La chronique du Dr Milhau du 30/03/2023

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Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

Transcript

00:00 9h moins le quart, 9h moins le quart, on accueille le docteur Brigitte Milhaud.

00:03 Bonjour Brigitte. Bonjour Romain.

00:04 C'est aujourd'hui la journée mondiale de la bipolarité

00:07 et l'association Bipolarité France révèle qu'un patient sur 5 met 15 ans

00:12 avant d'être diagnostiqué.

00:15 Un patient sur 5 met 15 ans

00:18 pour qu'un médecin lui dise "Vous êtes bipolaire".

00:22 Comment ça se fait ?

00:23 Justement, on va essayer de comprendre pourquoi, mais ça paraît insensé

00:26 parce qu'en fait, on laisse les patients et leur entourage dans une souffrance

00:29 terrible, dans une errance comme ça pendant des années.

00:32 Il faut rappeler quand même qu'il y a 1 600 000 Français qui sont bipolaires.

00:37 C'est très fréquent.

00:38 Alors avant d'en parler, je voulais vous rappeler

00:40 pourquoi cette journée a lieu le 30 mars,

00:42 parce que c'est l'anniversaire, la date anniversaire de Van Gogh.

00:45 Et je vous ai mis là quelques célébrités bipolaires.

00:49 Vous allez voir, il y en a quelques unes que vous connaissez bien.

00:51 Napoléon, Churchill,

00:53 Virginia Woolf, Hemingway, Van Gogh, Munch, Steve Jobs.

00:59 Là, je n'ai pas été très représentatif des femmes.

01:02 En fait, il y a autant de femmes que d'hommes.

01:04 Amy Winehouse, Catherine Zeta-Jones, James, Marilyn Monroe.

01:07 Il y en a aussi beaucoup.

01:10 Et c'est très bien que des célébrités en parlent

01:14 parce qu'il faut absolument parler de cette maladie.

01:17 Il faut la faire connaître, reconnaître.

01:19 C'est pareil dans le travail.

01:20 Quand Benoît Poulvard avait annoncé qu'il était bipolaire,

01:23 on pouvait se demander si dans le travail, ça allait lui porter tort ou raison.

01:26 C'est important d'en parler.

01:28 On ne sait jamais quand on est bipolaire s'il faut le dire au travail,

01:31 s'il ne faut pas le dire.

01:32 Vous voyez, il y a quand même encore plein de choses comme ça

01:35 qui font peur sur cette maladie.

01:37 Et à la fois, elle est très banalisée.

01:39 Tu n'es pas bipo, toi, dès qu'on voit quelqu'un qui passe d'une humeur à l'autre,

01:43 un petit changement d'humeur, on se demande s'il est cyclotimique, bipolaire, etc.

01:47 Non, la bipolarité, c'est une vraie, vraie maladie avec une souffrance terrible.

01:53 Alors pourquoi on a du mal à la reconnaître ?

01:55 Parce qu'en fait, il y a pratiquement autant de bipolarité que de bipolaire.

02:00 Il n'y a pas un bipolaire qui ressemble à un autre bipolaire.

02:02 Et c'est ça la difficulté.

02:04 C'est là que c'est pour ça que c'est difficile de poser un diagnostic.

02:07 Pour caricaturer, on va dire, c'est dans le mot,

02:10 bipolarité, il y a deux pôles, deux troubles de l'humeur important.

02:15 C'est-à-dire, soit vous êtes "hop", tout va bien.

02:17 C'est-à-dire qu'en fait, un sentiment va être complètement exacerbé, décuplé.

02:22 - Tout va trop bien. - Voilà, disproportionné.

02:24 Quand vous êtes joyeux, vous n'êtes pas joyeux.

02:26 Vous êtes exalté, vous êtes dans l'euphorie, vous êtes capable de tout.

02:29 On peut se demander s'il n'y a pas un lien entre bipolarité et créativité aussi.

02:33 Vous êtes capable de tout, de faire des œuvres, d'écrire des pièces, etc.

02:39 Rien ne vous fait peur. Vous n'avez besoin de personne dans ce moment-là.

02:41 Donc là, on pourrait se dire, tiens, ça paraît assez évident de reconnaître

02:46 parce que vous faites n'importe quoi.

02:47 Hypersexualité, débridés, des achats intempestifs.

02:51 Vous êtes capable d'acheter trois voitures, douze machines à laver.

02:54 Ça peut paraître comme ça simple.

02:57 Sauf que ça, c'est un peu une caricature des phases.

03:00 Ce n'est pas que comme ça.

03:01 Et puis après, quand vous êtes down, alors là, ce n'est pas de la tristesse.

03:05 C'est une dépression avec une souffrance intense.

03:08 Vous ne pouvez plus rien faire.

03:10 Vous ne pouvez pas aller travailler.

03:11 Vous ne pouvez pas. C'est une horreur.

03:14 Alors c'est vrai que quand on décrit ça, on dit, tiens, ça pourrait être facile à diagnostiquer.

03:18 Sauf qu'il n'y en a pas une qui ressemble à une autre.

03:20 Certains patients vont passer de l'un à l'autre dans la journée.

03:24 D'autres, ça va être pendant un an down et pendant un an bien.

03:28 Je vous voyais. Il n'y a pas de règle dans cette maladie.

03:31 Et en principe, quand vous allez bien, vous n'allez pas consulter.

03:34 Et c'est quand vous allez mal que vous allez consulter.

03:37 Et là, quand on vous voit au fond du trou, en souffrance, etc.

03:41 Le médecin, il se dit quoi?

03:43 Ce n'est pas une erreur.

03:43 C'est que c'est une méconnaissance de toute l'histoire.

03:47 Il pense à une dépression.

03:49 Et bien souvent, on est traité pour une dépression alors qu'on est bipolaire

03:53 et qu'il ne faut pas donner d'antidépresseurs au bipolaire.

03:55 Il faut donner des régulateurs de l'humeur.

03:58 C'est une maladie de l'humeur.

03:59 Il faut aller.

04:00 Il y a des médicaments qui sont très efficaces,

04:02 mais il faut donner des bons médicaments au bon moment.

04:05 L'idée, c'est évidemment d'arriver à le diagnostiquer le plus tôt possible

04:10 pour éviter toutes ces souffrances, ces souffrances pour le patient.

04:13 Je rappelle quand même que 15% de ces patients se suicident.

04:17 Robin Williams, atteint de bipolarité, suicide.

04:21 Vous voyez, c'est quelque chose de très lourd à vivre

04:24 pour le patient et pour son entourage.

04:27 On peut rappeler aussi qu'il y a des familles de bipolaire.

04:30 Donc, il pensait s'il y a des enfants, s'il y a des antécédents dans la famille,

04:35 il pensait pour les enfants.

04:37 Mais surtout, il ne faut pas hésiter à en parler.

04:39 Il faut que l'entourage connaisse cette maladie.

04:42 Il faut qu'au travail, on connaisse cette maladie.

04:45 Il faut que les médecins, évidemment, arrivent à l'appréhender.

04:47 Là, il y a beaucoup de travaux de recherche,

04:49 notamment sur des marqueurs sanguins

04:51 qui pourraient justement permettre de poser un diagnostic

04:54 peut-être un peu plus facilement et un peu plus tôt.

04:57 Donc, on le voit, une maladie douloureuse, encore très mal diagnostiquée.

05:01 On a dit 1 sur 5, 15 ans, mais la moyenne,

05:04 c'est quand même 10 ans pour à peu près tous les patients.

05:07 Oui, 1 sur 5, un malade sur 5,

05:09 attend 15 ans avant de se faire des diagnostics.

05:11 Et donc, voilà, c'est une maladie qui, lorsqu'elle est bien traitée,

05:16 permet aux patients d'avoir une vie à peu près quasiment normale

05:20 en gardant ce suivi, parce qu'il faut vraiment

05:22 prendre ces traitements régulièrement et avoir un suivi du patient

05:29 et parfois même de l'entourage qui, eux aussi, sont très en souffrance.

05:32 Ça entraîne des drames familiaux terribles avec,

05:34 évidemment, des divorces, mais aussi des pertes d'emploi.

05:36 C'est vraiment très lourd.

05:38 [Musique]

05:41 [Sous-titres réalisés para la communauté d'Amara.org]

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