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¿Por qué las muertes por la enfermedad de Parkinson van en aumento?
FRANCE 24 Español
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11/4/2025
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Hoy, como cada 11 de abril, se conmemora el Día Mundial del Parkinson, una fecha elegida
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por la OMS para crear conciencia sobre esta enfermedad y que coincide con el nacimiento
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del británico James Parkinson, el primer médico en identificar sus síntomas.
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Para hablar sobre esta patología neurodegenerativa, contamos con el Dr. Omar Buritica, él es
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neurólogo del Grupo Neurofuncional del Hospital San Vicente Fundación Medellín, especialista
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en la enfermedad de Parkinson. Doctor, buenos días, bienvenido.
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Buenos días a ustedes, muchas gracias.
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Doctor, quizá lo que más conocemos del Parkinson es la pérdida de movilidad, pero ¿qué otros
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síntomas presentan las personas que lo padecen?
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Bueno, en el Parkinson tiene lo que lo ha caracterizado son los síntomas motores, que es la pérdida
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de movilidad, el temblor y la rigidez, que son tres criterios cardinales en el diagnóstico
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de la enfermedad de Parkinson. Pero a esto se le han sumado los síntomas no motores, que
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es una gran variedad de síntomas, entre ellos las dificultades en el sueño, las dificultades
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gastrointestinales, las alteraciones autonómicas y todo esto hace un sinfín de manifestaciones
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que pueden incluso dar merma en la calidad de vida de todos estos pacientes.
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¿Y esto cuándo se puede identificar? ¿Durante las primeras etapas de la enfermedad o ya
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cuando entra en una etapa avanzada?
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Incluso estos síntomas no motores, que me refiero, pueden estar incluso antes de los
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síntomas motores. Es así que se han reconocido algunos síntomas premonitorios a la enfermedad,
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como es las alteraciones del sueño, aquellos que tienen pesadillas, una parte del sueño que
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llamamos REM, donde se presentan pesadillas o sueños vividos, donde la persona habla, pelea,
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se queja durante el sueño. También síntomas gástricos y síntomas también depresivos pueden
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alterar y alteraciones de la olfación. Todos estos dan como síntomas premonitorios. Más o menos en los
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estudios, se cree que si una persona tiene estos síntomas en conjunto, pueden tener a futuro un 25%
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de posibilidad de tener la enfermedad de Parkinson.
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Ahora, ¿se conoce exactamente cuáles son las causas del Parkinson y hay alguna manera de prevenirlo?
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Todavía no. No se tiene en sí una sola causa. Es multifactorial. Hay causas ambientales, causas
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genéticas que predispone la persona a tener una enfermedad como esta. No hay un gen que determine
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tampoco solamente un único gen que pueda determinar la enfermedad. No, también hay varios genes implicados
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en esta patología. Se sabe que también el estilo de vida puede tener influencia en la aparición
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de la enfermedad. Pero no se tiene en sí una causa directa de la enfermedad.
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Doctor, la OMS alerta que los casos y las muertes por Parkinson están aumentando. ¿Se sabe por qué?
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Bueno, el aumento es por lo que la expectativa de vida en el mundo se ha aumentado y mucho
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más en estos países latinoamericanos, donde ya la expectativa de vida de una persona pasa
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más de los 70 años y con esto lleva a que haya más prevalencia de enfermos de esta edad.
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Toda vez que esta enfermedad es más de personas mayores de 60 años. No quiere decir que por debajo
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de esto no se presente. De hecho, tenemos pacientes de 15 años, de 30, de 40 años, pero la gran mayoría
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es después de los 60 años en que aparece. Y como entonces la población se está envejeciendo,
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obviamente va a haber más enfermos de Parkinson.
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En esos momentos, doctor, ¿cuáles son los tratamientos y qué resultados están teniendo?
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Ahí no le escuché la pregunta.
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Claro, le repito. ¿Cuáles son los tratamientos en este momento que se están dando en contra
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del Parkinson y cuáles son los resultados que estamos viendo, que estamos teniendo en este momento?
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Bueno, dentro del armamentario que tenemos, digámoslo así, tenemos la levodopa, que es una droga
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que apareció a finales de los 50, se utilizó en el 60 y fue un gran avance en la enfermedad.
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Hasta el momento no hay ninguna medicación que supere la efectividad de esta medicación.
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Hay investigaciones sobre mejorar la administración de esta droga, como hacer la nasal, hacer la
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subcutánea, pero en sí se ha tenido siempre el principio activo, la levodopa.
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A estos le han salido otros medicamentos que no superan la levodopa, pero sí es de gran ayuda
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para no necesitar grandes cantidades de levodopa y son los agonistas de dopamina.
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Dentro de estos tratamientos, esos son los tratamientos sintomáticos.
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No hay un tratamiento curativo ni que detenga la evolución de la enfermedad.
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Es simplemente un tratamiento de los síntomas y con esto obtenemos una buena calidad de vida
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de estos pacientes.
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A eso quería llegar precisamente.
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¿Hay alguna, ya me dijo que no hay una cura en este momento, pero hay alguna línea de investigación
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que esté llegando hacia eso?
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Sí, siempre están abiertas todas las asociaciones en el mundo apoyando la investigación al respecto,
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pero todavía no hemos tenido luz verde hacia un tratamiento efectivo.
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Lo que hacemos es tener un programa integral en el hospital, en la Fundación San Vicente.
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Tenemos un programa para un manejo integral de la enfermedad de Parkinson que incluye terapias avanzadas
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donde tampoco son curativas, pero sí de gran beneficio que es la cirugía, la estimulación cerebral profunda.
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En este tipo de pacientes, cuando están indicados, logran superar algunas deficiencias que las mismas medicaciones
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no lo logran y eso lo estamos haciendo aquí en el hospital.
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Doctor, y ya para finalizar, en términos de políticas públicas, ¿hay algún ejemplo de dónde han sido más efectivas
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en garantizar, por ejemplo, el acceso a los medicamentos o apoyar a las personas,
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a los familiares de las personas enfermas?
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Pues ya esto es política de cada país, cómo manejan la salud pública.
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En nuestro medio, hasta el momento, las diferentes entidades de salud proveen la medicación
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y los pacientes tienen fácil acceso a estas medicaciones e incluso a la misma cirugía de la enfermedad de Parkinson
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que resulta costosa.
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Pero sí, en nuestro medio, sí tenemos acceso a estos tratamientos.
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