Vaccination ouverte à tous : 13 questions sur les vaccins

Brut

25/03/2025

"À partir du 31 mai, la vaccination sera ouverte à l'ensemble des Françaises et des Français majeurs." – Jean Castex, ce jeudi 20 mai.

13 questions très directes sur les vaccins que vous avez posées en mars dernier à Alain Fischer, le "monsieur vaccin" français.

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00:00Question de Rémi, moi j'ai une question, je ne veux pas du vaccin, en quoi je représente un

00:09danger pour les vaccinés puisqu'ils sont vaccinés, il n'est pas censé les protéger ?

00:15Eh bien, plus il y a de personnes non vaccinées dans la population, plus le virus circule. La

00:20vaccination n'est pas une protection absolue, elle est très bonne mais c'est pas 100%, c'est 90%,

00:25c'est encore moins absolu pour les personnes les plus fragiles, donc tant qu'il y aura des

00:30personnes non vaccinées susceptibles de contaminer d'autres personnes, d'une part parmi celles-ci,

00:36il y a quand même un petit danger, surtout avec les variants, les personnes un peu plus

00:40jeunes maintenant sont infectées et sont parfois gravement infectées, il y a quand même un petit

00:43risque de contaminer les gens vaccinés. La question de Tony, que sait-on réellement au

00:48sujet de la durée de protection conférée par les vaccins ? Par définition, on ne peut pas savoir

00:53aujourd'hui parce que c'est le temps qui nous le dira, on peut faire deux remarques qui sont

00:57plutôt encourageantes, la première c'est que l'immunité induite par l'infection elle-même,

01:03évidemment on a des données plus anciennes puisque les premières personnes infectées

01:07maintenant c'était il y a plus d'un an, on a des données dans la littérature scientifique jusqu'à

01:11huit mois avec des bons résultats, pas la totalité mais la plupart des gens ont encore des anticorps

01:16et des cellules du système immunitaire mémoire comme on dit, qui reconnaissent le virus et qui

01:21peuvent s'activer donc ça c'est encourageant, il y a une bonne chance que l'immunité vaccinale soit

01:25au moins aussi bonne que l'immunité naturelle et la seconde bonne nouvelle c'est le fait que le

01:30taux de protection des vaccins, des trois vaccins dont on dispose est très élevé, très très élevé,

01:35à 80-90% ce qui est remarquable, évidemment plus on part de haut, plus on a de chances que ça dure

01:41mais cela dit il faut le suivre, on aura les informations progressivement et en fonction de

01:46ça il y aura une adaptation à voir s'il y a une nécessité ou pas et à quel moment d'un rappel.

01:51Question de Dorian, sera-t-on obligé de se faire vacciner tous les ans comme pour la grippe ? Dans

01:57ce cas ne faut-il pas déjà prévoir pour les futures vaccinations ? Alors c'est plausible on ne sait

02:02pas encore aujourd'hui quelle est la durée de protection que va conférer le vaccin, quelles

02:06influences auront ou n'auront pas les variants mais ce scénario est bien sûr anticipé, les vaccins

02:11de seconde génération qui incluent les séquences des variants sont en préparation, vont être très

02:16bientôt testés et seront disponibles dès l'automne. Notre question de Sarah, est-on sûr aujourd'hui de

02:20ne pas être contagieux lorsqu'on est vacciné au bout de la première dose ou de la deuxième ?

02:25Alors on a les résultats partiels sur cette question très importante, en Israël où une

02:33grande partie de la population était vaccinée, il y a des données qui montrent que les sujets

02:37vaccinés avec deux doses, donc après l'injection de la seconde dose, ne sont plus porteurs, ou très

02:41très rarement porteurs du virus, donc ce qui suggère qu'il y a un effet sur la contagiosité ce

02:45qu'est la transmission si on veut, ce qui est une très bonne nouvelle mais qui a besoin quand même

02:49d'être confirmée de façon plus large en termes d'études de population, mais c'est assez encourageant.

02:55Et Pedro se demandait aussi comment on va faire quand il y aura peut-être d'autres variants ?

03:00D'où le fait que sont déjà développés aujourd'hui des vaccins variants, si on veut, qui intègrent

03:07la séquence correspondante aux variants sud-africains, variants britanniques évidemment, à l'égal desquels

03:11il n'y a pas de problème de vaccination, et qui seront les vaccins qui seront administrés si c'est

03:16nécessaire à l'automne ou plus tard, en faisant l'hypothèse que logiquement des variants, s'il y en

03:22a de nouveaux qui surviennent, ils surviendront sur les variants, si je peux dire, c'est la deuxième

03:26génération de variants, et donc plus on est proche du virus qui circule, plus on a de chance d'être

03:30efficace. Ce qui se rapproche, pas exactement la même chose, de la stratégie qui est utilisée

03:34chaque année pour la grippe, à une différence importante près, c'est que les vaccins

03:38anti-covid sont beaucoup plus efficaces que les vaccins anti-grippe. Question de Claude, au bout de

03:42combien de temps est-on protégé après la vaccination de deux doses ? Alors ça dépend des vaccins, pour

03:48le vaccin ARN, on est pleinement protégé, même si la protection commence avant, mais on est

03:55pleinement protégé à partir du septième jour qui suit la seconde dose, mais en fait on est déjà

03:59protégé un petit peu moins bien, mais quand même assez bien, à partir du 12-14e jour après la

04:04première dose. Pour les vaccins AstraZeneca, on est bien protégé à partir de 21 jours après la

04:10première dose, et un petit peu mieux après la seconde dose, mais qui intervient plus tard

04:14puisque l'intervalle de temps est de 12 semaines dans le cadre du vaccin AstraZeneca, contre 4

04:19semaines pour les vaccins ARN. Question de Pauline, jusqu'à combien de temps peut-on développer des

04:24effets secondaires ? Si on n'a aucun effet lors de la première injection, peut-on en développer lors de

04:29la seconde ? En théorie oui, mais enfin le risque est extrêmement faible dans les données des

04:35essais cliniques. Chez des dizaines de milliers de personnes, on n'a pas observé d'effet secondaire

04:40spécifiquement au décours de la seconde injection. Ce qui peut y avoir, c'est le cas des vaccins ARN,

04:46un petit peu plus de réaction immédiate, genre maux de tête, malaise, les petites choses qu'on

04:50observe de façon très transitoire dans les 48 heures qui suivent la vaccination, mais c'est tout.

04:55Question de Henrik, on a peu de recul sur la technique de l'ARN messager, est-ce qu'on est à

05:01l'abri de se rendre compte dans dix ans que ce type de vaccin crée des problèmes ? C'est extrêmement

05:06improbable, d'abord on a un certain recul puisqu'ils ont déjà été utilisés depuis quelques années

05:10comme vaccins contre les cancers, donc il y a des personnes qui à 4 ans, 5 ans, 6 ans ont reçu

05:16de tels vaccins sans problème, et par ailleurs on utilise en dehors des vaccinations des ARN

05:20pour traiter certaines maladies, en injectant aux gens des quantités d'ARN qui sont de l'ordre

05:26de 5000, je dis bien 5000 fois supérieur à ce qu'on utilise chez les sujets qu'on vaccine,

05:32et en plus on leur répète les injections. Il y a même une maladie où on les injecte dans le

05:36liquide cérébro-ménager, donc au contact du système nerveux, et on n'observe pas de cancers

05:41ou de choses de ce type, et ça c'est un raisonnement d'observation, un raisonnement théorique c'est

05:46qu'on ne voit pas bien comment cet ARN dont la durée de vie est de l'ordre de 2-3 jours

05:50pourrait venir perturber le génome des cellules puisqu'il n'est pas en contact avec le génome des

05:54cellules. Pour l'instant la réponse est plutôt négative, mais on ne peut pas exclure, cela va

06:03dépendre de savoir si justement quand on aura vacciné les jeunes adultes, l'ensemble des adultes,

06:10on a réduit suffisamment la circulation virale, si on a une immunité de groupe satisfaisante,

06:15ça suffit parfait, si ça ne suffit pas parce qu'à travers les enfants ou les grands enfants au moins,

06:19le virus continue de circuler, qu'il y a des cas etc, on pourrait envisager à l'automne de vacciner

06:25les enfants, on verra, ce n'est pas une sélection d'actualité pour l'instant. Question de Sophie,

06:29pourquoi ne peut-on pas enlever son masque et revivre normalement une fois vacciné ? Parce

06:35qu'il y a encore très peu de gens qui sont globalement vaccinés, donc on est en situation

06:41où le virus circule beaucoup, qu'on n'a pas la démonstration complète à ce stade sur le fait

06:45qu'on bloque la transmission, donc c'est une chose qui peut être envisageable si on est chez soi avec

06:50d'autres personnes également vaccinées, mais pas dans un contexte où on est en contact potentiel avec

06:56des personnes non vaccinées. Question de Hoy, pourquoi mise-t-on à 100% sur les vaccins depuis

07:01le début et toujours rien comme traitement dès les premiers symptômes ? Mais ce sont deux questions

07:07différentes. Ce n'est pas parce qu'il y a une recherche très importante sur les vaccins qui se

07:11fait et qui s'est faite et qui continue qu'il n'y a pas de recherche sur les traitements. Il faut

07:16savoir qu'il y a énormément de recherches sur les traitements, sauf que malheureusement à ce jour,

07:19elles n'ont pas forcément abouti. Question de l'ombrique fou, est-ce que le professeur Alain

07:25Fischer a des conflits d'intérêt avec des laboratoires ou des groupes de recherche ? Non.

07:29Question de Sarah, est-ce que vous pensez, comme Thierry Breton, que l'Europe sera

07:34immunisée d'ici le 14 juillet ? Je n'en sais rien. Ce que je peux dire, c'est qu'on l'a dit tout

07:39à l'heure, cet été se fera massivement la vaccination des personnes non fragiles,

07:44enfin moins fragiles. Non fragiles, ce n'est pas tout à fait juste. Moins fragiles et donc

07:49progressivement, au cours de l'été, on atteindra, je l'espère, cette immunité de groupe. Est-ce que

07:53c'est le 14 juillet ou plutôt le 1er septembre ? Je n'en sais rien. C'est l'objectif global de

07:58l'été. Les objectifs dépendent de la mise à disposition suffisante des doses. Les précommandes

08:04de doses sont suffisantes pour arriver à vacciner l'essentiel de la population s'il n'y a pas

08:10d'accident industriel, je dirais, si les vaccins arrivent. C'est la première condition. Il faut

08:14que tous les vaccins dont on a parlé soient validés, qu'on puisse les utiliser. Et troisième

08:18condition, il faut que suffisamment de personnes dans la population se fassent vacciner pour qu'on

08:23arrive à réduire la circulation du virus et qu'on obtienne l'immunité de groupe. Mais si ces trois

08:27conditions se réunissent, l'objectif devrait pouvoir être atteint.

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