¿Cuáles son las causas de un parto prematuro?

Name: ¿Cuáles son las causas de un parto prematuro?
Uploaded: 2024-07-02T15:40:51+00:00
Duration: 8 min 15 s
Channel: TVN Media
Description: Segmento de salud.

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2/7/2024

Segmento de salud.

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00:00en el plano de la salud y sobre todo en los bebés. ¿Cómo estás, Dr. Uncavo?

00:04¿Cómo estás?

00:05Qué bueno verte, amigo mío.

00:07Así es.

00:08Te voy a preguntar acerca de la prematuridad, los niños prematuros.

00:14Así es.

00:16Cuéntame algo.

00:17Lo primero que tenemos que saber, ¿cuánto es un embarazo normal, verdad?

00:20O sea, que me puedes poner, si quieres, la primera imagen, para que expliquemos.

00:24El embarazo dura, lo ideal, es hasta 40 semanas, ¿verdad?

00:28En 40 semanas decimos que es lo normal.

00:31Ok, pero un embarazo a término es entre 37 a 42 semanas.

00:36¿A término o a prematuro?

00:38A término.

00:39A término es normal.

00:40Es normal todavía.

00:41De 37 a 42.

00:42Ya a 42 es postérmino.

00:44Ya decidimos finalizar el embarazo a las 41 semanas.

00:48Ok.

00:49Antes de las 37 semanas, como vemos acá, es un embarazo pretérmino.

00:56El niño no está totalmente desarrollado, no está maduro y puede traer problemas.

01:02Ya hablamos de embarazo prematuro, tardío, es arriba de las 34 semanas hasta las 37.

01:09Ok.

01:10Lo normal es 40 semanas.

01:12Arriba de 35 semanas ya estamos hablando de un bebé prematuro.

01:15Prematuro, pero tardío.

01:16Ok.

01:17Prematuro tardío.

01:18De 32 a 34 semanas moderados, de 32 a las 28, hablamos de un término muy prematuro

01:27y el extremo ya antes de las 28 semanas.

01:30¿Por qué lo clasificamos así, Eddie?

01:32No es por cosas, sino que la mortalidad de estos niños, si tú agarras un niño de estas semanas,

01:39muy probablemente le va a ir muy bien.

01:41Claro.

01:42Y las consecuencias, las secuelas tardíamente van a ser muy bajas.

01:45A diferencia de un niño de aquí para abajo.

01:48¿Pero qué tipo de consecuencias me estás hablando, Gustavo?

01:51Ok, tienen complicaciones, vamos a ver la siguiente.

01:54Complicaciones muy tempranas en la prematuridad.

01:58Ok, vamos a ver aquí.

01:59Ok.

02:00Vamos a pasar esa.

02:01Ok, complicaciones.

02:02Vemos aquí, lo que vemos es el síndrome de estrés respiratorio.

02:05Acuérdese que el pulmón son unas bolsas, ok, y esas bolsas se pueden colapsar.

02:13Hay una grasa, que se llama factor sulfatante, que agarra y no deja que esa bolsa se colapse.

02:19¿Qué pasa con el niño prematuro?

02:21Que todavía no produce suficiente factor o nada de factor sulfatante.

02:27Ok.

02:28De la grasa.

02:29Y cuando nace y el niño va a respirar, los pulmones se...

02:32Se pegan.

02:33Pegan.

02:34Y se colapsan.

02:35Ok.

02:36Y lo que da el síndrome de estrés respiratorio.

02:38El niño no está maduro todavía, se le olvida respirar.

02:42¿Sabes que le ponemos un ventilador abajo?

02:45En la espaldita.

02:46Claro.

02:47Para que lo esté estimulando.

02:48Para que le lleve el ritmo de la respiración.

02:49Y se recuerde que está...

02:50Se recuerde respirar.

02:52¿Por qué se le olvida?

02:53¿Por qué?

02:54Porque no está totalmente inmaduro.

02:56Hace hemorragias intraventriculares, hemorragias en el cerebro,

02:59y ya complicaciones por lo menos más severas que son la enterocolitis necrotizante.

03:05No le llega suficiente oxígeno al intestino y el intestino hasta puede perforarse.

03:10Cuéntame algo.

03:11Y son estos niños que se distienden totalmente.

03:13¿Y esto puede ser mortal?

03:14Todas estas consecuencias son mortales.

03:16Pero ¿qué pasa?

03:17Que con la tecnología que tenemos, hay factor sulfatante externo,

03:22se le inyecta de una vez, un protocolo de factor sulfatante sumamente costoso,

03:27pero bueno, mejora la sobrevida abismal.

03:31Inmediatamente.

03:32Inmediatamente mejoran los niños.

03:34Pero hay que darle mantenimiento.

03:36O sea que esos niños no pueden hacer que se les baje mucho el oxígeno,

03:40no le pueden meter mucho oxígeno,

03:42la presión no se la pueden meter mucho porque revienta los pulmones.

03:45O sea que es un manejo multidisciplinario de especialistas

03:49que han mejorado la sobrevida de estos niños.

03:51¿Ok?

03:52Ok.

03:53¿Cuáles son las causas de un embarazo, de un nacimiento prematuro?

03:59Vamos a hablar.

04:00De un parto prematuro.

04:01Todo lo que crezca el útero mucho,

04:03va a aumentar el riesgo de que comience con contracciones antes de tiempo.

04:07Será que un embarazo múltiple, que tengas mucho líquido,

04:11tengan varios bebés, el peso y todo eso,

04:14hace que el cuello no aguante y se abra antes de tiempo.

04:17La ruptura de las membranas,

04:19que se rompan las bolsas,

04:22bota líquido y generalmente después que tú rompes bolsas,

04:26comienzas con dolores posteriormente.

04:28El periodo de latencia, que se llama desde que tú rompes

04:31a que comienzas con contracciones,

04:33ese periodo siempre va a ser muy bajo.

04:36Una semana máximo.

04:38¿Ok?

04:39O sea que va a ser un parto pretérmino.

04:40¿Cómo podemos evitar esos partos pretérminos?

04:43Con esas bolsas.

04:44Las infecciones.

04:45O sea que las infecciones urinarias,

04:47las infecciones vaginales,

04:49también son causas de partos pretérminos.

04:51Eso te iba a preguntar.

04:52¿Cómo se puede evitar esto de los nacimientos prematuros?

04:58Evitando, uno, la anemia,

05:00la malnutrición,

05:02dejar de fumar,

05:03el tabaquismo,

05:04el alcoholismo,

05:05también aumenta el riesgo de partos pretérminos,

05:08las infecciones urinarias,

05:09las infecciones vaginales,

05:11todo esto evita el parto pretérmino,

05:13evita la ruptura uterina,

05:15digo, de membrana, perdón.

05:17¿Ok?

05:18Y ya otras cosas que no podemos evitar

05:20son las preclancias,

05:22¿Ok?

05:23Que es el aumento de la presión,

05:24que es una de las principales causas de prematuridad

05:26a nivel mundial,

05:28pero si tenemos embarazo alto riesgo también de preclancias,

05:32podemos dar aspirina para evitar el riesgo de preclancias.

05:36O sea que hay muchas medidas que podemos hacer.

05:38Evitar las infecciones,

05:39evitar la preclancia,

05:41evitar la ruptura prematura de membrana.

05:43Claro.

05:44Y vamos a hablar después de esta llamada

05:45otras causas que podemos evitar.

05:47Vamos a darle la bienvenida a una amiga televidente.

05:49¡Hello!

05:50¡Hello!

05:51Buenos días.

05:52Bienvenida amiga.

05:53Buenos días doctor.

05:54Para mí fue de satisfacción decirle

05:58lo que me pasó con mi hijo prematuro.

06:00Tuve un niño de 32 semanas

06:02por un pequeño resbalón que tuve en la cocina

06:06y se me adelantó el parto.

06:10Lo tuve tres días en el hospital

06:12atendiéndome para ver si lo podían retener,

06:15pero fue imposible.

06:16Pero le digo que gracias a Dios

06:18fue bendecida por Dios.

06:21Porque ese niño me creció,

06:23se desarrolló satisfactoriamente.

06:26Excelente.

06:27Que bueno.

06:28Gracias a Dios.

06:29Ok, bueno.

06:30Ella está hablando desarrollo satisfactoriamente.

06:32Eso es lo que tratamos de evitar.

06:34Ok.

06:35Porque entre más prematuro,

06:37mayor riesgo de problemas cognitivos,

06:40de desarrollo social,

06:43de desarrollo motor,

06:44de todo, todo afecta.

06:46Visualmente, problemas visuales,

06:48todo.

06:49De audición.

06:50O sea que todo eso es lo que tratamos de evitar

06:52que estos niños tengan estas secuelas.

06:54Ok.

06:55Pero la mayoría que podemos evitar

06:57es tratar de evitar la prematuridad.

06:59La semana pasada tuve un...

07:01Hace 10 días tuve un embarazo

07:03que le hice el ultrasonido

07:05porque vi el cuello como muy corto.

07:07Le hice un ultrasonido

07:08y el cuello se estaba abriendo por dentro de mí.

07:10Claro.

07:11Hace una bolsa y le medía un centímetro.

07:13Un centímetro.

07:15A las 26 semanas,

07:17esta mujer tiene una probabilidad

07:19de que tenga un parto pretérmino altísimo.

07:22¿Qué fue lo que hice?

07:23La programé inmediatamente para un cerclaje.

07:25Le amarré el cuello

07:27para que no se le abra.

07:29Cuéntame algo,

07:30cuéntame algo, Gustavo.

07:31Luego de una situación como esta,

07:34¿la mujer puede caer en una depresión

07:36después de este parto?

07:37Claro que sí.

07:38Claro que sí.

07:40Edi,

07:41de cada 10,

07:42una mujer sufre depresión

07:44después de un parto.

07:46Y muy probablemente otra

07:47que no se da cuenta

07:48o no se hizo el diagnóstico.

07:50¿Ok?

07:51O sea que es sumamente frecuente

07:52y más en niños con niño pretérmino

07:54que no van a tener su niño al lado,

07:56no van a tenerlo por mucho tiempo,

07:58un mes hospitalizado,

08:00un mes y medio.

08:01¿Ok?

08:02O sea que eso es bien difícil

08:03el manejo de estos niños y familiarmente.

08:06Hagamos algo, Gustavo.

08:07En este momento quiero conversar

08:08con mi amiga Roseta.

08:09Roseta,

08:10¿conozcamos algo de la depresión después de un parto?

08:13Así es.

08:14Muchísimas gracias.

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