Le projet de réforme SERAFIN-PH se déroule sur plusieurs années. Il est organisé en 3 étapes :

1re étape : construire des outils nécessaires à l’élaboration de la réforme
Pour mettre en place la réforme, il est nécessaire de connaître les coûts actuels des établissements et services. Des outils sont élaborés dans cet objectif :
-les nomenclatures des besoins et des prestations, qui permettent de recenser et de définir un ensemble de besoins et d’accompagnements ;
- des enquêtes et études médico-économiques et qualitatives réalisées auprès des ESMS.
Cette étape a débuté en 2014 et se poursuit.

2e étape : construire et choisir la nouvelle façon de concevoir les budgets
La 2e étape a débuté en 2018. Elle porte sur la construction et le choix du nouveau modèle de financement.
Ce nouveau modèle est dit « hybride ». Il reposera sur un budget versé à l'établissement, pouvant intégrer un droit personnalisé à prestations.
L’ensemble du modèle, composé d’une part fixe et d’une part majorée, tiendra compte des caractéristiques des personnes et des modalités de leurs accompagnements.

La 3e étape consistera à déployer ce nouveau modèle de financement