La Consult’ d’Eric Sarriot : « La santé ce n’est pas que l’absence de maladies, c’est un tout, et à l’ARS, on y participe activement »

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06/02/2025

Médecin généraliste à l’origine, le Dr Eric Sarriot s’est rapidement tourné vers la santé publique. À l’international comme au niveau local, il travaille avec de nombreux acteurs pour améliorer le système de santé. Rencontre.

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00:00qui a des acteurs différents dans la santé, des acteurs multiples même,

00:03et il faut que tout ça, ça travaille ensemble,

00:05parce que si ça ne travaille pas bien ensemble, on n'a pas un système, on a une cacophonie.

00:17J'étais médecin généraliste, après je suis parti habiter en Afrique de l'Ouest,

00:22travailler pendant quatre ans en Mauritanie, je me suis vraiment lancé dans la santé publique,

00:26et j'ai beaucoup travaillé, toujours en international, dans les ONG,

00:30dans le secteur privé en assistance, en appui technique,

00:32beaucoup en relation avec le gouvernement,

00:34j'ai travaillé dans le renforcement des systèmes de santé,

00:36et j'ai fait mes trois dernières années avant d'arriver en ARES,

00:39avec Gavi, qui est l'alliance du vaccin, qui est basée à Genève,

00:46qui a des acteurs différents dans la santé, des acteurs multiples même,

00:49et il faut que tout ça, ça travaille ensemble,

00:51parce que si ça ne travaille pas bien ensemble, on n'a pas un système, on a une cacophonie.

00:54L'ARES, c'est un nœud dans tout ça.

00:56Travailler au niveau local, avec les acteurs locaux qui sont prêts,

01:00les populations, pour l'offre de services,

01:01moi je me suis dit que c'est un endroit très cohérent.

01:07Quand on a des réunions à New York, ça fait plus envie que quand on parle de faire une réunion à la Trimouille,

01:12mais les problématiques sont très similaires.

01:17C'est quelqu'un qui a la qualification de médecin,

01:19donc qui a des compétences, par exemple, pour avoir accès aux dossiers médicaux, pour les demander,

01:23c'est quelqu'un qui peut répondre à des questions techniques, cliniques,

01:26ou sur des risques épidémiologiques.

01:28Ça veut dire aussi qu'on est un vis-à-vis par rapport à ses collègues.

01:31J'ai tendance à me concentrer bien sûr sur les missions médicales,

01:33et aussi il y a les missions d'appui aux pôles,

01:36on a des pôles ici très dynamiques,

01:37pôle prévention, le pôle hospitalier, le pôle personnes âgées,

01:41personnes en situation de handicap.

01:4590% de mon travail, c'est avec des collègues sur ces différents dossiers.

01:50Je ne fais pas beaucoup de travail analytique,

01:52ce n'est pas ma fonction ici.

01:53Par contre, on analyse pour voir où est-ce qu'il y a des carences,

01:56où est-ce qu'on a ou on n'a pas des médecins,

01:58où est-ce qu'on n'a pas des professions paramédicales,

02:01où est-ce qu'on a des populations qui ont vraiment un risque particulier,

02:05qui ont accès à des services particuliers.

02:07Donc moi, je crois beaucoup à l'évaluation qui nécessite des chiffres,

02:10qui nécessite aussi des données qualitatives.

02:12Et d'ailleurs, le médecin lui-même, il va prendre une tension,

02:14il va demander si quelqu'un a de la fibrillation,

02:17il va demander si quelqu'un a de la fièvre.

02:20Les chiffres, ils sont dans toute exploration d'un système complexe.

02:22Alors après, quelle utilisation on fait de ces chiffres

02:24et comment on communique sur ces chiffres ?

02:29Une semaine typique, il y a beaucoup de réunions

02:31pour essayer de discerner des directions d'action.

02:34Il y a des sollicitations du siège qui nous disent,

02:36voilà, une réflexion qui est là.

02:38Quel sens ça a sur le territoire ?

02:40Donc nous, on va travailler avec les professionnels, les usagers aussi.

02:44Alors c'est vrai que dans une semaine typique,

02:45c'est difficile de qualifier parce que tous les jours,

02:48il y a des choses qui tombent, que ce soit un signalement

02:50ou voilà une situation complexe qui est amenée par des partenaires

02:53qui travaillent sur le handicap.

02:55Quel est le médical ? Quel est le médico-social ?

02:57Quelles sont les structures où on peut aller ?

02:59Quel conseil doit être donné ?

03:00Quel intervenant doit être là ?

03:02Faut engager tel type de spécialiste ou tel autre type de spécialiste ?

03:09Oui, oui, moi, je suis à fond derrière le service public.

03:12Je crois beaucoup aux sociétés plurielles.

03:13Je crois beaucoup que le service public, c'est essentiel.

03:15Il faut qu'il soit gouverné, il faut qu'il soit organisé,

03:18il faut qu'il soit coordonné.

03:19Je crois aussi que l'intelligence qui vient des usagers,

03:21mais des associations, du milieu social, même du milieu socio-culturel,

03:26ça peut être très important, y compris dans la santé.

03:33Ça, c'est une question existentielle.

03:34Je ne peux pas y répondre sans avoir pris mes médicaments avant.

03:36Quand j'étais médecin généraliste, quelqu'un me disait merci docteur

03:39ou quelqu'un me disait, on n'arrivait pas à avoir d'enfants.

03:42Vous avez diagnostiqué l'hypothyroïdie de ma femme.

03:45Maintenant, on a un enfant, en santé, très utile.

03:47C'est vrai que dans la santé publique, la réponse n'est pas aussi immédiate.

03:50Quand on attaque des situations complexes,

03:52pas au niveau individuel, mais au niveau institutionnel,

03:54il y a aussi des fois, on sort de réunions et on n'est pas persuadé.

03:58Mais justement, ça veut dire comment il faut réfléchir,

04:00comment il faut engager les gens, quel dialogue il faut avoir.

04:02Oui, je me sens utile.

04:07C'est quand on voit justement quelque chose où on devient plus invisible.

04:11C'est une situation qu'on a pu redresser, une solution qui est trouvée.

04:14Une personne qui est en situation de soins complexes, qui a fait l'appel à nous.

04:18On engage les partenaires, les prestataires.

04:20Puis tout d'un coup, on aboutit à une solution qui va être satisfaisante.

04:25Et au moment où ça commence à marcher, en fait, on ne nous voit plus, nous.

04:31Bien sûr, de temps en temps, on voit de la médecine de haut niveau qui se réalise.

04:34On se dit, ah, ça, c'est le chemin que je n'ai pas pris.

04:36Et c'est vrai que c'est beau.

04:37Mais moi, je trouve que la santé publique, c'est noble.

04:40La santé, ce n'est pas que l'absence de maladie.

04:42Il y a un tout autour de la santé.

04:44Et en travaillant dans la santé publique en ARS,

04:46c'est ce à quoi on tend et c'est ce qu'on peut faire.

04:48Et ça, je ne le regrette pas du tout.

04:52Écouter, apprendre, analyser, répondre.

04:58La santé communautaire ne doit pas être négligée.

05:00On fait de l'aller vers, on ne fait pas assez d'aller avec.

05:02La santé communautaire, c'est faire avec les populations.

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