El doctor Jorge Baruch Díaz, responsable de la clínica de atención preventiva del viajero de la Facultad de Medicina de la UNAM, comenta que el sarampión es uno de los virus más contagiosos de la historia
00:00Como siempre, el doctor Jorge Baruch Díaz, él es responsable de la Clínica de Atención Preventiva del Viajero de la Facultad de Medicina de la UNAM.
00:08Doctor, qué gusto saludarle de nuevo y bienvenido.
00:11No, el gusto es mío y muchas gracias por la invitación.
00:14Gracias y buenas tardes. A ver, doctor, ¿ante qué estamos? Porque hoy por la mañana nos adelantaban que es altamente contagioso el sarampión, incluso más que el COVID-19. ¿Es así?
00:24Claro que sí. El virus del sarampión es uno de los virus más contagiosos que se ha descrito en la historia de la humanidad.
00:31Básicamente, por cada caso de sarampión, se reproducen alrededor de 16 a 17 casos.
00:39Entonces, es un virus altamente contagioso también porque las personas pueden ser contagiosas alrededor de 4 a 5 días antes de desarrollar signos y síntomas de la enfermedad.
00:49Por lo que, pues, un caso de sarampión, alguien que está contagioso, pues, no está dando cuenta de que lo es y por eso es altamente contagioso.
01:00Aparte que es un virus que se contagia vía respiratoria.
01:04Entonces, esta capacidad de contagio, pues, es una vía fácil de acceso a nuestro sistema y en un ambiente cerrado, poco ventilado o incluso a través de los fomites,
01:17que son estos objetos contaminados con alguna secreción respiratoria, pueden llegar a persistir con el virus infeccioso por horas.
01:26Ahora, ¿cuáles son las recomendaciones? Ya vimos en Estados Unidos estas medidas que están exhortando a la población a vacunarse, que es muy importante, no importa el destino al que viajen.
01:37Y aquí en México, ¿qué se está haciendo? También se ha aumentado, pues, sobre todo, esa difusión para que se vacunen, porque ya ve que hubo un momento durante la pandemia que no querían ni siquiera acercarse a los hospitales, doctor.
01:51Así es. Aquí en México existen ya antecedentes de varias alertas de viaje o avisos preventivos de viaje que emite la Secretaría de Salud y también a través de la Clínica del Viajero de la UNAM.
02:03Se han emitido varias recomendaciones de viaje a través de la Secretaría de Relaciones Exteriores de la Guía de Viaje.
02:11Esto con la finalidad de que todos los viajeros que tengan programado algún itinerario internacional revisen sus esquemas de vacunación que estén completos,
02:20con la finalidad de que estén cubiertos contra esta enfermedad que es el sarampión y que está distribuida globalmente.
02:29Básicamente, el sarampión no se ha erradicado, no se ha eliminado tampoco.
02:34Y, pues, lo más importante es que cuando pensemos en el sarampión, pensemos que es una enfermedad que puede estar presente en cualquier parte del mundo,
02:44pero sobre todo que se localizan la mayor cantidad de casos en Asia, el sudeste asiático y África subsahariana,
02:55con algunos brotes importantes en Europa, Norteamérica y América del Sur.
03:00Recordar también que el continente americano hace algunos años obtuvo un certificado de eliminación del sarampión.
03:06Sin embargo, a partir de la pandemia comenzaron a haber brotes importantes por la disminución en la cobertura de las campañas de vacunación en Estados Unidos, Brasil, Bolivia, por ejemplo, Colombia,
03:21y en México también ya comenzamos a ver casos importantes.
03:24Aquí ya lo hemos informado, pero vale la pena recordarle a la audiencia los síntomas,
03:29porque de inmediato pensamos y observamos estas imágenes donde, pues, estas manchitas,
03:34estas como especie de ronchitas que aparecen en el cuerpo es una de las características,
03:40pero, doctor, explíquenos, ¿qué otros síntomas son clave e importantes para identificar el sarampión?
03:46Pues, el sarampión existe en tres fases, básicamente.
03:50La primera fase es como genérica, es de cualquier enfermedad viral que nosotros conocemos,
03:57que es dolor de cabeza intenso, fiebre intensa también,
04:01también puede llegar a haber cansancio importante,
04:07y esto puede durar de cuatro a cinco días.
04:10Después viene la segunda fase, que en donde comienza ya el sarampullido,
04:14es un rash que comienza en la cabeza y se generaliza a lo largo de todo el cuerpo,
04:20y puede durar hasta una semana.
04:23También aquí tenemos un malestar intenso acompañado de fiebre,
04:28aunque no tan alta como en la primera fase.
04:30Y la tercera fase es la convalescencia, que es como la remisión de la enfermedad,
04:34aunque en algunos casos puede llegar a haber complicaciones,
04:38y entonces ya no viene la recuperación,
04:40sino las complicaciones con desenlaces pueden llegar a ser fatales, ¿no?
04:45Entonces, ¿qué es lo que nos preocupa del sarampión en la tercera fase?
04:48Las complicaciones que puede haber pueden ser, dentro de las más comunes,
04:54puede llegar a afectar el cerebro a través de encefalitis,
04:57que es inflamación del cerebro, con discapacidad permanente,
05:03que es daño neurológico importante en los procesos de cognición y aprendizaje.
05:08Puede haber también daño auditivo, pérdida de la audición,
05:13también de manera permanente.
05:14Y la complicación más frecuente y más letal es la neumonía por sarampión.
05:20Entonces, justamente estas complicaciones son las que procuramos evitar
05:24a través de la vacunación.
05:26Básicamente, la forma más efectiva para prevenir el contagio
05:31y el riesgo de complicaciones, y la única prácticamente,
05:34es a través de la vacunación.
05:36La vacunación es segura y altamente efectiva,
05:38más del 98% para reducir el riesgo de contagio.
05:41Que acudan cuanto antes, entonces, doctor, a completar el esquema de vacunación.
05:46Lo que recomienda, sobre todo, es en los primeros meses de vida,
05:50nos da, por favor, esas recomendaciones a los más pequeñitos.
05:54Y en el caso de que una persona adulta que nunca se haya vacunado contra el sarampión,
05:58pues tendrá que hacerlo cuanto antes, doctor.
06:00Así es, digamos que la población más afectada en este momento en el brote de México
06:06es la población de 25 a 40 años, y seguida también de los niños.
06:14Entonces, sí necesitamos revisar el esquema de vacunación todos,
06:18los que nacimos a partir de, bueno, los que tenemos menos de 50 años en general,
06:23necesitamos revisar nuestro esquema.
06:24El esquema nacional de vacunación y el esquema en general consiste en dos dosis recibidas en la infancia.
06:31Normalmente la primera se aplica a partir del año de vida, o sea, los 12 meses,
06:36con un refuerzo a los 18 meses, o sea, al año y medio.
06:41Algunos que nacimos ya hace más de cinco años,
06:45generalmente el refuerzo lo recibimos la segunda dosis,
06:48antes de entrar a la primaria, a los seis años.
06:50Entonces, se aplicaban antes dosis de sarampión sola o doble viral,
06:56que es sarampión ruguela.
06:58Actualmente en niños se aplica la triple viral,
07:00que es sarampión ruguela de paperas o parotiditis.
07:03Y todos los adultos que nacieron antes del 95 y a partir de 1957,
07:10necesitamos recibir una dosis en la etapa adulta de sarampión
07:15para asegurar nuestra inmunidad por vida.
07:17Entonces, por eso es importante este aviso que hacen los CDC y los avisos de viaje preventivos
07:23que hace la Secretaría de Salud, en el sentido en que los viajeros internacionales
07:27revisen sus esquemas, los actualicen.
07:29Recordar que las enfermedades para las cuales se ha desarrollado vacuna
07:34es porque son graves y altamente letales.
07:37Entonces, sí es importante no solamente revisar, por ejemplo, el caso del sarampión,
07:43sino también ahora está el tema de la toserina o pertusis,
07:48que lleva un poco más de casos en nuestro país, más de 1.500 y más muertes,
07:5251 aproximadamente, que el sarampión,
07:56y que también afecta de manera importante a los niños,
08:00pero también los adultos son portadores.
08:02Entonces, también revisar otros esquemas de vacunación,
08:04como es el caso de la vacuna de tétanos y esteritosferina,
08:08que es fácil de aplicársela cada 10 años para evitar ser portador
08:11y vacunar a los niños también.
08:13Allí están las recomendaciones.
08:15Muy, muy importante seguir estas indicaciones.
08:18Doctor Jorge Baruch Díaz, responsable de la clínica de atención preventiva
08:22del viajero de la Facultad de Medicina de la UNAM.
08:25Como siempre, muchas gracias, doctor, por acompañarnos.
08:27Buenas tardes.
08:28Muchas gracias a ti. Saludos a la doctora. Bonita tarde.
