Santé - Légionellose : pourquoi cette infection progresse en France ?

Télématin

03/09/2024

Docteur : Dr Gérald Kierzek

La légionellose est une forme grave d’infection pulmonaire causée par des bactéries : les légionelles. En 1976 à Philadelphie, cette maladie avait touché des vétérans de la légion étrangère américaine.
Selon Santé publique France, 2201 cas ont été recensés en 2023 en France, soit une augmentation de 16% depuis 2017.
Cette maladie parfois sans complications, peut parfois tuer (11% de décès en 2009). La légionellose n’est pas une maladie contagieuse d’une personne à une autre, elle est contractée par voie respiratoire.

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Transcription

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00:00Mme Gérald, ce matin, vous nous alertiez sur une maladie au nom bizarre qui explose en France, c'est la Légionnelose.

00:07Bizarre ? Vous avez dit bizarre ? Pourquoi bizarre ?

00:09Oui, je ne sais pas le prononcer déjà.

00:11Mais d'où ça vient, Légion ?

00:12Ben oui, ça vient du nom Légion, parce qu'en fait c'est une épidémie qui a été, en 1976,

00:17qui a touché des vétérans de la Légion étrangère américaine à Philadelphie,

00:21où il y a eu plus de 200 cas avec une infection pulmonaire bizarre justement,

00:26en tout cas qui n'était pas identifiée.

00:28Et ça a donné, il y a une bactérie qui a été identifiée, cette bactérie on l'a appelée Légionella forcément,

00:33ça touchait des légionnaires, il y a eu des morts malheureusement,

00:35et ça a donné un nom à cette maladie qui s'appelle la Légionnelose.

00:39Vous allez me dire, c'est 1976, c'est les Etats-Unis, etc.

00:42Sauf qu'en France, Santé publique en France alerte en disant que ça explose.

00:47On a toujours connu finalement, depuis les années 70, quelques cas comme ça en France,

00:51et là on s'aperçoit qu'on a plus de 2200 cas.

00:54Il y a une augmentation de plus de 16% entre 2023 et 2022.

00:59Pourquoi ? Il y a le vieillissement de la population, on est plus fragile,

01:02et bien tout ça concourt à ce qu'il y ait une explosion comme ça de ces bactéries.

01:06Donc là j'ai Légionnelose qui était très rare,

01:09devient une pathologie qu'on rencontre aux urgences en particulier.

01:13En augmentation en France.

01:14Deux questions qui m'angoissent là déjà, je commence à avoir une petite boule dans le ventre.

01:18Comment se manifeste la maladie et est-ce qu'elle se transmet ?

01:22Alors comment elle se manifeste ?

01:23C'est une maladie pulmonaire, c'est une infection respiratoire qui peut être,

01:26et dans l'immense majorité des cas, quand vous êtes en bonne santé,

01:28quand vous êtes jeune, et vous m'avez l'air en bonne santé et jeune,

01:31Samuel, pas de soucis, c'est un syndrome grippal, un peu de toux, un peu de fièvre,

01:36et on va même pas faire le diagnostic parce que ça va guérir spontanément et ça va passer tout seul.

01:40Ça c'est l'immense majorité des cas.

01:42Mais il y a une forme, ça c'est ce qui est le plus embêtant, une forme qui est plus grave,

01:45ça donne une pneumonie, ça donne une infection du poumon,

01:48et quand on est immunodéprimé, quand on est plus fragile,

01:50cet essoufflement va durer, il y a une fièvre élevée, il y a des douleurs musculaires,

01:54des maux de tête, et puis ça va s'aggraver, ça va s'aggraver jusqu'à des troubles neurologiques,

01:58et le message c'est quand vous avez ce qui ressemble à un petit virus,

02:02mais ça traîne et que vous êtes fragile, allez voir votre docteur,

02:05il y a des tests, on fait un test urinaire notamment,

02:07et ça permet d'avoir le diagnostic parce que le traitement, et c'est ça la bonne nouvelle,

02:10ce sont des antibiotiques, et si c'est pris tôt,

02:13et bien ça guérit et c'est une maladie dont on vient à bout,

02:17c'est pas du tout une bactérie multirésistante ou autre.

02:19Et votre deuxième question, c'est comment ça se transmet,

02:21ça se transmet pas de personne à personne,

02:23donc ça c'est une bonne nouvelle, parce que si vous rencontrez quelqu'un qui tousse,

02:26c'est pas lui qui va vous passer la légionellose,

02:28en revanche ça se transmet par l'eau, par les gouttelettes de canalisation, la vaporisation,

02:33en fait ça adore les milieux aquatiques, cette bactérie,

02:36et donc du coup la climatisation, qui sont des systèmes avec de l'eau qui stagne,

02:40ou même l'eau des canalisations, ça peut être responsable d'épidémies,

02:44c'est pour ça qu'à Philadelphie, chez les légionnaires,

02:46et bien c'était ça, c'était le système d'eau qui avait causé l'épidémie.

02:50Donc ce que vous êtes en train de dire, c'est pas de jacuzzi, pas de piscine...

02:53Faut éviter les bains à remous, ou en tout cas faut bien les entretenir,

02:56c'est surtout ça, parce que la vaporisation...

02:58On pourrait dire que c'est grâce à l'hygiène quand même...

03:00C'est l'hygiène qui va permettre la prévention, et juste un petit truc,

03:02on rentre de vacances, les canalisations, tout ça, ça a pas tourné pendant quelques semaines,

03:06avant d'utiliser l'eau, faites tourner, faites couler à vide,

03:09c'est pas très bon pour la planète, mais ça permet...

03:12Chaud ou froid ?

03:13Chaud et froid, mais en parlant de chaud, c'est bien de maintenir les chauffe-eau

03:17à une température importante, notamment plus de 60 degrés,

03:19parce que là ça tue la bactérie.

03:20Mais le fait de laisser couler avant de consommer,

03:22ça c'est un bon réflexe pour la légionnelle ou pour d'autres bactéries.

03:25C'est bien tous ces conseils, parce que je me rends compte que je n'en suis aucun.

03:28Donc merci.

03:29Voilà, il y en a un que vous allez pouvoir suivre assez facilement.

03:31On apprend plein de choses grâce à vous docteur.

03:33Merci docteur.

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