37más numerosos

00:59:37¿cómo se encuentra

00:59:39señor de chico?

00:59:41me alegro

00:59:41de haber acudido

00:59:42al hospital

00:59:43cuando lo hice

00:59:43gracias a los enormes

00:59:46avances

00:59:46que hemos realizado

00:59:48en las últimas décadas

00:59:49en el diagnóstico

00:59:50cardiovascular

00:59:50y en la terapia

00:59:51el gran público

00:59:53percibe la enfermedad

00:59:54cardiovascular

00:59:54como un tema

00:59:55solucionado

00:59:56como un problema

00:59:57resuelto

00:59:58pero nada más

00:59:58lejos de la verdad

00:59:59cada año

01:00:04se realizan

01:00:04en los hospitales

01:00:05de Estados Unidos

01:00:06más de 6 millones

01:00:08de operaciones

01:00:09u otro tipo

01:00:10de intervenciones

01:00:11de cardiopatía

01:00:11isquénica

01:00:12para muchos pacientes

01:00:15representa

01:00:16su segunda

01:00:16tercera

01:00:17o cuarta intervención

01:00:19medio millón

01:00:22de personas

01:00:23sufren dos infartos

01:00:24en el mismo año

01:00:25y en algunos

01:00:27hospitales

01:00:28el 40%

01:00:29de las operaciones

01:00:30de bypass

01:00:31son en pacientes

01:00:32que han sido intervenidos

01:00:33con anterioridad

01:00:34al menos en una ocasión

01:00:36es algo así

01:00:41como una solución

01:00:42a base de herramientas

01:00:44puedes hacer un bypass

01:00:45en las arterias

01:00:46pero si no detienes

01:00:47la enfermedad

01:00:47solo estás luchando

01:00:49para retrasar el final

01:00:50por eso pienso

01:00:55que de hecho

01:00:55estamos remendando

01:00:56a la gente

01:00:56para enviarla

01:00:57de nuevo

01:00:58a un medio

01:00:58donde la enfermedad

01:01:00volverá a reproducirse

01:01:02descubrir

01:01:04por qué tantos pacientes

01:01:06tienen incidentes

01:01:07repetidos

01:01:07de coronariopatía

01:01:08y qué se puede hacer

01:01:09al respecto

01:01:10son los principales retos

01:01:11de la investigación

01:01:12actual

01:01:13bien señor Carpenter

01:01:15cuando llegó

01:01:15su situación

01:01:16era crítica

01:01:17y ahora ha vuelto

01:01:18entre los humanos

01:01:18le estoy muy agradecido

01:01:20solíamos considerar

01:01:22la arterioesclerosis

01:01:23o el endurecimiento

01:01:25de las arterias

01:01:25como un simple

01:01:26problema

01:01:27de fontanería

01:01:28veíamos las arterias

01:01:30como tuberías

01:01:31y cuando había

01:01:33un exceso

01:01:34de colesterol

01:01:34malo

01:01:35se atascaban

01:01:36las cañerías

01:01:37y provocaban

01:01:38un ataque cardíaco

01:01:39nuestra simplista

01:01:42visión de fontanero

01:01:43ha sufrido

01:01:44una enorme revisión

01:01:45conforme hemos ido

01:01:46sabiendo más y más

01:01:47sobre los mecanismos

01:01:48de esta enfermedad

01:01:49muchos creemos

01:01:51que el futuro

01:01:52está en conocer

01:01:53la raíz principal

01:01:54de la enfermedad

01:01:55y eso significa

01:01:57los aspectos

01:01:58bioquímicos

01:01:58y genéticos

01:01:59de la enfermedad

01:02:00que activa

01:02:02la enfermedad

01:02:03el descubrimiento

01:02:07del mecanismo

01:02:08que activa

01:02:08la cardiopatía

01:02:09ha sido un viaje

01:02:10lleno de giros

01:02:11inesperados

01:02:12pacientes como

01:02:14Ken Christianson

01:02:15han proporcionado

01:02:16pistas sorprendentes

01:02:17a lo largo

01:02:18de su propia batalla

01:02:19contra la enfermedad

01:02:20sus problemas

01:02:21comenzaron

01:02:21hace 19 años

01:02:23el 1 de febrero

01:02:25de 1988

01:02:26tuve un infarto

01:02:28masivo

01:02:28estuve clínicamente

01:02:29muerto

01:02:30durante 3 minutos

01:02:31y regresé

01:02:313, 4 o 5 años

01:02:33más tarde

01:02:34empecé a sentirme

01:02:35un poco peor

01:02:35más débil

01:02:36cansado

01:02:37siempre cansado

01:02:38su corazón

01:02:40cada vez

01:02:40funcionaba peor

01:02:41cuando llegamos

01:02:43a la clínica

01:02:44de Cleveland

01:02:44funcionaba

01:02:45entre el 5

01:02:46y el 7%

01:02:47Ken soportó

01:02:51años de tratamientos

01:02:52pero al final

01:02:53su corazón

01:02:54estaba tan gravemente

01:02:55dañado

01:02:55que la única opción

01:02:56que quedaba

01:02:57era un trasplante

01:02:58actualmente

01:03:00es un procedimiento

01:03:01exitoso

01:03:02pero los comienzos

01:03:03hace ya 40 años

01:03:04fueron muy duros

01:03:05en aquella primera etapa

01:03:10muchos pacientes

01:03:10morían

01:03:11a los pocos días

01:03:12de la intervención

01:03:13en la mayoría

01:03:15de los casos

01:03:16sus cuerpos

01:03:17rechazaban

01:03:17los corazones

01:03:18trasplantados

01:03:19incluso cuando

01:03:22aparecieron

01:03:22medicamentos

01:03:23más eficaces

01:03:24contra el rechazo

01:03:25un porcentaje

01:03:26importante

01:03:26de los pacientes

01:03:27trasplantados

01:03:28moría

01:03:28a los 5 años

01:03:29o antes

01:03:30los médicos

01:03:32empezaron

01:03:33a sospechar

01:03:34que pasaba

01:03:34algo trascendental

01:03:35en el interior

01:03:36de los corazones

01:03:37trasplantados

01:03:38que les hacía

01:03:38deteriorarse

01:03:39tan rápido

01:03:40lo que limita

01:03:43la esperanza

01:03:43de vida

01:03:44tras un trasplante

01:03:45de corazón

01:03:45es el desarrollo

01:03:46acelerado

01:03:47de una enfermedad

01:03:48coronaria

01:03:48puede producirse

01:03:50con tanta rapidez

01:03:51que al cabo

01:03:51de 5 años

01:03:52el corazón

01:03:53trasplantado

01:03:54ya no funciona

01:03:55cada año

01:03:58más de 60.000

01:03:59americanos

01:04:00necesitan

01:04:00un trasplante

01:04:01de corazón

01:04:02pero solo

01:04:022.000

01:04:03lo consiguen

01:04:03con recursos

01:04:06tan limitados

01:04:07en juego

01:04:07era extremadamente

01:04:08importante

01:04:09descubrir

01:04:10por qué

01:04:10algunos corazones

01:04:11trasplantados

01:04:12permanecían

01:04:12sanos

01:04:13mientras que

01:04:14otros

01:04:14desarrollaban

01:04:15esa forma

01:04:15acelerada

01:04:16de cardiopatía

01:04:17los especialistas

01:04:19en trasplantes

01:04:20se sentían

01:04:21muy frustrados

01:04:22cuando oían

01:04:22que un paciente

01:04:23evolucionaba

01:04:24muy bien

01:04:24y al día

01:04:26siguiente

01:04:26moría

01:04:26repentinamente

01:04:27a causa

01:04:28de un infarto

01:04:28generalizado

01:04:29los médicos

01:04:32necesitaban

01:04:33una forma

01:04:33de encontrar

01:04:34signos

01:04:35del problema

01:04:35en el interior

01:04:36del corazón

01:04:36la única

01:04:37herramienta

01:04:38con la que

01:04:38contaban

01:04:39era el angiograma

01:04:41desde los años

01:04:4250 había sido

01:04:43la regla de oro

01:04:43para detectar

01:04:44obstrucciones

01:04:45en las arterias

01:04:46sus imágenes

01:04:49similares

01:04:49a las de los rayos

01:04:50X

01:04:50podían mostrar

01:04:51claramente

01:04:52si una placa

01:04:53estaba obstruyendo

01:04:54el torrente sanguíneo

01:04:55provocando un ataque

01:04:56cardíaco

01:04:56pero algunos

01:04:57cardiólogos

01:04:58pensaban que tenía

01:04:59que haber algo más

01:05:00algo que no podían ver

01:05:01a veces

01:05:02a veces

01:05:02examinábamos

01:05:03a personas

01:05:04que no mostraban

01:05:04señales

01:05:05de la enfermedad

01:05:06en el angiograma

01:05:06pero habían tenido

01:05:07un infarto

01:05:08igualmente

01:05:08por eso

01:05:09sospechábamos

01:05:10que se nos estaba

01:05:10escapando algo

01:05:11a finales

01:05:15de los años 80

01:05:16Steve Nissen

01:05:17empezó a trabajar

01:05:18en una nueva

01:05:19y audaz idea

01:05:19pretendía usar

01:05:21la misma técnica

01:05:22del angiograma

01:05:23pero en lugar

01:05:24de obtener

01:05:25una imagen

01:05:25con rayos X

01:05:26del centro

01:05:26de la arteria

01:05:27Nissen

01:05:28iba a intentar

01:05:29usar una sonda

01:05:30de ultrasonidos

01:05:31miniaturizada

01:05:31para escanear

01:05:32las células

01:05:33que cubren

01:05:33las paredes arteriales

01:05:35solo había

01:05:37un problema

01:05:38en la época

01:05:40en la que

01:05:40trabajábamos

01:05:41en su desarrollo

01:05:41los artefactos

01:05:42de ultrasonidos

01:05:43más pequeños

01:05:44tenían el tamaño

01:05:45de un puño

01:05:45y pensamos

01:05:46que podríamos

01:05:47hacer uno

01:05:47tan pequeño

01:05:48que pudiera

01:05:49introducirse

01:05:50en las arterias

01:05:50coronarias

01:05:52las arterias

01:05:53son muy pequeñas

01:05:54aproximadamente

01:05:55del tamaño

01:05:56de una mina

01:05:56de lápiz

01:05:57la cabeza

01:06:00del transductor

01:06:01gira

01:06:02conforme avanza

01:06:03enviando

01:06:04y recibiendo

01:06:04ondas sonoras

01:06:05igual que un sonar

01:06:06y transforma

01:06:08esas ondas sonoras

01:06:09en imágenes

01:06:09ahora

01:06:13puedo decir

01:06:13que resultaba

01:06:14muy frustrante

01:06:15gran parte

01:06:17del trabajo

01:06:18se hizo

01:06:18en animales

01:06:19porque

01:06:20por supuesto

01:06:20no se puede

01:06:21probar algo así

01:06:22en humanos

01:06:22hasta que

01:06:23ha sido

01:06:23perfeccionado

01:06:25íbamos al laboratorio

01:06:27de animales

01:06:27y no conseguíamos

01:06:28ni una imagen

01:06:30y entonces

01:06:32nos decíamos

01:06:33muy bien

01:06:33volvamos a la mesa

01:06:34de diseño

01:06:35pero en 1989

01:06:37o 1990

01:06:38conseguimos imágenes

01:06:39introducimos

01:06:44el catéter

01:06:45en la arteria

01:06:46de forma que

01:06:47podemos moverlo

01:06:48hacia delante

01:06:48y hacia atrás

01:06:49para obtener

01:06:52una imagen

01:06:53de la arteria

01:06:53coronaria

01:06:54pusimos uno

01:06:59de esos

01:06:59catéteres

01:07:00en la arteria

01:07:00coronaria

01:07:01y allí

01:07:02estaba toda

01:07:02aquella placa

01:07:03que de otra

01:07:03manera

01:07:04no hubiéramos

01:07:04podido ver

01:07:06podías verla

01:07:07en una pantalla

01:07:08de televisión

01:07:09como si

01:07:09literalmente

01:07:10estuvieras allí

01:07:11fue como

01:07:14un viaje

01:07:14realmente

01:07:15fantástico

01:07:16un viaje

01:07:16al interior

01:07:17de las arterias

01:07:19la nueva

01:07:21tecnología

01:07:21denominada

01:07:22ecografía

01:07:23intravascular

01:07:23o endovascular

01:07:24o IBUS

01:07:25funcionaba

01:07:25y lo que mostraba

01:07:26sorprendió

01:07:27al equipo

01:07:28de Cleveland

01:07:28este es un ejemplo

01:07:32de lo mucho

01:07:32que pierdes

01:07:33si miras

01:07:33a la antigua

01:07:34usanza

01:07:34el angiograma

01:07:35esto es un

01:07:37angiograma

01:07:38no tienes que ser

01:07:40cardiólogo

01:07:41para comprenderlo

01:07:42se observa

01:07:44este pigmento

01:07:44en la coronaria

01:07:45y todo parece estar bien

01:07:47no hay estrechamiento

01:07:48alguno

01:07:49ahora vamos a entrar

01:07:51dentro de esa arteria

01:07:53y la observaremos

01:07:54con ultrasonidos

01:07:55recordemos que los

01:07:56ultrasonidos

01:07:57muestran la sección

01:07:58de la arteria

01:07:59como si cortáramos

01:08:00una salchicha

01:08:01en rodajas

01:08:02aquí hay una enorme

01:08:05placa que he

01:08:06coloreado

01:08:06en dorado

01:08:07y también hay otra

01:08:10placa enorme

01:08:11a este lado

01:08:11de la arteria

01:08:12justo aquí

01:08:13así en 1990

01:08:16nos dimos cuenta

01:08:17de que los

01:08:18angiogramas

01:08:18de los que habíamos

01:08:19dependido

01:08:20desde 1957

01:08:21solo nos mostraban

01:08:23el 1%

01:08:24del verdadero

01:08:24estado

01:08:25de la enfermedad

01:08:26era una nueva

01:08:28y dramática

01:08:29perspectiva

01:08:29una enorme

01:08:30cantidad de

01:08:31placa

01:08:31crecía en las

01:08:32paredes

01:08:32de las arterias

01:08:33no solo

01:08:34ocluyendo

01:08:34el centro

01:08:35el equipo

01:08:38de Cleveland

01:08:39decidió probar

01:08:40esta nueva

01:08:40forma de

01:08:41explorar

01:08:41las arterias

01:08:42en pacientes

01:08:42trasplantados

01:08:43tal vez

01:08:45el IBUS

01:08:46pudiera ayudar

01:08:47a descubrir

01:08:47que pacientes

01:08:48estaban desarrollando

01:08:49una cardiopatía

01:08:50rápida

01:08:50que destruiría

01:08:51sus nuevos

01:08:52corazones

01:08:52si estás

01:08:55desarrollando

01:08:55una cardiopatía

01:08:56rápida

01:08:57después de un

01:08:57trasplante

01:08:58es algo

01:08:58que puede

01:08:59observarse

01:09:00al cabo

01:09:00de un año

01:09:01por eso

01:09:02es muy importante

01:09:02examinar al paciente

01:09:03un año después

01:09:04es algo que

01:09:05hacemos después

01:09:06de cada trasplante

01:09:07para comprobar

01:09:07si se están

01:09:08acumulando

01:09:09placas

01:09:09en las arterias

01:09:10coronarias

01:09:10hace un año

01:09:14que Ken

01:09:15Christensen

01:09:15recibió

01:09:16un trasplante

01:09:17la sonda

01:09:20de ultrasonidos

01:09:21es introducida

01:09:22cuidadosamente

01:09:23en su corazón

01:09:24los médicos

01:09:34compararán

01:09:34las imágenes

01:09:35de hoy

01:09:35con las obtenidas

01:09:36hace un año

01:09:37justo después

01:09:38del trasplante

01:09:38si observan

01:09:41placas nuevas

01:09:42las posibilidades

01:09:43de Ken

01:09:43de sobrevivir

01:09:44más de 5 años

01:09:45serán escasas

01:09:46no parece haber

01:09:55nuevas placas

01:09:56por lo que

01:09:57puedo observar

01:09:57tenemos que llevar

01:10:01esto

01:10:01al laboratorio

01:10:02para comparar

01:10:04estas imágenes

01:10:04con las del año

01:10:05pasado

01:10:05pero tiene

01:10:09buen aspecto

01:10:10parecen

01:10:13prometedoras

01:10:14para derrotar

01:10:23a la enfermedad

01:10:23tienes que verla

01:10:25y si quieres

01:10:26comprenderla

01:10:27tienes que ser

01:10:28capaz de medirla

01:10:29y ese es el papel

01:10:32fundamental

01:10:32de la ecografía

01:10:33endovascular

01:10:34los estudios

01:10:37de investigación

01:10:37del IBUS

01:10:38han demostrado

01:10:39que había

01:10:39más placas

01:10:40ocultas

01:10:41en las paredes

01:10:41arteriales

01:10:42de lo que

01:10:42nadie había

01:10:43imaginado

01:10:44nunca

01:10:44esto plantea

01:10:48una nueva

01:10:48pregunta

01:10:49si las abundantes

01:10:51placas

01:10:51no bloquean

01:10:52el centro

01:10:52de las arterias

01:10:53¿por qué

01:10:54provocan

01:10:54infartos?

01:10:55en Boston

01:10:58Peter Levy

01:10:59ha dedicado

01:11:00muchos años

01:11:00a investigar

01:11:01la biología

01:11:02de la cardiopatía

01:11:03isquémica

01:11:03y ha buscado

01:11:04una respuesta

01:11:05a esa pregunta

01:11:06la enfermedad

01:11:12se burla

01:11:13de nosotros

01:11:13puede que el paciente

01:11:15no muestre

01:11:16ningún síntoma

01:11:16o señal

01:11:17y el cardiólogo

01:11:18usando herramientas

01:11:19tradicionales

01:11:20puede pensar

01:11:21que las cosas

01:11:22van bien

01:11:22cuando de hecho

01:11:23oculto

01:11:24escondido

01:11:25en las paredes

01:11:26arteriales

01:11:26acecha

01:11:27el problema

01:11:28aquí hay una placa

01:11:33y esto es

01:11:34lo que obstruye

01:11:34la arteria

01:11:35y causa

01:11:35un infarto

01:11:37Levy estaba

01:11:38convencido

01:11:39de que las placas

01:11:40ocultas

01:11:40en las paredes

01:11:41arteriales

01:11:42eran la clave

01:11:43de la impredecible

01:11:44forma de atacar

01:11:44de la enfermedad

01:11:45y de su contumacia

01:11:46a la hora de reaparecer

01:11:48incluso cuando los pacientes

01:11:49habían tenido

01:11:50el mejor tratamiento

01:11:51posible

01:11:51el reto

01:11:53era descubrir

01:11:54por qué ocurría

01:11:55todas las placas

01:11:58empiezan a causa

01:11:59del exceso

01:12:00de LDL

01:12:00el colesterol malo

01:12:02que se acumula

01:12:02en la sangre

01:12:03la investigación

01:12:05de Levy

01:12:06se concentró

01:12:06en la composición

01:12:07específica

01:12:08de las placas

01:12:08de las paredes

01:12:09arteriales

01:12:10hasta hace pocos años

01:12:13la mayoría

01:12:14consideraba

01:12:15la placa

01:12:15arterioesclerótica

01:12:16como una acumulación

01:12:17de residuos

01:12:18en las paredes

01:12:19arteriales

01:12:20en los últimos años

01:12:22hemos observado

01:12:23con claridad

01:12:24que la placa

01:12:24arterioesclerótica

01:12:25no es un conjunto

01:12:26de residuos inanimados

01:12:28sino que está compuesto

01:12:29por células muy activas

01:12:31que se intercambian

01:12:32mensajes

01:12:32las placas envían

01:12:36mensajes

01:12:36que activan

01:12:37el sistema

01:12:38inmunológico

01:12:38el cuerpo

01:12:40al detectar

01:12:41agentes extraños

01:12:42en las paredes

01:12:43arteriales

01:12:44hace lo que haría

01:12:45con cualquier otra

01:12:46infección

01:12:46o irritación

01:12:47responde

01:12:48con una cascada

01:12:49de reacciones

01:12:50químicas

01:12:50que provocan

01:12:51inflamación

01:12:51allí donde hay placas

01:12:53los glóbulos blancos

01:12:56acuden

01:12:57para intentar

01:12:57curar

01:12:58la zona

01:12:58inflamada

01:12:59en cualquier otra

01:13:00parte del cuerpo

01:13:01esta sería

01:13:02una reacción

01:13:03normal

01:13:03y saludable

01:13:04pero en el corazón

01:13:06los glóbulos blancos

01:13:07quedan atrapados

01:13:08en la placa

01:13:08y no pueden

01:13:09realizar su trabajo

01:13:10al contrario

01:13:11provocan

01:13:12una inflamación

01:13:13aún mayor

01:13:14los mismos soldados

01:13:18que usamos

01:13:19para combatir

01:13:19a los invasores

01:13:20se vuelven

01:13:21contra nosotros

01:13:22convirtiéndose

01:13:23de hecho

01:13:24en la propia

01:13:26enfermedad

01:13:27con el tiempo

01:13:30la placa

01:13:30inflamada

01:13:31crece

01:13:31presionando

01:13:32hacia el exterior

01:13:33las paredes

01:13:33arteriales

01:13:34el centro

01:13:36de la arteria

01:13:36permite

01:13:37el paso

01:13:37normal

01:13:38de la sangre

01:13:38pero en cualquier

01:13:41momento

01:13:41la placa

01:13:42de las paredes

01:13:43puede romperse

01:13:44con resultados

01:13:44desastrosos

01:13:46por múltiples razones

01:13:51la placa

01:13:51puede fracturarse

01:13:53aunque solo sea

01:13:54una micro fractura

01:13:55cuando la placa

01:13:57se desgarra

01:13:58o fractura

01:13:59el tejido

01:14:00queda expuesto

01:14:01al torrente sanguíneo

01:14:02provocando la formación

01:14:03de coágulos

01:14:04de sangre

01:14:04cuando una placa

01:14:07revienta

01:14:08debemos esperar

01:14:09una embolia repentina

01:14:11y eso

01:14:12a menudo

01:14:12es la causa

01:14:13de un infarto

01:14:14de un accidente

01:14:15cerebrovascular

01:14:16o de una muerte

01:14:17cardíaca súbita

01:14:18lo más sorprendente

01:14:21fue que las placas

01:14:22fracturadas

01:14:23no las arterias

01:14:24obstruidas

01:14:24resultaron ser

01:14:25la causa

01:14:26del 70%

01:14:27de todos

01:14:28los ataques

01:14:28cardíacos

01:14:29esta es una visión

01:14:31absolutamente nueva

01:14:32de la cardiopatía

01:14:33no como un problema

01:14:35específico

01:14:35de tuberías

01:14:36atascadas

01:14:36sino como una

01:14:38enfermedad sistémica

01:14:39que afecta

01:14:39a todo el corazón

01:14:40empezamos a comprender

01:14:45nuestra lucha

01:14:46contra esta enfermedad

01:14:47con el tiempo

01:14:48comprendes

01:14:49que cuando una arteria

01:14:50se empieza a estrechar

01:14:51es que la enfermedad

01:14:53se ha extendido

01:14:53por todas partes

01:14:54era la respuesta

01:14:57que estaban buscando

01:14:58si la enfermedad

01:14:59estaba extendida

01:15:00por todo el corazón

01:15:01eso explicaba

01:15:03por qué los pacientes

01:15:04volvían una y otra vez

01:15:05con infartos sucesivos

01:15:07u otros problemas

01:15:07de los que ya habían

01:15:08sido tratados

01:15:09¿está bien?

01:15:11lo está haciendo

01:15:12muy bien

01:15:13puedes reconstruir

01:15:15las arterias

01:15:15pero si no detienes

01:15:17la enfermedad

01:15:17que causa

01:15:18la aparición

01:15:18de placas

01:15:19esos bypass

01:15:20se obstruirán

01:15:21también

01:15:21puedes colocar

01:15:23un stent

01:15:24en un punto

01:15:25de la arteria

01:15:25pero entonces

01:15:26el estrechamiento

01:15:27se producirá

01:15:28en otro punto

01:15:29estamos empezando

01:15:33a comprender

01:15:33mejor

01:15:33cómo se activa

01:15:34esa información

01:15:35en el organismo

01:15:36en las arterias

01:15:37coronarias

01:15:38el nuevo reto

01:15:42era encontrar

01:15:43una forma

01:15:43de medir

01:15:44la inflamación

01:15:44y ver si podía

01:15:45ser tratada

01:15:46descubrimos

01:15:50que existe

01:15:50una forma

01:15:51excelente

01:15:51de medir

01:15:52la inflamación

01:15:53un análisis

01:15:54de sangre

01:15:54que mide

01:15:55el nivel

01:15:55de inflamación

01:15:56en el cuerpo

01:15:56conocido como

01:15:57proteína C reactiva

01:15:59o PCR

01:15:59cuanto mayor

01:16:01sea tu PCR

01:16:01más probabilidades

01:16:03tienes de tener

01:16:03un infarto

01:16:04o una apoplejía

01:16:05esto era

01:16:06una verdadera sorpresa

01:16:07los medicamentos

01:16:09que usamos

01:16:09para reducir

01:16:10la PCR

01:16:10son los mismos

01:16:11medicamentos

01:16:12de estatina

01:16:12que utilizamos

01:16:13para reducir

01:16:14el colesterol

01:16:15desconocíamos

01:16:17esa ventaja

01:16:18cuando se crearon

01:16:19los medicamentos

01:16:20con estatina

01:16:20pensábamos

01:16:22que solo servían

01:16:23para bajar

01:16:23el colesterol

01:16:24así pudimos

01:16:26demostrar

01:16:26que cuanto más

01:16:27reduzcas el PCR

01:16:28más reduces

01:16:29la inflamación

01:16:30y menor es

01:16:31el riesgo

01:16:32de muerte

01:16:32infarto

01:16:34o apoplejía

01:16:34desde el desarrollo

01:16:38de la ecografía

01:16:39intravascular

01:16:40hasta la nueva concepción

01:16:41de la inflamación

01:16:42coronaria

01:16:43el reto actual

01:16:44es lograr

01:16:45un cambio fundamental

01:16:46en la forma

01:16:47de diagnosticar

01:16:47y tratar

01:16:48la cardiopatía

01:16:49hemos pasado

01:16:53de ser fontaneros

01:16:54por así decirlo

01:16:55a convertirnos

01:16:56en mejores biólogos

01:16:57creo que eso

01:17:00nos abre

01:17:00una maravillosa

01:17:01ventana

01:17:01al futuro

01:17:02en cuanto a lo que

01:17:03vamos a poder ofrecer

01:17:04a la población

01:17:05en términos

01:17:07de prevención

01:17:07y tratamiento

01:17:08creo que existe

01:17:11un gran potencial

01:17:12y que muy pronto

01:17:13podremos reducir

01:17:14las tasas de mortalidad

01:17:15de esta enfermedad

01:17:17algo que llevamos

01:17:18décadas

01:17:18intentando conseguir

01:17:19en la actualidad

01:17:25Framingham

01:17:25es una comunidad

01:17:26muy diferente

01:17:27a la que era

01:17:28en 1948

01:17:29la mayoría

01:17:32de los pequeños

01:17:32negocios

01:17:33han cerrado

01:17:34y han sido

01:17:34reemplazados

01:17:35por grandes almacenes

01:17:36en la ruta

01:17:37número 9

01:17:37la autopista

01:17:38que pasa

01:17:39cerca de la ciudad

01:17:40pero el núcleo

01:17:43del estudio

01:17:43de Framingham

01:17:44prosigue a punto

01:17:45de cumplir

01:17:46las seis décadas

01:17:46de investigación

01:17:47es el estudio

01:17:52de población

01:17:52sobre cardiopatía

01:17:53más prolongado

01:17:54del mundo

01:17:55Framingham

01:17:57fue un estudio

01:17:59extraordinario

01:18:00sigue siendo

01:18:01la base

01:18:01de nuestros conocimientos

01:18:02acerca de la cardiopatía

01:18:04la idea

01:18:07de estudiar

01:18:07las relaciones

01:18:08entre los hábitos

01:18:09de salud

01:18:10y los incidentes

01:18:11de cardiopatía

01:18:12en una sola comunidad

01:18:13de ese tamaño

01:18:14en Massachusetts

01:18:15fue una estrategia

01:18:19genial

01:18:19que nos ha procurado

01:18:21un conocimiento

01:18:22profundo

01:18:22de esta enfermedad

01:18:23la investigación

01:18:27produjo hallazgos

01:18:28cruciales

01:18:29sobre el tabaco

01:18:30la tensión sanguínea

01:18:31el colesterol

01:18:32la obesidad

01:18:33la diabetes

01:18:33y muchos otros

01:18:34problemas sanitarios

01:18:36no obstante

01:18:38a pesar de todos

01:18:39los descubrimientos

01:18:40surgidos en Framingham

01:18:41uno de los hallazgos

01:18:43más importantes

01:18:43es un simple hecho

01:18:45que mucha gente

01:18:45aún sigue sin comprender

01:18:47las enfermedades coronarias

01:18:53pueden prevenirse

01:18:54eficazmente

01:18:55al menos el 80%

01:18:56de los casos observados

01:18:58se deben a factores

01:18:59de riesgo

01:18:59identificables

01:19:00colesterol alto

01:19:02hipertensión arterial

01:19:03tabaquismo

01:19:04diabetes

01:19:05todos son de hecho

01:19:07enfermedades

01:19:08que se pueden prevenir

01:19:09en el año 1900

01:19:13las enfermedades

01:19:14del corazón

01:19:15ni siquiera se encontraban

01:19:16entre las 10 primeras

01:19:17causas de muerte

01:19:18en Estados Unidos

01:19:19después de 100 años

01:19:21de un estilo de vida

01:19:22y una dieta errónea

01:19:23esta enfermedad

01:19:25se ha convertido

01:19:25en la primera causa

01:19:26de muerte

01:19:27estoy convencido

01:19:29de que tenemos

01:19:29la oportunidad

01:19:30si logramos

01:19:31que la gente

01:19:32adopte un estilo

01:19:33de vida más sano

01:19:34de retrasar el reloj

01:19:35hasta el momento

01:19:36en el que esta enfermedad

01:19:37no era tan importante

01:19:45finalmente se desvelan

01:19:52las causas

01:19:53de la misteriosa muerte

01:19:54de Philip Epstein

01:19:55su padre empezó

01:19:58a tener problemas

01:19:59de corazón

01:19:59cuando solo tenía

01:20:0038 años

01:20:01a los 41

01:20:04fue hospitalizado

01:20:05para una importante

01:20:06cirugía cardíaca

01:20:07el último día

01:20:10cuando iba a volver

01:20:11a casa

01:20:12se levantó

01:20:13y cuando se estaba

01:20:14afeitando

01:20:15sufrió una embolia

01:20:16y murió

01:20:16el tío de Philip

01:20:19también fue víctima

01:20:20de una cardiopatía

01:20:21mi hermano murió

01:20:24a los 57 años

01:20:25tuvo un infarto

01:20:26jugando al golf

01:20:27el fin de semana

01:20:28del 4 de julio

01:20:29nunca había estado enfermo

01:20:32con sus antecedentes

01:20:35familiares

01:20:36y un bebé

01:20:36recién nacido

01:20:37Amy animó a Philip

01:20:39a hacerse una revisión

01:20:40fue un día

01:20:41después de que naciera

01:20:42a Ariel

01:20:43y yo

01:20:45llamé al médico

01:20:48para pedir más información

01:20:49sobre los resultados

01:20:50de su revisión

01:20:51el colesterol de Philip

01:20:53estaba por encima

01:20:55de 300

01:20:55su médico

01:20:56le recetó medicación

01:20:57Philip

01:20:58la empezó a tomar

01:21:00dos días antes

01:21:01de morir

01:21:02siento que es

01:21:07una tragedia terrible

01:21:08porque siempre pienso

01:21:10que Philip

01:21:10creció sin conocer

01:21:11era su padre

01:21:12y ahora su hija

01:21:13nunca le conocerá a él

01:21:14mi padre era genial

01:21:19es todo lo que puedo decir

01:21:21lo único que puedo decir

01:21:22es que mi papá

01:21:23era genial

01:21:24nadie podrá

01:21:29reemplazarlo nunca

01:21:30perdí a mi mejor amigo

01:21:37voy a echarle

01:21:40mucho de menos

01:21:41ahora hay un gran vacío

01:21:43en mi vida

01:21:44me preocupa

01:21:45que se borren

01:21:46los recuerdos

01:21:46que tengo suyos

01:21:47porque no puede conocerle

01:21:48el tiempo suficiente

01:21:49no puede conocerle

01:21:52lo que no puede conocerle

01:21:53lo que no puede conocerle

01:21:54nada

01:21:54nunca

01:21:55es

01:21:55que no puede conocerle

01:21:56a mi

01:21:57gran vacío

01:21:58que no puede conocerle

01:21:58la Vitena

01:21:59que no puede conocerle

01:21:59nada

01:21:59al fin

01:22:00como un lugar

01:22:00Gracias.

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