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IMSS presenta el nuevo 'Expediente Clínico Electrónico': ¿cómo funciona?
Milenio
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5/11/2024
Con la aplicación de este nuevo expediente prometen agilizar los servicios de atención y diagnostico.
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Vamos a empezar con el primero, que es el expediente clínico electrónico.
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Aquí es importante aclararle a quienes nos ven qué es el expediente clínico electrónico.
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Cada vez que vamos a un consultorio y nos atiende un médico o una médica,
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realiza un interrogatorio.
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Todos aquí, yo creo que en algún momento de nuestras vidas hemos estado en esa situación.
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El médico o la médica necesita tener acceso inmediato a la historia completa del paciente,
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necesita conocer sus antecedentes, necesita conocer si ha tenido alergia,
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si tiene alguna alergia, cuáles son los medicamentos que está tomando o que ha tomado en el pasado,
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alguna prueba de laboratorio que le hayan realizado,
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si le hicieron en algún momento una cirugía, si tuvo un ingreso hospitalario
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y qué ocurrió en ese ingreso hospitalario, si tuvo que llegar a urgencias en algún momento.
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Esto cambia radicalmente la posibilidad en términos de la calidad y el seguimiento de la atención.
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¿Por qué es tan importante para las instituciones que prestamos atención médica
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contar con un expediente clínico electrónico?
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Mejora, desde luego, la atención, permite un acceso mucho más rápido y completo al historial médico
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y eso permite diagnósticos mucho más precisos y tratamientos mejor informados.
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Reduce errores que la parte manual muchas veces puede traer consigo,
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registros en papel que a veces son ilegibles o la pérdida de datos o la clásica pérdida de un expediente
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que entonces se tiene que volver a construir.
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Además, permite dar continuidad a la atención.
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Es decir, una persona no va a acudir siempre al mismo lugar a una unidad de medicina familiar,
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por ejemplo, en el IMSS.
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Es probable que necesite una consulta de especialidad en el segundo nivel de atención
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o en el tercer nivel de atención en alguno de los centros médicos nacionales.
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Para eso, el expediente debe de viajar con la persona y no quedarse físicamente en la unidad en donde se originó.
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Pero, además, optimiza recursos y es una herramienta extraordinaria para todo el sector,
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sobre todo para la Secretaría de Salud, para el monitoreo y análisis de los datos de salud pública.
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En ese sentido, esto es el cambio de los últimos años y la construcción que se está haciendo
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el expediente clínico electrónico en el IMSS.
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Antes era, como lo tenemos aquí del lado izquierdo, era un expediente no estandarizado.
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Había muchos aplicativos, pero en su mayoría eran manuales.
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Además, la información del expediente no podía viajar, no se podía compartir entre diferentes unidades.
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Si una persona se mudaba y se adscribía a una nueva unidad de medicina familiar,
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tenía que volver a construirse su expediente.
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Incluso en la misma ciudad, en una unidad diferente, no podía viajar.
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Hoy, el expediente clínico electrónico del IMSS es un sistema integral que almacena
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y gestiona toda la información clínica de manera segura, de manera organizada,
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de los últimos siete años de la historia médica de los pacientes derechohabientes del IMSS.
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Con este expediente, hoy los médicos y las médicas pueden consultar las notas médicas registradas.
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Ustedes lo han visto, los médicos van haciendo notas, pero las van haciendo en su computadora.
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Ahí puede consultar todas las notas que el propio médico o médica hizo,
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pero también si alguien más las realizó.
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También, si hubo consultas en el segundo o en el tercer nivel de atención,
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los procedimientos quirúrgicos que se le han aplicado al paciente,
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los procedimientos aplicados durante su instancia hospitalaria,
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la evolución en urgencias y, además, los resultados de laboratorio
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y las recetas emitidas a lo largo del tiempo, así como las incapacidades.
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Ahora, en la siguiente podemos ver cómo vamos en este sentido.
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Ya no es sólo un plan, sino un proyecto que ha ocurrido en los últimos años.
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Hoy el IMSS tiene 53.7 millones de expedientes electrónicos,
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de 53.7 millones de derechohabientes del Seguro Social.
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Esto nos ubica como el segundo expediente clínico electrónico más grande del mundo
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y es explicable porque somos un sistema público que atiende,
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en este caso, a las personas con seguridad social.
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En el registro se cuenta ya con 722 millones de notas médicas,
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se han registrado 1.796 millones de recetas,
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1.186 millones de estudios de laboratorio,
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2.6 millones de ingresos hospitalarios,
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7.8 millones de ingresos a urgencias y 68.9 millones de incapacidades.
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Con todo eso es que se construyen todos los expedientes de estas 53 millones de personas.
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Ahí tenemos algunos de los otros países que tienen una aplicación masiva,
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pero con una gran diferencia para nosotros
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y eso es parte de este segundo piso de la Cuarta Transformación.
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Que este expediente originado en el IMSS sea el origen
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para que se construya el expediente clínico de toda la población.
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Ya estamos trabajando con la Agencia de Transformación Digital
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para que este, que es un desarrollo propio,
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no es una licencia de un proveedor privado,
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sino un desarrollo propio del seguro, pueda transferirse.
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Y entonces una persona que deja de tener seguridad social
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y empieza a cotizar en el Issste, por ejemplo,
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ese expediente inmediatamente en el Issste lo puedan consultar.
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O mejor aún, en el caso del IMSS-Bienestar,
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las personas a lo largo de su vida entran y salen a la seguridad social
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y en ese sentido cambian de prestador de servicios de atención médica.
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Con el expediente clínico electrónico,
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ya no solo del IMSS, sino universal,
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lograremos que en todos los lugares, en todos los consultorios,
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se pueda acceder a él,
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sin importar la derechohabiencia de la persona
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o el lugar en donde se está atendiendo.
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Entonces, era una primera parte de lo que queríamos presentar.
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