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22/2/2025

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00:00El primer gran logro fue bajar la tasa de fecundidad global que estaba antes en mujeres,

00:16una mujer el promedio de hijos que tenía era de casi 7 en países subdesarrollados

00:25y en países desarrollados de 4.9, así que aún en los países desarrollados en los años

00:3350 y 60 teníamos alta tasa de fecundidad, porque los anticonceptivos apenas llegaban

00:41en 1969 a 24% de la población en edad reproductiva, entonces es decir que todavía muy limitado.

00:53Entonces esta tasa de fecundidad fue disminuyendo y hoy estamos con tasas de fecundidad bastante

01:07controladas ya de 2.3 en el caso de República Dominicana de hijos por mujeres, entonces

01:18digamos que eso ha sido un gran logro, ¿por qué es un gran logro? Es un gran logro porque

01:23en la medida en que se redujeron los embarazos, partos y la cantidad de hijos en las familias

01:34permitió que las mujeres se insertaran en la producción y fueran parte del desarrollo

01:44de sus países. El parto no necesita intervención de nadie, necesita mucho acompañamiento,

01:51pero no necesita intervención si es un parto natural sin complicaciones, entonces eso lo

01:58estamos promoviendo mucho y en ese sentido la mortalidad materna ha bajado mucho en otros

02:03países donde hay enfermeras que han recibido capacitación especializada en la atención

02:11a partos. En República Dominicana ya hemos empezado con el primer grupo de enfermeras

02:18que luego van a entrenar a otras, la hemos enviado a Chile a recibir capacitación y

02:23luego las chilenas de la Universidad de Chile también han estado aquí haciendo la capacitación.

02:30El país adquiere los anticonceptivos a través del fondo porque es lo más económico que

02:39le sale, pero hay que decir que desde el gobierno dominicano hay una responsabilidad

02:46total ya para adquirir estos fondos y también hacer la distribución, hacer que lleguen

02:56y además blindar por todos estos años, ha blindado un presupuesto que sólo se utiliza

03:04para la compra de anticonceptivos. Entonces digamos que eso ha sido un gran logro en

03:10el caso de la República Dominicana.

03:13Grandes desafíos que la organización se está dando para estos nuevos 25 años, 50

03:22años. Uno es reducción llevando a cero muertes maternas, o sea, evitables por supuesto,

03:35porque siempre van a haber muertes y que no es posible evitarlas. Pero uno de los grandes

03:45desafíos de las grandes metas que tenemos es la reducción a nivel mundial de las muertes

03:53maternas e infantil y neonatal. Y lo de poner fin a la violencia basada en género y a las

04:05prácticas nocivas. El tema de los abusos sexuales yo creo que es fundamental. Todas

04:16estas violaciones que tenemos contra niños, niñas, adolescentes, que se dan muchas veces

04:23en el marco de uniones donde hay una diferencia importante de edad.

04:27O sea, a mí me tocó hacer el primer programa de país ya aquí en Quenales, el programa

04:33Quenales en coordinación con las necesidades básicas de la población dentro del área

04:42de asistencia técnica que trabaja la agenda, la agencia, y al mismo tiempo con los grupos

04:49sociales comunitarios. Todos los proyectos que se elaboraron en el Fondo de Población

04:57fue con participación de representantes de los grupos comunitarios, siempre. Porque

05:04algo que yo he tenido casi como un dogma ha sido que a quienes van a beneficiar los proyectos

05:12es donde se encontraron que había las carencias y una necesidad de apoyo y nadie más que

05:20esta persona conoce sus propias necesidades. Y aunque no tengan quizás una capacidad técnica

05:27y estratégica de alto nivel, pero sí saben más que nadie su realidad. Por eso todos

05:35los proyectos de LOMPA en todos los niveles eran con participación comunitaria. Nos íbamos

05:40a Barahona, nos íbamos a Montecristo, nos íbamos a cualquier parte donde se iba a trabajar

05:45con el proyecto para trabajar con representantes comunitarios.

05:49Hay algo que yo siempre traté de darle mucha fortaleza, porque o sí o sí, sin eso no

05:57se podía trabajar. Tienes que dejar los programas institucionalizados. Tú empiezas un programa

06:05con la asistencia técnica y financiera de un organismo internacional y más del prestigio

06:10como este, que tiene que asegurar que es exitoso porque dependemos de fondos de los donantes

06:17y es un compromiso que tiene la agencia. Nuestros programas no se pueden hacer al azar. Tienen

06:23que ser bien elaborados y muy monitoreados y tenemos que tener éxito. Tú puedes variar

06:30las estrategias y las actividades, pero el logro de los objetivos tiene que asegurarse.

06:35Nosotros asfixiamos un programa a nivel casi nacional, porque priorizábamos las zonas

06:42y regiones donde la estadística nos mostraba que había más problemas. La data nos decía

06:54que era muy alta la incidencia, por ejemplo, de mortalidad materna, de enfermedades de

07:00transmisión sexual y todos estos temas de mucha violencia. Entonces, nosotros priorizábamos

07:06ahí, pero teníamos que entrar en todas las partes de los hospitales y de los centros

07:11de salud en atención primaria, básicamente apoyando para la prevención de temas con

07:19la salud reproductiva, en la atención a altos temas, por ejemplo, la detección temprana

07:27de cáncer cerebral y mamario y el tratamiento que conlleva y la asistencia psicológica

07:33que conlleva a la mujer. Programas integrales, donde nosotros nos asegurábamos que el Ministerio

07:39de Salud Pública contara con todos los insumos y con la instrumentación necesaria y que

07:45los médicos que estaban atendiendo dentro de ese programa fueran calificados, porque

07:50había capacitación de los médicos y un monitoreo de la calidad de los servicios y

07:55humanización de los servicios. Programas bastante integrados y que conllevaban, teníamos,

08:04el éxito del programa dependía mucho de la fortaleza de la institución y del apoyo

08:12recibido de quien estábamos dando apoyo. La mayor dificultad yo creo que estaba, todavía

08:22se mantiene, de que no se comprendían y que mucha gente opinaba sin conocer realmente

08:27la realidad. Se decían algunas cuestiones del sistema de Naciones Unidas que nada tienen

08:32que ver con la realidad. No se conocía, parece que el Estado Dominicano era parte

08:39del sistema y que cuando se aprobó el plan de acción del CAIRO, no se aprobó para la

08:48República Dominicana, se aprobó para todos los países del mundo, miembros, al final

08:55son todos.

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